2018年公卫执业医师医学微生物学习题：第二十六单元_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病，世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　流行性感冒病毒，简称流感病毒，是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，在分类学上，流感病毒属于正黏液病毒科，它会造成急性上呼吸道感染，并借由空气迅速的传播，在世界各地常会有周期性的大流行。病毒最早是在1933年由英国人威尔逊?史密斯(WilsonSmith)发现的，他称为H1N1。H代表血凝素;N代表神经氨酸酶。数字代表不同类型

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　简称乙脑病毒，属于虫媒病毒黄病毒科黄病毒属。主要症状为高热、头痛、呕吐、昏睡、痉挛等。重症者可周身高烧、抽痉不止、脑水肿、呼吸或循环衰竭而死亡，部分患者留有后遗症。

　　轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，其主要感染小肠上皮细胞，从而造成细胞损伤，引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行，感染途径为粪-口途径，临床表现为急性胃肠炎，呈渗透性腹泻病，病程一般为7天，发热持续3天，呕吐2～3天，腹泻5天，严重出现脱水症状

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型流感病毒最容易发生变异，流感大流行就是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　流感病毒包膜表面的一种刺突,是糖蛋白。由病毒核酸编码,可与红细胞表面受体结合而出现血凝现象,也有中和病毒的作用。可发生变异,从而造成新亚型的流行

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　腺病毒主要通过呼吸道、胃肠道和密切接触从人传播到人，主要感染儿童，大多数无症状。临床相关的疾病大多数是呼吸道和消化道疾病

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　(SSPE)亚急性硬化性全脑炎是由于麻疹病毒持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。总的特点是隐袭起病，亚急性或慢性进展，最后死亡, 患麻疹后数月至数年(通常数年)发生进行性,常为致命性神经系统(大脑)紊乱,伴典型的智力损害,阵发性肌痉挛和癫痫

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　流感病毒检测

　　抗体中和试验在流感病毒的诊断中主要是有助于回顾性诊断和流行病学调查。

　　血清学检测取发病3日内和2～4周后双份血清作血凝抑制试验或补体结合试验，测定急性期和恢复期血清抗体，升高4倍以上有诊断意义。最常用和最简单的方法是血凝抑制试验，必要时采用补体结合试验。

　　综上最合适的选项是D

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　包膜表面有两种病毒编码的糖蛋白刺突，一种称血凝素(HA)，另一种称神经氨酸酶(NA)，是划分流感病毒亚型的依据。故答案选择E

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　流行性感冒病毒(influenzavirus)，是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表种，简称流感病毒，包括人流感病毒和动物流感病毒，人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异，多次引起世界性大流行

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　风疹病毒抗体效价在1:16以上时可以确定为阳性结果，该患者风疹病毒抗体效价为1:8，较正常升高，但未达到阳性标准，所以应复查抗体效价，以免误诊和漏诊