2017年临床助理医师全真模拟题（第一套）_第2页

　　第 21 题 (单项选择题)

　　慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<1 g/d，血压应控制在()

　　A.120/70 mmHg以下

　　B.125/75 mmHg以下

　　C.130/80 mmHg以下

　　D.140/90 mmHg以下

　　E.140/85 mmHg以下

　　正确答案：C,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治()

　　A.高钾血症

　　B.高钙血症

　　C.高镁血症

　　D.低钾血症

　　E.低钙血症

　　正确答案：D,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是()

　　A.生胃酮

　　B.米索前列醇

　　C.法莫替丁

　　D.胶体次枸橼酸铋

　　E.奥美拉唑

　　正确答案：D,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　骨软骨瘤多见于()

　　A.短管骨骨端

　　B.短管骨骨干部

　　C.长管骨干骺端

　　D.长管骨骨干

　　E.长管骨骨端

　　正确答案：C,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是()

　　A.疝囊高位结扎术

　　B.Bassini法修补术

　　C.Halsted法修补术

　　D.McVay法修补术

　　E.Ferguson法修补术

　　正确答案：A

　　第 26 题 (单项选择题)

　　传导速度最快的是()

　　A.窦房结

　　B.心房肌

　　C.浦肯野纤维

　　D.房室结

　　E.心室肌

　　正确答案：C,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　多见于中年女性的是()

　　A.腹股沟斜疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.股疝

　　D.脐疝

　　E.切口疝

　　正确答案：C,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　胆道蛔虫病的疼痛是()

　　A.阵发性绞痛

　　B.持续性疼痛

　　C.持续性疼痛阵发性加剧

　　D.持续闷胀痛

　　E.“钻顶样”绞痛

　　正确答案：E,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　气性坏疽的致病菌是()

　　A.β溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.鲍曼不动杆菌

　　E.梭状芽孢杆菌

　　正确答案：E,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症()

　　A.多发生于左下叶支气管

　　B.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段

　　C.可见段支气管近端的扩张

　　D.常伴鼻窦炎及内脏转位

　　E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动物质

　　正确答案：A,

　　第 31 题 (单项选择题)

　　患者女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年，近一周来上述症状再发，伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛.体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃.化验：便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm/h

　　此病人最可能的诊断是()

　　A.克罗恩病

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.阿米巴痢疾

　　D.细菌性痢疾

　　E.肠结核

　　正确答案：B,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性

　　如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑()

　　A.牵引

　　B.按摩

　　C.手术

　　D.理疗

　　E.封闭

　　正确答案：C,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。

　　关于脱水治疗，不正确的是()

　　A.保持正常输液量

　　B.20%甘露醇250 ml静脉内快速滴入，每天2—4次

　　C.必要时加用速尿20一40 mg/次静脉注射

　　D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱

　　E.脱水治疗应持续2—3天

　　正确答案：E,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　女性，35岁，体检发现颈前肿块，无自觉不适。查体：甲状腺右叶上极可触及2.0cm×2.0cm结节，质地较硬，表面光滑，无压痛，可随吞咽上下活动。

　　明确诊断需()

　　A.颈部X线平片检查

　　B.颈部B超检查

　　C.CT检查

　　D.核素扫描检查

　　E.穿刺细胞学检查

　　正确答案：E,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　女性，19岁.近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻.遂出现心悸，胸痛，呼吸困难，晕厥发作.体检发现：面色苍白，精神萎靡.心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音.临床诊断病毒性心肌炎

　　心电图表现最可能是()

　　A.窦性心动过缓

　　B.I度房室传导阻滞

　　C.Ⅱ度房室传导阻滞

　　D.Ⅲ度房室传导阻滞

　　E.室内传导阻滞

　　正确答案：D,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　女性，40岁，左乳外上象限4 cm×3 cm肿块，距乳头距离5 cm，可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。

　　术后选择CAF方案辅助化疗，应使用的周期数是()

　　A.2

　　B.6

　　C.10

　　D.14

　　E.18

　　正确答案：B,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊.查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g /L，PLT148×109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml /min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1(cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄

　　患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是()

　　A.低钙血症

　　B.高镁血症

　　C.低钠血症

　　D.低镁血症

　　E.代谢性酸中毒

　　正确答案：D,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2 cm。双上肢散在出血点，Hb 85 g/L，WBC /L，血糖6.8 mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。

　　该病例最可能的诊断()

　　A.糖尿病酮症酸中毒

　　B.肝性脑病

　　C.尿毒症

　　D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　E.脑血管意外

　　正确答案：B,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜囊堵塞宫口，子宫孕50天大小。

　　最有可能的诊断是()

　　A.先兆流产

　　B.稽留流产

　　C.难免流产

　　D.完全流产

　　E.习惯性流产

　　正确答案：C,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素.近3天因腹泻而停用.体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分

　　需立即采取的治疗措施是()

　　A.静脉滴注5%碳酸氢钠

　　B.纠正电解质紊乱

　　C.补液并恢复皮下注射胰岛素

　　D.补液加有效的抗生素

　　E.补液同时静脉滴注胰岛素

　　正确答案：E,