答案部分
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 炮制对含苷类药物的影响
(1)尽量少泡多润,防止成分损失。
(2)常用酒作辅料,提高溶解度。
(3)一般少用或不用醋处理。
(4)常用炒、蒸、烘或暴晒方法破坏酶的活性。
E选项是炮制对于挥发油类成分的影响,不符合题干的要求。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 中药炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术。E选项是说的中药材,应该是保证中药饮片质量的主要技术。因此是不正确的。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 不同的炮制方法和辅料对苷类的影响也是多种多样的。酒作为炮制常用辅料,可提高含苷药物的溶解度,而增强疗效。大部分苷类成分易溶于水,故中药在炮制过程中用水处理时应尽量少泡多润,以免苷类成分溶于水而流失,或发生水解而减少。除医疗上有专门要求外,一般少用或不用醋处理。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 炮制辅料对生物碱类成分可产生多种影响。酒含有乙醇,是具有稀醇性质的液体辅料。游离生物碱或其盐类可溶于酒。某些药物经过酒制后可以提高生物碱的溶出率,提高药效的疗效。如黄连酒炙后小檗碱及总生物碱的溶出率高于生品。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 苍术含挥发油较多,具有刺激性,即中医所指的“燥性”。苍术通过炮制后,挥发油含量明显降低,达到了去油、缓和燥性的目的。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 醋味酸、苦,性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。同时,酸具酸性,能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐,从而增加其溶解度而易煎出有效成分,提高疗效。醋能使大戟、芫花等药物毒性降低而有解毒作用。醋能和具腥膻气味的三甲胺类成分结合成盐而无臭气,故可除去药物的腥臭气味。此外醋还具有杀菌防腐作用。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 常用醋制的药物有延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金等。黄柏、巴戟天盐炙;白术土炒;刺猬皮滑石粉炒。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 酒性大热,味甘、辛。能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%~20.0%。
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般炮制品的水分含量宜控制在7%~13%。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 《中药饮片质量标准通则(试行)》规定:
异形片不得过10%;
极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm;
薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度1mm;
段不得超过该标准厚度2mm。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 考察限量标准。《中国药典》规定:制川乌含双酯型生物碱以乌头碱、次乌头碱及新乌头碱的总量计,不得过0.040%;按干燥品计算,含苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱及苯甲酰新乌头原碱的总量应为0.070%~0.15%。马钱子含士的宁应为1.20%~2.20%,马钱子碱不得少于0.80%。巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%~20.0%等。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 明代缪希雍在《炮炙大法》卷首将当时的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”。
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 荆芥炭辛散作用极弱,具有止血的功效。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 山楂中的总黄酮和总有机酸都集中在果肉中,山楂核中含量甚微,而山楂核占整个药材重量的40%左右,故炮制应去核。且加热时间越长两类成分被破坏越多。随着炮制温度升高和加热时间的延长,枸橼酸含量与总磷脂含量明显下降。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 莱菔子味甘、辛,性平。归肺、脾、胃经。具有消食除胀、降气化痰的功能。用于饮食停滞,脘腹胀痛,大便秘结,积滞泻痢,痰壅咳喘。莱菔子的炮制是生升熟降的典型例子,生品能升能散,长于涌吐风痰。炒莱菔子变升为降,主要是改变了涌吐痰涎的副作用,既缓和了药性,又利于粉碎和煎出。长于消食除胀、降气化痰。多用于食积腹胀,气喘咳嗽。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 焦山楂不仅酸味减弱,且增加了苦味,长于消食止泻。用于食积兼脾虚和痢疾。
