2019年执业药师考试题库—中药学知识二（九） _第5页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 茯苓

　　【功效】利水渗湿，健脾，安神。

　　【主治病证】

　　(1)小便不利，水肿，痰饮。

　　(2)脾虚证，兼便溏或泄泻者尤佳。

　　(3)心悸，失眠。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 薏苡仁

　　【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。

　　【主治病证】

　　(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。

　　(2)脾虚泄泻。

　　(3)湿温病邪在气分。

　　(4)湿痹筋脉拘挛。

　　(5)肺痈，肠痈。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 车前子

　　【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。

　　【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 金钱草

　　【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。

　　【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 茵陈【功效】清热利湿，退黄。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 萆薢【功效】利湿浊，祛风湿。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 灯心草

　　【性能特点】本品甘淡渗利，微寒清热，既入心肺经，又入小肠经。虽利尿清心，但药力和缓，可治热淋、口疮及心烦失眠。

　　【功效】利尿通淋，清心除烦。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 灯心草

　　【功效】利尿通淋，清心除烦。

　　【用法用量】内服：煎汤，1～3g;或入丸散。外用：适量，煅存性研末调敷，或用于灯火灸。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。

　　本类药味多甘淡或苦，性多寒凉或平，多入膀胱、脾及小肠经，功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 凡以通利水道、渗湿利水为主要功效的药物，称为利水渗湿药。

　　本类药味多甘淡或苦，性多寒凉或平，多入膀胱、脾及小肠经，功能利水消肿、利尿通淋、利湿退黄。

　　本类药主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等水湿内盛之病证。

　　临床应用时，水肿骤起有表证者，配宣肺发汗药;水肿日久属脾。肾阳虚者，配温补脾肾药;湿热交蒸者，配清热药;热伤血络而尿血者，配凉血止血药。

　　本类药易耗伤津液，阴虚津伤者宜慎用。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 茵陈

　　【功效】清热利湿，退黄。

　　【主治病证】

　　(1)黄疸。

　　(2)湿疮，湿疹瘙痒。

　　【药理】本品有利尿、利胆、保肝、降血脂、抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体、杀蛔虫、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查滑石的功效。五药均为利水渗湿药，但猪苓主要功效只有利水渗湿，茵陈蒿则侧重于清热利湿退黄。木通、通草除利水通淋外，兼能通经下乳。兼能解暑的只有滑石，故选B。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 木通

　　【性能特点】本品苦寒泄降，通行经脉，主入心与小肠经，兼入膀胱经。上清心火，下利小便，导热下行。善利水通淋、泄热，能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药，又为治心火上炎、下移小肠之良药，还为治乳汁不下及湿热痹痛之佳品。

　　【功效】利水通淋，泄热，通经下乳。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 薏苡仁

　　【性能特点】本品甘淡微寒，渗利清补，入脾、胃、肺经。具有利水而不伤正、健脾而不滋腻，主以健脾，兼以渗湿止泻，脾虚湿盛者宜用。

　　【功效】利水渗湿，健脾止泻，除痹，清热排脓。

　　【主治病证】

　　(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。

　　(2)脾虚泄泻。

　　(3)湿温病邪在气分。

　　(4)湿痹筋脉拘挛。

　　(5)肺痈，肠痈。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 车前子

　　【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。

　　【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。

　　【主治病证】

　　(1)湿热淋证，小便不利，水肿兼热。

　　(2)暑湿水泻。

　　(3)肝热目赤肿痛，肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。

　　(4)肺热咳嗽痰多。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 茯苓、薏苡仁，均属甘淡渗利兼补虚之品。均能利水渗湿、健脾，主治水肿、小便不利及脾虚诸证。然而，茯苓性平，药力较强，凡水湿停滞无论寒热虚实咸宜。薏苡仁生用微寒，利水力虽不及茯苓，但兼清热，凡水湿停滞轻症或兼热者宜用;炒用平而不寒，长于健脾止泻，治脾虚泄泻多用。其次，茯苓又能宁心安神，治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清热除痹、排脓，治湿痹拘挛、肺痈、肠痈。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 金钱草【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 茯苓【功效】利水渗湿，健脾，安神。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 泽泻【功效】利水渗湿，泄热。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 滑石

