141.某蓄电池场,浇铸工男40岁脐周持续性绞痛月余,手按压腹部疼痛可缓解,时有睡眠障碍,感觉乏力、肢端发麻,面部呈灰白色,血象呈低血红蛋白性贫血,可能诊断为
A.铅中毒
B.汞中毒
C.苯中毒
D.尘肺
E.二氧化硫中毒
A3型题
(142---150题)
142~144
男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。
142.最可能的诊断是
A.咳嗽变异型哮喘
B.支原体肺炎
C.支气管内膜炎结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
143.为明确诊断最有意义的检查是
A.痰细胞学
B.胸部CT
C.支气管激发实验
D.血白细胞计数
E.过敏源皮试
144.诊断确定后最有效的药物是
A.氨茶碱+沙丁胺醇
B.利福平+异烟阱
C.亚胺培南+氨茶碱
D.沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱
E.倍氯米松+沙丁胺醇气雾吸入
145~147
145.男,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.阿米巴肠炎
146.明确诊断最有意义的检查是
A.大便培养
B.大便常规检查
C.大便潜血检查
D.钡灌肠造影检查
E.结肠镜检查
147.治疗中不宜先考虑应用
A.柳氮磺胺吡啶
B.5-氨基水杨酸
C.灭滴灵
D.痢特灵
E.强的松
148~150
男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压,癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPA.),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。
148.最可能的心电图表现是
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦房传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.室性心动过速
149.如果并发乳头肌断裂,出现何种体征的可能最大
A.心包摩擦音
B.心尖区出现舒张期奔马律
C.室性心律失常
D.心尖区出现收缩中晚期咯喇音和响亮的收缩期杂音
E.心尖区S1降低,出现第四心音
150.急性心肌梗塞4小时,最适宜的治疗方案是
A.哌替啶+静滴硝酸甘油
B.溶拴治疗+静滴硝酸甘油
C.射频消融治疗+静滴硝酸甘油
D.静滴硝酸甘油
E.糖皮质激素+静滴硝酸甘油