四、A4型题
(41～46题共用题干)
男性，60岁，因高热伴咳嗽，脓痰3天，求诊急诊科，体检：T39℃ R28次/分，口唇轻紫绀，左肺闻及湿性罗音，右肺闻及哮鸣音，应用抗生素对症处理等，病情无改善，体温升至39.6℃，HR126次/分。血白细胞总数 20.6×109/L，中性0.92;尿常规红细胞++，伴肝功异常。
41.最可能的诊断是什么：
A 支气管哮喘伴肺部感染
B 重症肺炎
C ARDS
D 心肌炎
E 肝炎
42.最可能并发疾病是：
A 支气管扩张并感染
B ARDS
C 重症哮喘
D 败血症
E 抗生素药物反应
43.为明确诊断应首选何项检查：
A 胸部CT
B 胸部X线
C 血培养致病菌
D 脑脊液检查
E 心电图
44.胸部X线示：双肺散在实变阴影，并见多发性液气囊腔，血培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌生长，血气分析：PaO2 60mmHg， PaCO2 32 mmHg,此时最需要何种处理措施：
A 持续低浓度吸氧
B 高浓度吸氧
C 调整抗生素
D 呼吸机治疗
E 糖皮质激素
45.关于抗生素治疗方面下列哪项为正确：
A 克林霉素
B 头孢第一代药物
C 头孢第二代药物
D 万古霉素
E 头孢第三代药物
46.目前不适宜哪项治疗：
A 大剂量糖皮质激素
B 补充丙种球蛋白
C 加强营养支持
D 对症处理
E 调节水、电解质紊乱及酸碱失衡
五、B1型题
(47～51题共用备选答案)
A 活动后呼吸困难
B 进行性呼吸窘迫
C 夜间阵发性呼吸困难
D 反复发作性呼吸困难
E 吸气性呼吸困难
47.大气道阻塞性病变
48.支气管哮喘
49.左心功能不全
50.急性呼吸窘迫综合征
51.慢性阻塞性肺病
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