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 白术是用土炒、麸炒。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 大蓟
【炮制作用】大蓟味苦、甘,性凉。归心、肝经。具有凉血止血,祛瘀消肿的功能。①生大蓟以凉血消肿力胜,常用于热淋,痈肿疮毒及热邪偏盛的出血证。②大蓟炭凉性减弱,收敛止血作用增强。用于吐血、呕血、咯血、嗽血等出血较急剧者。
动物实验表明,大蓟炭能缩短出血和凝血时间。
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 炒苍耳子:取净苍耳子,置炒制容器内,用中火加热,炒至黄褐色,刺焦时即可,碾去刺,筛净。用时捣碎。
21、
【正确答案】 A
【答案解析】 大蓟味苦、甘,性凉。归心、肝经。具有凉血止血,祛瘀消肿的功能。①生大蓟以凉血消肿力胜,常用于热淋,痈肿疮毒及热邪偏盛的出血证。②大蓟炭凉性减弱,收敛止血作用增强。用于吐血、呕血、咯血、嗽血等出血较急剧者。
22、
【正确答案】 B
【答案解析】 蒲黄常采用炒炭的方法,增强其止血作用。
23、
【正确答案】 E
【答案解析】 山药一般是土炒或者是麸炒,都是属于加辅料炮制的方法。
24、
【正确答案】 A
【答案解析】 炒炭要求存性。“炒炭存性”是指药物在炒炭时只能使其部分炭化,更不能灰化,未炭化部分仍应保存药物的固有气味。花、叶、草等炒炭后,仍可清晰辨别药物原形,如槐花、侧柏叶、荆芥之类。
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 炒王不留行:取净王不留行,投入预热容器内,中火拌炒至大部分爆花即可。
26、
【正确答案】 E
【答案解析】 炒鸡内金和砂炒鸡内金质地酥脆,便于粉碎,矫正不良气味,并能增强健脾消积的作用。用于消化不良,食积不化,脾虚泄泻及小儿疳积。
27、
【正确答案】 B
【答案解析】 麸炒白术能缓和燥性,借麸入中,增强健脾、消胀作用。用于脾胃不和,运化失常,食少胀满倦怠乏力,表虚自汗。
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 麸炒枳壳可缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食。用于宿食停滞,呕逆嗳气,风疹瘙痒。麸炒枳壳因其作用缓和,适宜于年老体弱而气滞者。
29、
【正确答案】 C
【答案解析】 土炒的目的:灶心土味辛性温,能温中燥湿,止呕,止泻。明《本草蒙筌》有“陈壁土制,窃真气骤补中焦”的记载。故常用来炮制补脾止泻的药物。如白术、山药等。
30、
【正确答案】 C
【答案解析】 麸炒时,将锅预热,再将麦麸均匀撒入热锅中,至麦麸起烟时投人药物。
31、
【正确答案】 E
【答案解析】 每100kg延胡索,用米醋20kg。
32、
【正确答案】 C
【答案解析】 吴茱萸制黄连抑制其苦寒之性,使黄连寒而不滞,以清气分湿热,散肝胆郁火为主。
33、
【正确答案】 A
【答案解析】 醋是弱酸,所含醋酸能与游离的生物碱结合成盐。生物碱的醋酸盐易被水溶出,从而增加水溶液中有效成分的含量,提高疗效。如延胡索止痛和镇静作用的主要成分是延胡索乙素、延胡索甲素等生物碱,常以游离形式存在于药材中,难溶于水,但醋制后生成醋酸盐,在水中溶解度增加,从而增强其止痛效果。
34、
【正确答案】 A
【答案解析】 醋甘遂毒性减低,峻泻作用缓和。
35、
【正确答案】 A
【答案解析】 醋白芍,引药入肝,敛血养血、疏肝解郁的作用最强。
36、
【正确答案】 C
【答案解析】 先炒药后喷醋:将净选后的药物,置炒制容器内,炒至表面熔化发亮(树脂类)或炒至表面颜色改变,有腥气逸出(动物粪便类)时,喷洒定量米醋,炒至微干,取出后继续翻动,摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药物,如乳香、没药、五灵脂等。甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等都是先加醋后炒药。
37、
【正确答案】 C
【答案解析】 醋柴胡的升散之性缓和,疏肝止痛的作用增强。多用于肝郁气滞的胁肋胀痛,腹痛及月经不调等症。
38、
【正确答案】 B
【答案解析】 酒蕲蛇:取蕲蛇段,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至黄色,取出晾凉,筛去碎屑。
39、
【正确答案】 C
【答案解析】 酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用,并可矫味,减少腥气,便于粉碎和制剂,临床多用酒制品。用于风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛,中风,口眼(口咼)斜,半身不遂,破伤风,小儿急慢性惊风,痉挛抽搐,惊厥。
40、
【正确答案】 A
【答案解析】 延胡索中季铵碱具降压、增加冠脉血流量的作用,炮制后含量降低,因此用于治疗冠心病,宜生用。
41、
【正确答案】 A
