三、综合分析选择题
1、患者病情简介: 女性患者,30岁,上呼吸道感染,伴有喷嚏、流泪、鼻塞、流涕、并有咳嗽,但无痰,体温38.9℃,诊断为感冒。
用药:复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊,1粒 bid 口服。
<1> 、根据患者体温可知,患者发热,若选用治疗药物,不可使用的是
A、阿司匹林
B、对乙酰氨基酚
C、谷维素
D、贝诺酯
E、布洛芬
【正确答案】 C
【答案解析】 谷维素是疼痛的治疗药物,并非退热药物。
<2> 、患者用药中,可以缓解其喷嚏、流泪、流涕等卡他症状,是由于复方药物中含有
A、伪麻黄碱
B、右美沙芬
C、对乙酰氨基酚
D、阿司匹林
E、布洛芬
【正确答案】 A
【答案解析】 感冒初始阶段,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。
2、患者,男,33岁。 主诉:口腔反复溃疡8年,近4天溃疡复发,舌尖小溃疡,灼痛明显,影响说话、进食,口内唾液黏稠。
诊断:复发性口腔溃疡(轻型);
治疗:局部使用冰硼咽喉散,吹敷患处,一日2~3次;
补充维生素,一日3次;
左旋咪唑一次50mg,一日3次,每周服用2次。
<1> 、对于反复发作的口腔溃疡患者还可以使用的药物是
A、甲硝唑含漱液
B、地塞米松粘贴片
C、达克罗宁液
D、口服泼尼松
E、10%硝酸银
【正确答案】 D
【答案解析】 对反复发作的口腔溃疡推荐口服泼尼松,一次10mg,一日3次;或左旋咪唑一次50mg,一日3次,每周服用2次。
<2> 、口服维生素可维持正常的代谢功能,促进病损愈合,患者补充的是下列哪种维生素
A、维生素A和维生素C
B、维生素B和维生素E
C、维生素K和维生素E
D、维生素B和维生素C
E、维生素A和维生素D
【正确答案】 D
【答案解析】 口服维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合,在溃疡发作时给予维生素C,0.1~0.2g;一日3次,复合维生素B,每次1片,一日3次。
3、患儿,男,1岁,因腹泻2天入院,病史:患儿入院2天前不明原因出现腹泻,大便呈蛋花汤样稀水便,10~15此/天。经临床检查后,确诊为急性腹泻病。治疗:入院后积极补液,妈咪爱,蒙脱石散口服,调整饮食,并完成相应辅助检查。
<1> 、患儿服用的蒙脱石散作用是
A、抗细菌感染
B、补充消化酶
C、保护消化道黏膜
D、补充肠道菌群
E、抗病毒感染
【正确答案】 C
【答案解析】 蒙脱石散可覆盖消化道,与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。
<2> 、患儿儿腹泻治疗原则包括以下内容,哪项除外
A、调整和适当限制饮食
B、纠正水、电解质紊乱
C、加强护理,防止并发症
D、控制肠道内外感染
E、长期应用广谱抗生素
【正确答案】 E
【答案解析】 长期应用广谱抗生素可导致细菌耐药,菌群失调,并产生严重的药物副作用,应避免长期使用。
<3> 、婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确
A、腹泻严重者应禁食
B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E、人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶
【正确答案】 A
【答案解析】 腹泻患儿需继续喂养,以预防营养不良:母乳喂养儿继续母乳喂养,母乳不会加重腹泻。非母乳喂养儿继续食用患儿日常食物,每日加餐1次,直至腹泻停止后2周。
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