4.影响排泄
①增加排泄
碱性中药(煅龙骨、煅牡蛎、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、沉香露白露)+尿液酸化药物(诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素)--作用降低
红霉素+山楂制剂--失去抗菌作用
冰硼散+青霉素、磺胺类药--降低药效
含有机酸中药(乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子)+碱性药物(氨茶碱、氨基糖苷类抗生素、氢氧化铝、碳酸氢钠)--降低或失去药效
②减少排泄
含有机酸中药+磺胺类--增加肾毒性
含有机酸中药+大环内酯类药--增加肝毒性,引起听觉障碍
含有机酸中药+利福平、阿斯匹林--增加肾毒副作用
(二)在药效学上的相互作用
1.药效学的协同:香连丸+甲氧苄啶--增强抗菌活性
2.药理作用相加产生毒副作用:
①六神丸、救心丹+强心苷类(洋地黄、地高辛)
②发汗解表药(防风通圣丸)+阿斯匹林、安乃近--发汗太过,以致虚脱
3.药效学上的拮抗作用
①含甘草、鹿茸的中药(人参鹿茸丸、全鹿丸)+磺酰脲类降糖药
②含麻黄及麻黄碱类中药(止咳喘膏、通宣理肺丸、防风通圣丸、大活络丸、人参再造丸)
+降压药
+镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥
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