【答案解析】 蜜麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。
42、
【正确答案】 E
【答案解析】 蛤蚧:处方用名有蛤蚧、酒蛤蚧、酥蛤蚧(油酥蛤蚧)。
43、
【正确答案】 B
【答案解析】 姜炙黄连其苦寒之性缓和,止呕作用增强。
44、
【正确答案】 D
【答案解析】 每100kg厚朴,用生姜10kg。
45、
【正确答案】 D
【答案解析】 麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒,用法与麻黄相似,蜜麻黄绒作用更缓和,适于表症已解而咳嗽未愈的老人、幼儿及体虚患者。
46、
【正确答案】 A
【答案解析】 盐黄柏:取净黄柏丝,用盐水拌匀,稍闷,待盐水被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑。
47、
【正确答案】 D
【答案解析】 生姜的用量一般为每100kg药物,用生姜10kg。若无升降,可用干姜煎汁,用量为生姜的三分之一。
48、
【正确答案】 D
【答案解析】 炙黄芪:取熟蜜,加适量开水稀释后,淋入净黄芪片中拌匀,闷润,置炒制容器内,用文火加热,炒至深黄色、不黏手时,取出晾凉。每100kg黄芪片,用熟蜜25kg。
炙黄芪甘温而偏润,长于益气补中。
49、
【正确答案】 A
【答案解析】 盐泽泻引药下行,并能增强泻热作用,利尿而不伤阴。
50、
【正确答案】 B
【答案解析】 盐杜仲引药入肾,直达下焦,温而不燥,补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强。
橘核盐炙增加疗疝止痛功效;知母盐炙后增强滋阴降火作用;荔枝核盐炙后增加疗疝止痛功效;杜仲盐炙后补肝肾作用增强;砂仁盐炙后增强温中暖肾、理气安胎作用。
51、
【正确答案】 B
【答案解析】 药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣锅煅法,又称密闭煅、闷煅、暗煅。
52、
【正确答案】 C
【答案解析】 炉甘石一般不生用,也不作内服,多作外敷剂使用。
53、
【正确答案】 D
【答案解析】 煅石决明咸寒之性降低,平肝潜阳的功效缓和,增强了固涩收敛、明目作用。
54、
【正确答案】 B
【答案解析】 白矾主含含水硫酸铝钾,煅后失去结晶水,成枯矾。
55、
【正确答案】 B
【答案解析】 酒黄芩入血分,并可借黄酒升腾之力,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热;同时,因酒性大热,可缓和黄芩的苦寒之性,以免伤害脾阳,导致腹泻。
56、
【正确答案】 D
【答案解析】 制何首乌味转甘厚而性转温,增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用,用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚,高脂血症。
57、
【正确答案】 A
【答案解析】 淡附片:取净盐附子,用清水浸漂,每日换水2~3次,至盐分漂尽,与甘草、黑豆加水共煮,至透心,切开后口尝无麻舌感时,取出,除去甘草、黑豆,切薄片,干燥。
58、
【正确答案】 A
【答案解析】 燀杏仁:取净杏仁置10倍量沸水中,加热约5分钟,至种皮微膨起即捞出,用凉水浸泡,取出,搓开种皮与种仁,干燥,筛去种皮。用时捣碎。
59、
【正确答案】 D
【答案解析】 麦芽
①炒麦芽偏温而气香,具有行气、消食、回乳之功。②焦麦芽性偏温而味微甘微涩,增强了消食化滞、止泻的作用。
麦芽加热炮制时,随加热程度的升高,淀粉酶效价降低或消失。不同长度麦芽的淀粉酶活性也各不相同。
60、
【正确答案】 C
【答案解析】 提净
某些矿物药,特别是一些可溶性无机盐类药物,经过溶解,过滤,除净杂质后,再进行重结晶,以进一步纯净药物,这种方法称为提净法。
提净的目的:①使药物纯净,提供疗效。②缓和药性。③降低毒性。
降温结晶(冷结晶):将药物与辅料加水共煮后,滤去杂质,将滤液置阴凉处,使之冷却重新结晶。因此C是不正确的。
61、
【正确答案】 D
【答案解析】 每100kg朴硝,用萝卜20kg。
62、
【正确答案】 E
【答案解析】 煨木香:取未干燥的木香片,平铺至吸油纸上,一层木香片一层纸,如此间隔平铺数层,上下用平坦木板夹住,以绳捆扎结实,使木香与吸油纸紧密接触,放烘干室或温度较高处,煨至木香所含挥发油渗透到纸上,取出木香,放凉,备用。
63、
【正确答案】 C
【答案解析】 西瓜霜味咸,性寒。归肺、胃经。具有清热泻火、消肿止痛的功能。
64、
【正确答案】 B
【答案解析】 法半夏:取净半夏,大小分开,用水浸泡至内无干心,取出,另取甘草适量,加水煎煮二次,合并煎液,倒入用适量石灰水配制的石灰液中,搅匀,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日搅拌1~2次,并保持浸液pH在12以上,至切面黄色均匀,口尝微有麻舌感时,取出,洗净,阴干或烘干。每100kg净半夏,用甘草15kg,生石灰10kg。
65、
【正确答案】 E
【答案解析】 麸炒六神曲具有甘香气,以醒脾和胃为主。用于食积不化,脘腹胀满,不思饮食,肠鸣泄泻。
66、
【正确答案】 A
【答案解析】 发酵的主要目的:①改变原有性能,产生新的治疗作用,扩大用药品种。如六神曲、建神曲、淡豆豉等。②增强疗效。如半夏曲。
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