宫缩乏力有两类:
协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力):宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。产程延长或停滞,宫腔内张力低,不协调性宫缩乏力(高张性宫缩乏力):宫缩极性倒置,宫缩时宫底部不强,中段或下段强,宫缩间歇期宫壁不能完全松弛,宫缩不协调,宫口不能扩张,胎先露下降不理想,属无效宫缩。
3.产程曲线异常:有8种:(掌握)
①潜伏期延长:从规律宫缩至宫口扩张3cm。初产妇约需8小时,最大时限16小时,>16小时称潜伏期延长。
②活跃期延长:从宫口扩张大3cm至宫口开全。初产妇约需4小时,最大时限8小时,>8小时称活跃期延长。
③活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张2小时以上。
④第二产程延长:初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩。
⑤第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展。
⑥胎头下降延缓:活跃晚期至宫口开大9~10cm,胎头下降速度<1cm/小时。
⑦胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降1小时以上。
⑧滞产:总产程超过24小时。