三、多项选择题
1、脾不统血导致的崩漏主要症状是
A、经血非时而下
B、量多如崩,或淋漓不断
C、色淡质稀
D、舌淡胖
E、苔薄黄
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 脾不统血
[症状]经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,气短懒言,不思饮食,四肢不温,或面浮肢肿,面黄,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。
[治法]健脾益气,固冲止血
[方剂应用]固冲汤(白术、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸、白芍、海螵蛸、茜草根、棕炭、五倍子)加减。
[中成药选用]人参归脾丸、归脾丸、女金丸(主治气血两虚、气滞血瘀证)。
2、瘀血阻络型崩漏可选用
A、坤灵丸
B、温经汤
C、逍遥散
D、固阴煎
E、少腹逐瘀丸
【正确答案】 AE
【答案解析】 瘀血阻络
[症状]经血非时而下,量多或少,淋漓不净,血色紫黯有块,小腹疼痛拒按,舌紫黯或有瘀点,脉涩或弦涩有力。
[治法]活血祛瘀,温经止血
[方剂应用]逐瘀止崩汤(当归、川芎、三七、没药、五灵脂、丹皮炭、炒丹参、炒艾叶、阿胶、龙骨、牡蛎、乌贼骨)加减。
[中成药选用]坤灵丸(主治气血不足、肾亏宫冷、瘀血内阻证)、少腹逐瘀丸(颗粒)
3、乳食内积积滞的症状是
A、不思乳食
B、嗳腐酸馊
C、腹痛拒按
D、睡眠不安
E、大便酸臭
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 1.乳食内积
[症状]不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭或便秘,肚腹热甚,心烦,夜眠不安,低热,手足心热。苔白厚腻,或黄腻,脉弦滑,或指纹紫滞。
[治法]消乳化食,和中导滞。
[方剂应用]乳积用消乳丸(香附,神曲,麦芽,陈皮,砂仁,甘草)加减;食积用保和丸(山楂,神曲,半夏,茯苓,陈皮,连翘,莱菔子)加减。
[中成药选用]小儿消食片、开胃山楂丸、枳实导滞丸(主治饮食积滞、湿热内蕴证)、四磨汤口服液、大山楂丸、保和颗粒(丸)。
4、虚火上炎型咽喉肿痛的主要症状有
A、咽中有异物感
B、干咳少痰
C、伴颧红潮热,耳鸣多梦
D、痰涎多
E、骨节疼痛
【正确答案】 ABC
【答案解析】 虚火上炎
[症状]咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。
[治法]滋阴降火,清肺咽喉。
[方剂应用]养阴清肺汤(玄参,甘草,白芍,麦冬,生地,薄荷,贝母,丹皮)或知柏地黄丸(知母,黄柏,生地,山药,茯苓,泽泻,丹皮,山茱萸)加减。
[中成药选用]玄麦甘桔颗粒、铁笛丸、金果含片、金果饮咽喉片。
5、口疮的病因有
A、脾胃虚寒
B、心脾积热
C、脾肾阳虚
D、肾阴不足
E、肺肾阴虚
【正确答案】 BC
【答案解析】 口疮主要病因有二:心脾积热、脾肾阳虚。
口疮的形成:
1.心脾积热
[症状]口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失眠溲短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。
[治法]清心泻脾,消肿止痛。
2.脾肾阳虚
[症状]口疮疼痛较轻,久难愈合。伴倦怠乏力,面色(白光)白,腰膝或少腹以下冷痛,小便清;检查见口疮色白或暗,周边淡红或不红。舌淡苔白,脉沉迟。
[治法]温肾健脾,化湿敛疮。
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