2018执业药师《中药综合》考前猜题卷（二）_第5页

　　参考答案

　　一、最佳选择题

　　1.D

　　2.D

　　解析：形体肥胖之人肤白无华、神疲乏力者多形盛气虚，属阳虚;而体瘦者面色苍黄、胸廓狭窄、皮肤干焦，多属阴血不足。

　　3.D

　　4.D

　　解析：瘀血引起的疼痛痛如针刺，位置固定不移;食积疼痛多有伤食史;湿滞疼痛痛有沉重感;血虚疼痛痛有空虚感。

　　5.B

　　解析：弱、濡脉都是脉形细小且软弱无力，但弱脉沉细而无力，濡脉浮细而无力，即脉位与弱脉相反，轻取可以触知，重按反不明显。

　　6.B

　　解析：结脉是脉率比较缓慢而有不规则的歇止;促脉是脉率较速或快慢不定，问有不规则的歇止;代脉是脉来缓弱而有规则的歇止，间隔时间较长。它们共同点是脉来时止。

　　7.C

　　8.B

　　9.D

　　解析：本题考查阳虚证的审证要点。阳虚证在八纲中既有虚证，又属阴证，里证，阳气虚衰，失于温煦，最主要的临床表现是形寒肢冷，是阳虚证的审证要点，其他症状虽可见于阳虚证，但不是必见症状。

　　10.A

　　11.C

　　12.E

　　13.B

　　解析：本题考查藏药常用方剂的功效。二十五味松石丸具有疏肝解郁、利胆退黄、消炎解毒的功效，二十五味珊瑚丸能醒脑开窍、疏筋通络、化瘀止痛，二十五味鬼臼丸能祛风镇痛、调经止血、补气养血，二十九味能消散有祛寒化痞、消食、调肝益肾之功，三十五味沉香有清瘟泻热、宽胸益肺、祛风通痹的功效。

　　14.C

　　15.E

　　解析：舌体软弱，无力屈伸，痿废不灵，称为痿软舌。若久病舌淡而痿，多是气血俱虚。新病舌干红而痿，是热灼津伤。久病舌绛而痿，是阴亏已极。

　　15.D

　　解析：本条考察了按腹部诊病的相关知识。腹内有肿块，按之坚硬，推之不移且痛有定处的，为癜为积，多属血瘀。肿块时聚时散或按之无形，痛无定处的为瘕为聚。多属气滞。腹有聚，按之硬，且可移动聚散的，多为虫积。若腹痛绕脐，左下腹部按之有块累累，应当考虑燥湿内结。右腹部按之疼痛，尤以重按后突然放手疼痛更为剧烈的，多为肠痈。故15题答案选D。

　　16.D

　　17.A

　　18.E

　　解析：本题考查肾阴虚证的诊断。肾阴虚证以肾病的主要症状和阴虚内热症状共见为辨证要点，腰为肾之府，肾的定位症状是腰膝酸软。

　　19.C

　　20.B

　　21.C

　　22.B

　　23.C

　　24.D

　　25.25.D

　　解析：本题考查常用非处方药种类及各药物的使用。双黄连粉针剂是一种中药制剂，主要成分为金银花(双花)、黄芩、连翘，取这三种中药名的第一个字，就叫双黄连。双黄连针剂只能用于静脉滴注。

　　26.C

　　解析：本题考查中药饮片处方的调剂程序及注意事项。调剂时，复核的内容一般包括：药味是否相符，剂数是否相符，有无用药禁忌，剂量是否准确，审查药品质量是否合格，审查先煎、后下、包煎、冲服等特殊处理，复核人检查无误后需签名等。