　　【性能特点】本品甘淡性寒，入胃与膀胱经。内服清泄滑利，既清膀胱湿热而利尿通淋，为治湿热淋痛之良药;又清解暑热，为治暑湿、湿温之佳品。外用清热收敛，能清热、收湿敛疮，治湿疮、湿疹常用。

　　【功效】利尿通淋，清解暑热;外用清热收湿敛疮。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 黄连：本品大苦大寒，清泄而燥，药力颇强，主入心、胃经，兼入肝与大肠经。作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热火郁之要药。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 石韦【功效】利尿通淋，凉血止血，清肺止咳。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 金钱草【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 通草的功效：利水清热，通气下乳。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 地肤子的功效：利尿通淋，祛风止痒。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 滑石内服寒滑清解，既清膀胱湿热而利尿通淋，为治湿热淋痛之良药;又清解暑热，为治暑湿、湿温之佳品。外用清热收敛，治湿疮、湿疹常用。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 车前子内服：煎汤，5～15g，布包;或入丸散。

　　既利水清热而通淋，治下焦湿热及水肿兼热;又利小便、分清浊而止泻，治暑湿水泻;还清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 茵陈

　　【性能特点】本品苦能泄降，微寒清热，且兼疏理，入脾胃与肝胆经。善清利湿热而退黄，为治湿热黄疸之要药。经配伍，亦常用于寒湿阴黄。此外，治湿疮、湿疹瘙痒，内服外洗皆宜。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 地肤子

　　【性能特点】本品苦寒清利，入肾与膀胱经。既利尿通淋，又祛风止痒，为治热淋及疮疹湿痒之要药。

　　【功效】利尿通淋，祛风止痒。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 海金沙

　　【性能特点】本品甘淡渗利，寒能清泄，入膀胱与小肠经。善通利小便而止痛，并兼排石，为治淋证涩痛与水肿所常用，兼尿道涩痛者尤佳。

　　【功效】利尿通淋，止痛。

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 薏苡仁：生用甘淡微寒，渗利清补，能清利湿热、除痹排脓，略兼健脾，湿热或又兼脾虚者宜用。炒用甘淡渗利，平而兼补，主以健脾，兼以渗湿止泻，脾虚湿盛无热或热不盛者宜用。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 薏苡仁的使用注意：力缓，宜多服久服。脾虚无湿，大便燥结及孕妇慎服。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒能清。入肾与膀胱经，善利水通淋、排除结石，为治石淋之要药;入肝、胆经，善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能清热解毒而消肿，为治疮肿、蛇伤所常用。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 金钱草【使用注意】本品微寒，故脾胃虚寒者慎服。外用鲜品熏洗，有引起接触性皮炎的报道。

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本题考查利水渗湿药的主治病证。利水渗湿药均有利水渗湿功效，主要用于小便不利、水肿、淋证、黄疸、湿温、暑湿\泄泻、带下、痰饮、湿痹、湿疹湿疮等水湿所致的各种病证。

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 薏苡仁

　　【主治病证】

　　(1)小便不利、水肿、脚气肿痛。

　　(2)脾虚泄泻。

　　(3)湿温病邪在气分。

　　(4)湿痹筋脉拘挛。

　　(5)肺痈，肠痈。

　　3、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 利湿兼除痹的药物主要有薏苡仁、木通、萆薢等。

　　4、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 茯苓【药理】本品有利尿、增强机体免疫功能、调节胃肠功能、保肝、镇静、抗肿瘤、抗菌等作用。

　　5、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】 滑石配生甘草：滑石甘淡性寒，功能清暑利尿;生甘草甘平偏凉，能清热、益气和中。两药合用，既清利暑热，又利水而不伤津，主治暑湿身热烦渴。

　　6、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 车前子

　　【主治病证】

　　(1)湿热淋证，小便不利，水肿兼热。

　　(2)暑湿水泻。

　　(3)肝热目赤肿痛，肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)。

　　(4)肺热咳嗽痰多。

　　7、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 金钱草

　　【主治病证】

　　(1)热淋，石淋。

　　(2)湿热黄疸，肝胆结石。

　　(3)热毒疮肿，毒蛇咬伤。

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