21.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。首先考虑何种诊断:( )
A.羊水过多
B.羊水过少
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
正确答案:B
22.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。为明确诊断.首选何种辅助检查方法?( )
A.腹部透视
B.羊膜腔镜
C.宫腔镜
D.B超
E.CT检查
正确答案:D
23.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿外观发育正常,则下一步处理应是:( )
A.尽快破膜引产
B.保胎治疗
C.静滴缩宫素引产
D.等待自然发动宫缩
E.使用前列腺素引产
正确答案:A
24.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时胎心率变为170次/分,估计短时间内不能结束分娩。应选择何种方式终止?( )
A.静滴缩宫素加强宫缩
B.静滴硫酸镁
C.剖宫产
D.予前列腺素
E.予硫酸舒喘灵
正确答案:C
25.25岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿先天性肾缺如,则下一步处理应是:( )
A.羊膜腔输液
B.尽快终止妊娠
C.保胎治疗
D.予止血药物
E.等待自然分娩
正确答案:B
26.羊水过多为( )
A.2000ml
B.2100ml
C.1000ml
D.300ml
E.250ml
正确答案:B
27.羊水过少为( )
A.2000ml
B.2100ml
C.1000ml
D.300ml
E.250ml
正确答案:E
28.孕足月时约为( )
A.2000ml
B.2100ml
C.1000ml
D.300ml
E.250ml
正确答案:C
29.羊水过多为( )
A.≤8.0cm
B.≤5.0cm
C.19cm
D.10cm
E.12cm
正确答案:C
30.羊水过少临界值为( )
A.≤8.0cm
B.≤5.0cm
C.19cm
D.10cm
E.12cm
正确答案:A
31.羊水过少的绝对值为( )
A.≤8.0cm
B.≤5.0cm
C.19cm
D.10cm
E.12cm
正确答案:B
32.25岁初孕妇,妊娠39周。B超检查示羊水指数5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常。则首选的处理方案是:( )
A.人工破膜术
B.缩宫素静滴
C.立即剖宫产
D.等待自然分娩
E.输血输液
F.吸氧
G.硫酸镁静滴
正确答案:A
33.一羊水过少产妇,在产程观察中发现有胎儿宫内窘迫表现,宫口开大2cm,先露部一2cm除外胎儿畸形后。则首选的治疗方案是:( )
A.人工破膜术
B.缩宫素静滴
C.立即剖宫产
D.等待自然分娩
E.输血输液
F.吸氧
G.硫酸镁静滴
正确答案:C
34.24岁初孕妇,35周妊娠,近1周来感腹部增大迅速,腹部胀痛,经检查后确诊为羊水过多。排除胎儿畸形后,首选的处理方案是( )
A.羊膜腔输液
B.经腹羊膜腔穿刺放水
C.观察
D.输血
E.剖宫产
F.静滴缩宫素引产
G.硫酸镁
正确答案:B
35.28岁初孕妇,40周妊娠,经检查后确诊为羊水过少,在除外胎儿畸形后,何项处理方案可明显降低围生儿死亡率( )
A.羊膜腔输液
B.经腹羊膜腔穿刺放水
C.观察
D.输血
E.剖宫产
F.静滴缩宫素引产
G.硫酸镁
正确答案:E
36.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿窘迫:( )
A.胎动<10次/12小时
B.胎动<15次/12小时
C.胎动<20次/小时
D.胎动<25次/12小时
E.胎动<30次/12小时
正确答案:A
37.胎盘功能检查方法不包括:( )
A.尿雌三醇测定
B.尿雌激素/肌酐(E/C)比值
C.羊水脂肪细胞出现率
D.血清胎盘泌乳素值
E.催产素激惹试验
正确答案:C
38.提示胎儿窘迫的检查结果是:( )
A.胎动时伴胎心加速
B.胎儿头皮血pH值为7.30
C.胎动15次/12小时
D.胎心率100次/分
E.胎心监护出现FHR早期减速
正确答案:D
39.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值为:( )
A.7.05~7.15
B.7.15~7.25
C.7:25~7.35
D.7.35~7.45
E.7.45~7.55
正确答案:C
40.关于胎儿窘迫,下列哪项描述正确?( )
A.宫缩时胎心率108次/分
B.臀位临产后羊水有胎粪
C.多次出现晚期减速
D.20分钟内3次胎动,每次胎动加速15~20bpm,持续20秒
E.胎儿头皮血pH7.25
正确答案:C