(42-44题共用题干)
一病员因颏部受突然外力打击,致下颌中线偏于右侧,右侧后牙早接触,左侧开合
42.你考虑的诊继是
A.颞肌咬肌痉挛
B.单侧颞下颌关节脱位
C.髁突增生
D.右侧髁状颈骨折
E.关节盘穿孔
43.应进一步采用的诊疗步骤,最佳的是
A.进一步检查有关咀嚼肌压痛
B.X线平片检查
C.颞下颌关节造影
D.CT检查
E.手法试验性复位
44.根据你的诊断推测,该病人的治疗措施应该是
A.颌间牵引和固定
B.咀嚼肌封闭治疗
C.手法复位加颌绷带固定
D.正颌外科手术矫治畸形
E.行关节外科手术,修复关节盘
正确答案:42.D;43.B;44.A
(45-47题共用题干)
患者女性,32岁,自诉“胆小怕痛”曾有“晕针史”。检查见右上5残根,根尖瘘管,挤压无脓,治疗设计为局麻下拔除,麻醉顺利,10分钟后试麻效良好,开始操作,术中患者觉疼痛但可耐受,其后自诉头晕,胸闷心慌恶心。检查患者面色苍白,四肢冷而无力,脉快而弱
45.此时患者出现的症状是
A.麻药中毒
B.麻药过敏
C.癔病发作
D.晕厥
E.肾上腺素反应
46.关于造成上述症状的病因中错误的是
A.过敏体质
B.疼痛
C.恐惧
D.体位不良
E.饥饿
47.此情形的处理下列哪项是不必要的
A.立即停止手术,保持呼吸道通畅
B.输液,纠正代谢紊乱
C.必要时静脉推注高渗葡萄糖液
D.嗅闻刺激性气体
E.吸氧
正确答案:45.D;46.A;47.B
(48-50题共用题干)
患者男性,35岁,左上Ⅲ滞留,x线片示左上3横位埋伏左上24处并与其影像重叠
48.为判断左上3与左上24之间的唇腭向关系可再加照
A.上颌华氏位片
B.上颌曲面断层
C.上颌横断曲面断层
D.上颌体腔片
E.头颅侧位片
49.拔除左上3埋伏牙时要特别注意的是
A.勿损伤左上24牙根
B.勿穿通鼻腔
C.防止缝线裂开
D.防止感染
E.防止出血
50.术中发现左上3埋伏牙根很长,且牙冠紧卡在左上24两根之间,挺无松动,这时最佳选择是
A.继续扩大骨窗
B.左上3冠周增隙
C.平凿劈开左上3牙冠
D.涡轮钻分开牙冠与牙根
E.关闭创口停止手术
正确答案:48.C;49.A;50.D
(51-54题共用题干)
患者女性,33岁,左上456为残根,风湿心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能级Ⅱ
51.此患者拔牙应慎重,否则易发生何种严重并发症
A.眶下间隙感染
B.颊间隙感染
C.干槽症
D.败血症
E.亚急性细菌性心内膜炎
52.引起上述并发症最常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.变形链球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.乙型溶血性链球菌
53.此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感
A.甲硝唑
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.氯霉素
54.此患者最佳治疗设计为
A.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
B.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
C.分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素
D.一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
E.一次拔除全部患牙.术前术后预防性使用抗生素
正确答案:51.E;52.D;53.B;54.E
(55-57题共用题干)
患者男性,24岁,上唇部肿胀疼痛3天伴全身发热。检查体温37.5℃,上唇肿胀明显,可见多个脓头
55.此部位感染最常见的致病菌为
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形链球菌
E.白色念珠菌
56.此部位感染易引发海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因为
A.血运丰富
B.面静脉无静脉瓣
C.上唇运动较多
D.细菌毒力强
E.局部皮脂腺丰富
57.此患者局部处理的正确方法为
A.挤出脓头
B.切开引流
C.红外线理疗
D.药物湿敷
E.局部热敷
正确答案:55.C;56.B;57.D
(58-60题共用题干)
患者,男性,54岁。右舌侧缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为“舌鳞状细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级)”。经专家门诊详细检查后诊断为“右舌侧缘鳞状细胞癌(T3N2aM0)”
58.T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径
A.小于或等于lcm
B.介于l~2cm之间
C.等于2cm
D.介于2~4cm之间
E.大于4cm
59.N2a的意思是指
A.同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm
B.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C.同侧单个淋巴结转移,直径>6cm
D.多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E.双侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
60.该患者应选择的最佳治疗方案为
A.已无手术指征,鳞癌对放疗不敏感,尽快化疗
B.已无手术指征,化疗加放疗
C.已无手术指征,鳞癌对化疗不敏感,尽快放疗
D.鳞癌对放、化疗均不敏感,尽快手术治疗
E.术前化疗加手术治疗加术后放、化疗
正确答案:58.E;59.A;60.E