三、综合分析选择题
18.女性,49岁,肥胖,胸闷胸痛,痰多,食欲不振,肢体有沉重感,苔浊腻,脉结、代。
(1)根据患者症状,应诊断为
A.胸痹
B.腹痛
C.胃痛
D.郁证
E.痹证
(2)中医辨证是
A.气虚血瘀
B.气滞血瘀
C.痰蒙神窍
D.肝阳上亢
E.痰瘀痹阻
(3)宜选用的治法是
A.益气活血
B.活血行气
C.温中散寒
D.豁痰化瘀
E.益气养阴
(4)医生可推荐使用的中成药处方为
A.补阳还五汤
B.血府逐瘀汤
C.生脉散
D.乌头赤石脂丸
E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮
『正确答案』A、E、D、E
『答案解析』(1)“胸闷胸痛”可诊断为胸痹。
(2)根据胸闷,痰多等症状,可判断痰阻塞了气机,出现瘀阻,故应辨证为痰瘀痹阻型胸痹。
(3)从症状判断该患者属于痰瘀痹阻导致的胸痹,治疗可采取豁痰化瘀之法。
(4)治疗痰瘀痹阻导致的胸痹可运用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮。
19.某患儿,6岁。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思饮食,腹满喜按,大便稀溏,夹有不消化食物,舌质淡,苔白腻,脉滑。
(1)根据患者症状,中医应辨证为
A.乳食内积
B.脾虚夹积
C.脾运失健
D.脾胃气虚
E.胃阴不足
(2)宜采用的治法是
A.养胃育阴,佐以助运
B.健脾益气,佐以助运
C.调和脾胃,运脾开胃
D.健脾助运,消食化滞
E.消乳化食,和中导滞
(3)治疗宜选用的方剂是
A.养胃增液汤
B.异功散
C.不换金正气散
D.健脾丸
E.消乳丸
『正确答案』B、D、D
『答案解析』(1)不思饮食,大便稀溏,说明病位在脾。且夹有不消化食物,说明有食积,故应辨证为脾虚夹积。
(2)脾虚夹积型积滞可采用的治法是健脾助运,消食化滞。
(3)脾虚夹积型积滞可选用的方剂是健脾丸。
20.患者鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,伴头痛,发热,汗出,胸闷。舌红苔黄,脉浮数。
(1)患者应被诊断为
A.口疮
B.外感
C.咽喉肿痛
D.鼻渊
E.喘证
(2)患者的辨证当属
A.肝火上炎
B.冲任失调
C.痰凝气滞
D.胆经有热
E.风热蕴肺
(3)对于该患者应采用的治疗方法是
A.宣肺散寒
B.补肾纳气
C.豁痰化瘀
D.疏散风寒,宣肺解表
E.祛风清热宣窍
(4)治疗选方为
A.逍遥蒌贝散
B.泻白散合辛夷清肺饮
C.二仙汤
D.防风通圣散
E.四物汤
『正确答案』D、E、E、B
『答案解析』(1)从患者的症状上判断,患者属于鼻渊。
(2)从患者的症状上判断,患者属于风热蕴肺导致的鼻渊,可见鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,鼻黏膜红肿,可伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多。舌红苔黄,脉浮数。
(3)对于风热蕴肺导致的鼻渊,应采取祛风清热宣窍的治法。
(4)对于风热蕴肺导致的鼻渊,应选取泻白散合辛夷清肺饮治疗。
四、多项选择题
21.在治疗疾病时,因人制宜需考虑的因素包括
A.年龄
B.性别
C.体质
D.季节
E.生活习惯
『正确答案』ABCE
『答案解析』因人制宜需考虑的因素有年龄、性别、体质、情志因素、生活习惯等。
22.以下属于反治法的是
A.寒者热之
B.虚则补之
C.热因热用
D.寒因寒用
E.三因制宜
『正确答案』CD
『答案解析』反治法,也叫从治法,包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。
23.风热外袭型咽喉肿痛常用的治法和处方为
A.疏风清热
B.消肿利咽
C.解毒通络
D.桂林西瓜霜
E.复方草珊瑚片
『正确答案』ABE
『答案解析』风热外袭型咽喉肿痛应采用的治法是疏风清热,消肿利咽。可选用的中成药是复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒。
试题来源:[2018年执业药师考试题库] |
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