2016年临床执业助理医师儿科备考试题（一）_第2页

　　16. 支气管肺炎有缺氧表现，鼻导管给氧的流量为

　　A.0.2～0. 5L/min

　　B.0. 5～lL/min

　　C.1～2L/min

　　D.2～3 L/min

　　E.2～4 L/min

　　答案：B

　　17. 急性肾炎引起水肿的主要机制是

　　A.大量蛋白尿引起低蛋白血症。

　　B.血压增高引起急性心衰

　　C.肾小球滤过率下降

　　D.全身毛细血管通透性增加

　　E.抗利尿激素分泌过多

　　答案：C

　　解析：肾小球滤过率下降，尿量减少，全身体液增加所致

　　18. 营养性巨幼红细胞性贫血血象表现为

　　A.红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

　　B.血红蛋白量降低较红细胞数减少为著

　　C.呈小细胞低色素性贫血

　　D.红细胞中央淡染区扩大

　　E.网织红细胞百分比明显增高

　　答案：无

　　解析：此题答案有误，应为A BCDE全错，BCD是缺铁性贫血表现，E网织红在治疗有效数日后才开始升高

　　19. 铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是

　　A.血红蛋白及红细胞增多

　　B.网织红细胞增多

　　C.血清铁增多

　　D.口唇色泽开始变红

　　E.血小板增多

　　答案:B

　　B 给铁后如有效3-4天网织红开始升高，2周后HGB开始增加

　　20. 新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑

　　A.新生儿肺炎

　　B.新生儿败血症

　　C.新生儿肝炎

　　D.新生儿溶血症

　　E.先天性胆道闭锁

　　答案：D

　　解析：本题主要考黄疸的鉴别诊断。新生儿的黄疸病因复杂。生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸，黄疸出现过早，提示病理性黄疸，24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现，新生儿肝炎一般起病较慢，黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现，感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。

　　21.外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是

　　A.新生儿期

　　B.婴儿期

　　C.幼儿期

　　D.学龄前期

　　E.学龄期

　　答案：A

　　解析：足月新生儿外周血中T细胞绝对数已达成人水平

　　22.儿童风湿热的相关发病机制是

　　A.链球菌直接损害

　　B.II，III型变态反应

　　C.Ⅳ型变态反应

　　D.I型变态反应

　　E.肠球菌的毒素作用

　　答案：B

　　23.小儿特异性体液免疫的正确认识是

　　A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

　　B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

　　C.IgM类抗体在胎儿期即可产生

　　D.足月新生儿B细胞量低于成人

　　E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

　　答案：C

　　24.关于小儿免疫系统，错误的是

　　A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足

　　B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

　　C.IgG不能通过胎盘

　　D.脐血18M水平过高，提示可能有宫内感染

　　E.小儿血清补体浓度在生后612月达成人水平

　　答案：C

　　25.B细胞免疫功能测定的常用方法是

　　A.外周血淋巴细胞计数

　　B.免疫球蛋白测定

　　C.血清补体测定

　　D.抗“O”试验

　　E.嗜异凝集试验

　　答案：B

　　26.不符合风湿热诊断标准的主要表现是

　　A.发热

　　B.游走性多发性关节炎

　　C.舞蹈病

　　D.皮下结节

　　E.环形红班

　　答案：A

　　解析：发热为次要表现

　　27.10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是

　　A.避免关节损伤

　　B.忌海鲜

　　C.减少体育运动

　　D.长效青霉素肌注

　　E.激素吸入维持

　　答案：D

　　解析：诊断为急性风湿热可能性大

　　28.支气管哮喘的临床表现下述哪项不正确

　　A.反复发作的喘息

　　B.呼吸困难

　　C.胸闷或咳嗽

　　D.常在白天发作、加剧

　　E.多数患儿可经治疗或自行缓解

　　答案：D

　　解析：哮喘是在气道高反应状态下由于变应原或其他因素引起的可逆性气道阻塞性疾病。临床表现为发作性咳嗽和带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。哮喘发病以夜间更为严重，一般可自行或用平喘药物后缓解

　　29. 风湿性心肌炎最常见的心电图改变是

　　A.过早搏动

　　B.心动过速

　　C.I度房室传导阻滞

　　D.Ⅱ度房室传导阻滞

　　E.Ⅲ度房室传导阻滞

　　答案：C

　　解析：ABCD都可能，但C最常见

　　30. 下列麻疹一般治疗和护理的措施中，哪项不正确

　　A.应隔离卧床休息

　　B.保持房间内适当的温度和湿度

　　c.防止并发症，应尽快给予抗生素

　　D.高热时可给予小剂量的退热剂

　　E.保持皮肤及黏膜的清洁

　　答案：C

　　解析：麻疹是由麻疹病毒引起的，抗生素无效，除非继发细菌感染不应给抗生素