第五章第一节 血常规检查
一、白细胞计数(WBC)
名称 |
具体内容 |
参考值 |
成人:(4~10)×109/L;儿童:(5~12)×109/L;新生儿:(15~20)×109/L |
增多的临床意义 |
①生理性:月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等。新生儿及婴儿明显高于成人②病理性:各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒 |
减少的临床意义 |
①疾病:主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。②用药:应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂和抗肿瘤药等。③特殊感染:如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)等。④其他:放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。 |
二、白细胞分类计数(DC)
名称 |
绝对值 |
百分数 |
中性粒细胞 |
(2.0~7.0)×109/L |
50%~70% |
嗜酸性粒细胞 |
(0.02~0.5)×109/L |
0.5%~5% |
嗜碱性粒细胞 |
<0.1×109/L |
0%~1% |
淋巴细胞 |
(0.8~4.0)×109/L |
20%~40% |
单核细胞 |
(0.12~0.8)×109/L |
3%~8% |
白细胞分类计数的临床意义
名称 |
增多 |
减少 |
中性粒细胞 |
①急性感染或化脓性感染,局部感染如扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等;全身感染如肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉②中毒,如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、有机磷中毒③出血和其他疾病,如严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等 |
①疾病,如伤寒、副伤寒、疟疾、过敏性休克等②中毒或损伤,如重金属或有机物中毒、放射线损伤③用药:如抗肿瘤药、抗真菌药、抗病毒病、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等 |
嗜酸性粒细胞 |
①过敏性疾病:支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹等②皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹等③血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等 |
①疾病或创伤:见于伤寒、副伤寒、大手术后和严重烧伤等;②用药:长期应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素 |
嗜碱性粒细胞 |
①疾病:慢性粒细胞白血病等; |
①疾病:速发性过敏反应如荨麻疹、过敏性休克等;②用药:见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素应用过量 |
淋巴细胞 |
①传染病 |
①传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期应用肾上腺皮质激素后或接触放射线等; |
单核细胞 |
①传染病或寄生虫病:如结核、伤寒、急性细菌性心内膜炎、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病;②血液病:单核细胞性白血病、粒细胞缺乏症恢复期③其他疾病:亚急性细菌性心内膜炎 |
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