综合分析题
1[.共享题干题]患者,男,65岁。喘咳气涌,胸部胀痛,痰多黏稠色黄,胸中烦闷,身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,舌红苔黄腻,脉滑数。医师诊断为喘证,证属痰热郁肺。医师给予处方:桑白皮、浙贝母、苦杏仁、半夏、黄芩、黄连、栀子。水煎服,日一剂,分三次服。
1[1单选题]医师在处方中选用桑白皮,是因其能()。
A.清热化痰
B.泻肺平喘
C.利水消肿
D.敛肺平喘
E.止咳平喘
[答案]B
[解析]本题考査桑白皮的功效。桑白皮的功效为泻肺平喘、利水消肿。主治肺热之咳喘痰多;浮肿尿少,小便不利。
2[1单选题]医师在处方中桑白皮的用法是()。
A.生用
B.蜜炙
C.炒焦
D.炒炭
E.蒸用
[答案]B
[解析]本题考査桑白皮的用法。桑白皮在泻肺平喘时宜蜜炙用,利水消肿时宜生用。题干中患者的病证需要泻肺平喘。
3[1单选题]若患者伴有肠燥便秘,拟在方中加用润肠通便之品,宜选用()。
A.葶苈子
B.川贝母
C.竹茹
D.浙贝母
E.瓜蒌
[答案]E
[解析]本题考查瓜蒌的功效。瓜蒌的功效为清肺润燥化痰、利气宽胸、消肿散结、润肠通便。若患者伴有肠燥便秘,应选择具有润肠通便功效的药物配伍使用。紫苏子和瓜蒌均能润肠通便,治肠燥便秘,但紫苏子性温,降气化痰、止咳平喘;瓜蒌性寒,清热化痰。然而本病为痰热郁肺,应选用具有清热化痰作用的瓜蒌最适宜。葶苈子虽能泻肺平喘,与桑白皮配伍可增强疗效,但不能润肠通便,故不选。
2[.共享题干题]患者,男,28岁。干咳少痰,咯痰不爽,鼻咽干燥,口干,舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。医师诊断为咳嗽,证属燥热伤肺。医师给予处方:桑叶、苦杏仁、川贝母、南沙参、栀子。水煎服,日一剂,分三次服。
4[1单选题]医师在方中选用川贝母,是因其能()。
A.清热化痰,润肺止咳
B.润肺止咳,散结消痈
C.清热化痰,散结消痈
D.清热化痰,除烦止呕
E.清热化痰,宣散风热
[答案]A
[解析]本题考查川贝母的功效。川贝母的功效为清热化痰、润肺止咳,散结消痈。题干中患者的病证为燥热伤肺之咳嗽,川贝母在处方中的作用为清热化痰、润肺止咳。
5[1单选题]为增强上方润肺止咳之效,宜选用的药物是()。
A.紫菀
B.款冬花
C.百部
D.枇杷叶
E.桔梗
[答案]C
[解析]本题考查百部的功效。百部的功效为润肺止咳、杀虫灭虱。紫菀、款冬花均能润肺下气,止咳化痰,但二者均性温,虽温润不燥,但治温燥咳嗽更宜选用性平润肺之百部。
6[1单选题]关于所选药物的叙述,正确的是()。
A.久咳虚喘宜蜜炙用
B.外感暴咳宜生用
C.咳血者慎服
D.降逆止呕
E.利咽祛痰
[答案]A
[解析]本题考査百部的功效、用法和使用注意。百部功效为润肺止咳、杀虫灭虱。内服:煎汤,5~9g;或入丸散。外用:适量,煎汤熏洗,或研末撒。久咳虚喘宜蜜炙用,杀虫灭虱宜生用。本品易伤胃滑肠,故脾虚食少便溏者慎服。
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