　　27.C

　　28.C

　　29.B

　　解析：口角流涎，多属脾虚湿盛;口角糜烂多由脾经湿热内郁，以致热邪熏蒸而成;口唇干裂，为津液损伤;唇色青紫多属寒凝血瘀;口开不闭常见于脱证。

　　30.D

　　31.D

　　32.D

　　解析：本题考查常用中成药的功能主治即使用注意事项。小儿胃宝丸用于伤食伤乳、呕吐泄泻、脾虚胃弱、消化不良。

　　33.A

　　解析：本题考查中西药合理联用的举例，包括协同增效的24个例子，降低西药不良反

　　应的14个例子。这是常考知识点，除以最佳选择题出现外，还以多项选择题和配伍选择题

　　出现。建议考生牢记。

　　34.C

　　35.A

　　36.E

　　37.D

　　38.D

　　39.B

　　40.C

　　解析：本题考查黄药子的中毒机理。黄药子既能损伤肝细胞，又能影响胆汁的排泄，还能引起肾损伤。

　　二、配伍选择题

　　[41-43]CBD

　　[44-45]B、E

　　解析：青色主寒证、疼痛、瘀血、惊风。黑色主肾虚、水饮、瘀血;黄色主虚证、湿证。所以瘀血证时，面色可见黑色、青色;湿证、水饮内停，面色可见黄色、黑色。

　　[46-48]ADB

　　[49-52]B、D、C、A

　　解析：本题考查表里、虚实、寒热之间的关系。表证与里证同时并见，称表里同病，故

　　49题选B。阴虚则热，虚热证是因阴虚阳亢所致，故50题选D。身体虚弱属虚证，痰、血、水、湿等病理产物停留属实证，故51题选C。阳虚则寒，虚寒证即因阳虚失于温煦所致，故52题选A。

　　[53-54]B、D

　　解析：本题考查对气血阴阳病机与脏腑关系的掌握。由于心主血，肝主藏血，二脏与血关系密切，故血虚病变多见于心、肝二脏。心、脾、肾三脏功能的发挥，均赖阳气的温煦、推动作用，尤其是肾为全身阳气之根本，故此三脏多见阳虚病变。

　　[55-56]A C

　　[57-59]BDE

　　[60-62]BDE

　　[63-65]B、D、E

　　解析：本题考查八纲的辨证意义。表里辨证是辨别病变部位和病势趋势的纲领，故7题

　　选B;寒热辨证是辨别疾病性质的纲领，故8题选D;虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领，故9题选E。八纲辨证是各种辨证方法的总纲，阴阳辨证又是八纲辨证的总纲。

　　[66-67]ABC

　　[69-70]AB

　　[71-73]D、B、C

　　解析：本题考查合理用药的相关内容。合理用药是预防药物不良反应，药源性疾病，用药安全有效的关键。合理用药是要在充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。合理用药就是有效安全经济地使用药物，这里涉及使用药物的几个方面，包括许多内容，真正合理用药必须全都做到，只强调一个方面不算合理用药。合理用药的概念是相对的、动态发展的。合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益和承担的风险后做出的选择。合理用药倡导的用药方式是最佳的。

　　[74-77]E、C、B、A

　　解析：本题考查气病四证的辨证要点。气虚证以全身机能活动低下为辨证要点;气陷证

　　以内脏下垂为辨证要点;气滞证以胀闷、疼痛为辨证要点;气逆证以气机逆而向上为辨证要点。

　　[78-80]C、A、E

　　解析：本组题考查对患者投诉的处理技巧。接待患者投诉时，接待者的举止行为至关重要，心理学家总结出这样一条公式：情感表达=55%动作表情+38%语调+7%语言。

　　[81-83]ADB

　　[84-86]ADB

　　[87-89]ACD

　　[90-93]BADC

　　[94-96]C、B、E

　　解析：本组题考查常用中成药的功能主治。，香砂枳术丸健脾开胃，行气消痞。用于脾

　　虚气滞，脘腹痞闷，食欲不振，大便溏软。木香顺气丸行气化湿，健脾和胃。用于湿浊阻滞

　　气机，胸膈痞闷，呕吐恶心，嗳气纳呆。神曲茶解表祛风，健胃消食。用于风寒感冒、头

　　痛、咳嗽、伤食腹痛，呕吐泄泻。

　　[97-99]DCA

　　[100-101]BE

　　[102-103]D、C

　　解析：本组题考查粪便外观异常的临床意义。阻塞性黄疸时由于胆汁排泄障碍，以致粪胆素减少，甚至缺如，使粪便颜色变浅灰或呈白陶土色;上消化道出血并在肠内停留时间较长时，因红细胞破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈柏油样。此考点还可以单项选择题的形式出现。

