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2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习：第二十六章第一节

   2016-06-16 16:31:55   【大 中 小】

　　第二十六章 产力异常

　　子宫收缩力异常：子宫收缩乏力;子宫收缩过强(每类又分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩)。

　　第一节 子宫收缩乏力的原因、临床特点和诊断

　　1.原因

　　(1)头盆不 称或胎位异常：先露部下降受阻，不能紧贴子宫下段及宫颈，不能引起反射性子宫收缩力。

　　(2)子宫因素：子宫发育不良、子宫畸形(如双角子宫等)、子宫壁过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大胎儿等)、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等。

　　(3)精神因素：产妇精神紧张、恐惧、进食少临产后过多消耗体力。

　　(4)内分泌失调：妊娠晚期和临产后，参与分娩过程的主要激素分泌不足或功能不协调，致使子宫收缩乏力。

　　(5)药物影响：临产后使用镇静剂与镇痛剂。

　　2.临床特点与诊断

　　原发性产程开始宫缩乏力，间歇长，产程进展慢。

　　继发性产程开始宫缩正常，产程进展到某阶段(活跃期或第二产程)宫缩转弱。

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