二、配伍选择题
【17~19】
A.眼睑、口唇或手指、足趾不时颤动
B.足或手软弱无力、行动不灵
C.项背强直、角弓反张、四肢抽搐
D.一侧手足举动不遂,或麻木不仁
E.突然跌倒、昏不知人、口吐白沫
17.痿证多见于
18.痫病多见于
19.痉病多见于
『正确答案』B、E、C
『答案解析』
17.足或手软弱无力、行动不灵,多属于痿证。
18.四肢抽搐,多见于风病,如痫证、破伤风、小儿急惊风、小儿慢惊风等。
19.项背强直,角弓反张,四肢抽搐,则为痉病。
【20~22】
A.齿龈淡白
B.牙齿蛀蚀
C.齿龈青紫
D.齿稀根露
E.齿龈红肿
20.肾虚可见
21.血虚可见
22.胃火可见
『正确答案』D、A、E
『答案解析』
20.齿根外露者,多属肾虚或虚火上炎。
21.龈色淡白者,多是血虚不荣。
22.龈色红肿者,多属胃火上炎。牙龈出血而红肿者,为胃火伤络。
【23~24】
A.歪斜舌
B.痿软舌
C.瘦薄舌
D.胖大舌
E.芒刺舌
23.热邪亢盛可见的舌象是
24.脾肾阳虚可见的舌象是
『正确答案』E、D
『答案解析』
23.芒刺干燥,多属热邪亢盛,且热愈盛则芒刺愈多。
24.胖大舌,多属脾肾阳虚、津液不化、水饮痰湿阻滞所致。
【25~26】
A.舌面豆腐渣堆积
B.舌面光洁如镜
C.舌苔由腐转腻
D.舌苔由厚转薄
E.舌苔由润转燥
25.食积、痰浊等病者舌象可见
26.胃阴枯竭、胃气大伤者舌象可见
『正确答案』A、B
『答案解析』
25.腐苔,苔质颗粒较大,松软而厚,形如豆腐渣堆积舌面,刮之易脱,多由阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成,常见于食积、痰浊等病。
26.剥落:苔的有无与消长变化,是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔”,也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。
【27~30】
A.阴血不足 B.阳气不足
C.精气衰竭 D.先天禀赋不足
E.阴不敛阳
27.形体肥胖、肤白无华、精神不振者,多为
28.形瘦肌削、面色苍黄、皮肤干焦,多为
29.瘦削已至大肉脱失的程度,多为
30.“鸡胸”“龟背”等畸形,多为
『正确答案』B、A、C、D
『答案解析』
27.凡形体肥胖、肤白无华、精神不振者,即“形盛气虚”,多为阳气不足之证。
28.形瘦肌削、面色苍黄、胸廓狭窄、皮肤干焦,则又常见于阴血不足之证。
29.瘦削已至大肉脱失的程度,每见于精气衰竭的患者。
30.“鸡胸”“龟背”等畸形,则多属先天禀赋不足,往往是肺气耗散、脾胃虚弱、肾精亏损的病变。
【31~33】
A.气微 B.气粗
C.哮证 D.实喘
E.虚喘
31.喘气时喉中有哮鸣声的,多为
32.喘息气粗,声高息涌,多为
33.喘声低微息短,呼多吸少,气不得续,多为
『正确答案』C、D、E
『答案解析』
31.喘气时喉中有哮鸣声的,称为哮。
32.喘息气粗,声高息涌,唯以呼出为快的,属实喘。
33.喘声低微息短,呼多吸少,气不得续,属虚喘。
【34~36】
A.阳明潮热
B.气虚发热
C.阴虚潮热
D.骨蒸劳热
E.湿温潮热
34.每当午后或入夜即发热者属
35.胃肠燥热内结所致者属
36.午后热甚,身热不扬者属
『正确答案』C、A、E
『答案解析』
34.阴虚潮热:每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自深层向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
35.阳明潮热:是由于胃肠燥热内结所致,因其常于日晡阳明旺时而热甚,故又称“日晡潮热”,常兼见腹满痛拒按,大便燥结,手足汗出,舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
36.湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
【37~39】
A.心脾两虚证 B.肝肾阴虚证
C.肝阳上亢证 D.肝阳化风证 E.热极生风证
37.高热烦躁,舌质红绛,苔黄燥,脉弦数,牙关紧闭,手足抽搐,最宜诊断为
38.面色无华,少气乏力,心悸失眠,食少便溏,最宜诊断为
39.眩晕,耳鸣,腰酸胁痛,口干咽燥,颧红,舌红少津,最宜诊断为
『正确答案』E、A、B
『答案解析』
37.热极生风,临床表现常见高热,肢体抽搐,项强,两眼上翻,甚则角弓反张,神志昏迷,舌红脉弦数。
38.心悸失眠,定位在心;食少便溏,定位在脾;少气乏力,说明为虚证,故应辨证为心脾两虚证。
39.腰酸,定位在肾;胁痛,定位在肝;颧红,舌红少津,说明为阴虚。故应辨证为肝肾阴虚证。
【40~41】
A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.血热证
E.血瘀证
40.以心烦、身热以夜间尤甚,舌红绛,脉细数并见各种出血为辨证要点的是
41.以痛如针刺、痛有定处,拒按,唇舌爪甲紫暗,脉涩为辨证要点的是
『正确答案』D、E
『答案解析』
40.血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚,舌红绛、脉细数,或见各种出血证、月经前期、量多等。
41.血瘀证临床常见局部肿胀疼痛,痛如针刺,拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。
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