三、综合分析选择题
1、某患者,女,38岁,表现有胁下刺痛,痛处固定,拒按,伴有面色晦暗、口唇青紫、脉涩。按照气血津液辨证,回答以下问题。
<1> 、该证属于
A、血虚证
B、血瘀证
C、血热证
D、血寒证
E、气不摄血证
【正确答案】 B
【答案解析】 “刺痛,痛处固定,拒按,口唇青紫,脉涩”等症状均是血瘀的典型症状,故应辨证为血瘀证。
<2> 、该证可见口干,其特点为
A、饮水量少,水入即吐
B、大渴喜冷饮
C、但欲漱水不欲咽
D、渴喜热饮
E、口虽干但不喜饮
【正确答案】 C
【答案解析】 血瘀证,可见的饮水特点是:口干,但欲漱水不欲咽。
<3> 、该证最有可能出现的舌象是
A、舌淡红
B、舌边有齿痕
C、舌红绛
D、舌红,苔黄
E、舌紫暗,有瘀点
【正确答案】 E
【答案解析】 血瘀可见的舌象特点是舌紫暗,有瘀斑瘀点。
<4> 、若兼有胸胁胀满,乳房胀痛,性情急躁易怒,辨证为
A、气逆血瘀证
B、气虚血瘀证
C、气滞证
D、气滞血瘀证
E、寒凝血瘀证
【正确答案】 D
【答案解析】 胀痛,说明为气滞,在血瘀的基础上又见气滞,故应辨证为气滞血瘀证。
2、某女,29岁,咳嗽2月余,干咳无痰,咽喉干痒,时有声音嘶哑。舌红少苔,脉细数。
<1> 、根据八纲辨证,该证属于
A、实证
B、虚证
C、表证
D、阳证
E、寒证
【正确答案】 B
【答案解析】 “舌红少苔,脉细数”是阴虚的典型症状,故该证属于虚证。
<2> 、根据脏腑辨证,该证属于
A、肺气虚
B、风寒袭肺
C、肺阴虚
D、风热袭肺
E、肝火犯肺
【正确答案】 C
【答案解析】 根据“咳嗽,干咳无痰”可知,病位在肺。根据“舌红少苔,脉细数”可知,为阴虚的症状。故应辨证为肺阴虚证。
<3> 、根据辨证结果,应采取的治法是
A、滋阴润肺
B、补气益肺
C、辛凉清润
D、宣肺散寒
E、清肝滋肺
【正确答案】 A
【答案解析】 根据上题,辩证为肺阴虚证。可采用的治法是滋阴润肺。
3、某女,32岁。口舌生疮,烦躁焦虑,口干舌燥,小便短赤。舌尖红,苔薄黄,脉数。
<1> 、口舌生疮,舌尖红,病位在
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、肾
【正确答案】 B
【答案解析】 心在舌的分布部位为舌尖。舌为心之苗,所以舌尖生疮,说明病位在心。
<2> 、脉数主病是
A、虚证
B、热证
C、阴证
D、寒证
E、表证
【正确答案】 B
【答案解析】 数脉主热证。
4、某患者症见心悸气短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋闷,面色苍白,脉迟。根据脏腑辨证,回答以下问题。
<1> 、该证病位在
A、心
B、肝
C、脾
D、肺
E、肾
【正确答案】 A
【答案解析】 “心悸气短、心胸憋闷”说明病位在心。
<2> 、根据患者症状,应辨证为
A、心气虚
B、脾阳虚
C、心阳虚
D、肺气虚
E、脾气虚
【正确答案】 C
【答案解析】 心悸气短,定位在心;自汗,神疲乏力,说明为气虚。又见形寒肢冷,说明在气虚的基础上又见寒象,为阳虚;故应辨证为心阳虚。
<3> 、该证属于
A、心病实证
B、肺病虚证
C、肾病虚证
D、心病虚证
E、肺病实证
【正确答案】 D
【答案解析】 根据上题,患者症状应辨证为心阳虚证,所以为心病虚证。
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