　　[104-107]A、E、B、D

　　解析：本组题考查药学信息的相关内容，属理解性问题。去图书馆查找近期专业期刊并制作卡片属于手工积累信息;查房、会诊和病例讨论获取临床用药信息;《中毒急救资讯系统》是湖南医科大学附属二院开发的软件属软件存储信息;通过互联网从药学网站上及时获取DI属网上下载信息。

　　[108-110]BDA

　　[111-113]CBE

　　[114-116]A、A、B

　　解析：本题考查特殊人群中毒时的基本救治原则。严重心功能不全患者和消化道黏膜被腐蚀

　　的中毒患者中毒时，不能洗胃。急性中毒而且出现呼吸衰竭者应及时供氧。

　　[117-118lBC

　　[119-120]BD

　　三、多项选择题

　　121.ABC

　　122.BCDE

　　解析：本题考查蒙药的剂型分类。蒙药的传统剂型有8种，常用的有汤剂、散剂、丸

　　剂、膏剂、灰剂、油剂，另外还有酒剂、搅合剂两种，已不太常用。

　　123.ABC

　　解析：本题考查对体质的构成要素的掌握。体质由形态结构、生理功能和心理状态三个方面的差异性构成。

　　124.ABD

　　解析：本题考查中药的煎药注意事项。煎药用具应选择化学性质稳定的用具，一般选砂

　　锅，砂锅受热均匀，散热慢，化学性稳定。也可选用不锈钢锅，煎药忌用铜、铁、铝器皿，

　　煎好的药液也应避免与这类器皿直接接触，以免产生化学反应，损害人体健康。

　　125.BCDE

　　126.126.ABCD

　　解析：本题考查对风邪致病特点的掌握。风邪具有使物体摇动的特性，故其致病临床常见到肢体异常运动，如破伤风之四肢抽搐，角弓反张，直视上吊等。但狂躁妄动多有火热之邪扰及心神所致，非风邪引起。

　　127.ABC

　　128.ABDE

　　解析：本题考查对中医养生原则的掌握。中医养生原则包括顺应自然、动静结合、形神兼养、调养脾肾等方面，延缓衰老是养生的重要意义。

　　129.ACE

　　130.AB

　　131.ABD

　　解析：舌苔苔质颗粒细腻致密，融合成片，中厚边薄，紧贴舌面，刮之不去者称腻苔。多主湿浊、痰饮、食积证。

　　132.ACE

　　解析：本题考查常用中成药的功能主治。玉屏风口服液益气，固表，止汗，用于表虚不

　　固，自汗恶风，面色白，或体虚易感风邪者。

　　133.ACD

　　解析：芤脉浮大中空，按之如葱管，应指浮大而软濡脉浮而细软，应指少力，如絮浮水，轻手即得，重按不显;散脉浮大无根，应指散漫，按之消失，伴节律不齐和脉力不匀;以上三种脉象均脉位表浅。而伏脉脉动部位比沉脉更深，需重按着骨始可应指，甚至伏而不现;弱脉极软而沉细，切脉时沉取方得，细而无力。

　　134.AC

　　135.ABDE

　　136.ADE

　　137.ABC

　　解析：本题考查中西药联用特点。芍药甘草汤于西药解痉药联用可协同增效，降低西药

　　的不良反应，消除腹胀、便秘等副作用。

　　139.ABCDE

　　解析：本题考查不合理用药的后果。任何药物都具有两重性，特别是现在常用药中许多都是化学合成，即对人体疾病有治疗作用，又有对人体造成损伤的副作用。因此，如果用药不当，这种副作用发生率就会不断上升，从而导致人体新的疾病，这就是所谓的“药源性疾病”。即包括药物在正常用法用量情况下所产生的严重不良反应，又包括因超量、超时、误服、错用等不正常使用药物所引起的疾病。

　　140.ABCDE

　　解析：本题考查的是选购一次性使用无菌注射器和注射针的注意事项。在选购时，首先要看产品包装，单包装上应标有公称容量、无菌、无热原、一次性使用、失效日期的年和月。