三、综合分析选择题。(共40题,每题1分。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。多选错选或不选均不得分)
【91~92】
患者,女,45岁,平素体多病,近日感气短,身体倦怠乏力多汗,食少便溏,小便淋漓。医生辩证为中气下陷,建议选择升举药性的药物。
91.属于升举性的功效是
A.泻下
B.清热
C.解表
D.止呕
E.平喘
答案:C
解析:沉降类药能下行向内,分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞、降逆止呕、收敛同涩、止咳平喘等作用。
92.具有升浮和沉降二向性的药物是
A.马齿苋
B.蔓荆子
C.鹤草芽
D.天花粉
E.胖大海
答案:E
解析:有不少药表现为升浮与沉降皆具的二向性,如胖大海,既能清宣肺气、利咽而具升浮之性,又能清热解毒、通便而具沉降之性;前胡,既能降气祛痰而显沉降性,又能宣散风热而显升浮性;等等。
【93~95】
生物碱是指来源于生物界(主要是植物界)的一类含氮有机化合物。下列关于生物碱描述错误的是
93.属季铵型生物碱的是
A.氧化苦参碱
B.樟柳碱
C.莨菪碱
D.黄连碱
E.乌头碱
答案:D
解析:黄连碱又称小檗碱,属于季铵型生物碱。乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等为二萜双酯型生物碱。苦参所含主要生物碱是苦参碱和氧化苦参碱,这些生物碱都属于双稠哌啶类,具喹喏里西啶的基本结构。
94.其草酸盐不溶于水的是
A.小檗碱
B.麻黄碱
C.伪麻黄碱
D.东莨菪碱
E.山莨菪碱
答案:B
解析:游离麻黄碱可溶于水,但伪麻黄碱在水中的溶解度较麻黄碱小。这是由于伪麻黄碱形成较稳定的分子内氢键的缘故。麻黄碱盐与伪麻黄碱盐的溶解性能不完全相同,如草酸麻黄碱难溶于水,而草酸伪麻黄碱易溶于水。
95.槟榔碱的结构类型是
A.简单吡啶类
B.简单莨菪碱类
C.简单嘧啶类
D.简单异喹啉类
E.简单吲哚类
答案:A
解析:简单吡啶类:此类生物碱分子较小,结构简单,很多呈液态。如槟榔中的槟榔碱、槟榔次碱,烟草中的烟碱,胡椒中的胡椒碱等。
【96~97】
萜类化合物是挥发油(又称香精油)的主要成分,从植物的花、果、叶、茎、根中得到有挥发性和香味的油状物,其作用有一定的生理活性。
96.简单而有效地区别挥发油和脂肪油的性质是
A.溶解性
B.挥发性
C.稳定性
D.旋光性
E.折光性
答案:B
解析:挥发油在常温下可自然挥发,如将挥发油涂在纸片上,较长时间放置后,挥发油因挥发而不留油迹,脂肪油则留下永久性油迹,据此可区别二者。挥发油可随水蒸气蒸馏。
97.某植物提取物遇皮肤呈蓝色,可能含有
A.蒽醌
B.鞣质
C.环烯醚萜
D.生物碱
E.强心苷
答案:C
解析:环烯醚萜苷游离的苷元遇氨基酸并加热,即产生深红色至蓝色,最后生成蓝色沉淀。因此,与皮肤接触,也能使皮肤染成蓝色。
【98~100】
山楂丸,消积化滞,用于食积、肉积,停滞不化,痞满腹胀,饮食减少。由山楂、神曲、麦芽三味药组成。
98.处方中的山楂应选用
A.生山楂
B.炒山楂
C.焦山楂
D.姜山楂
E.山楂炭
答案:C
解析:考察了焦山楂的炮制作用。山楂炒焦后酸味减弱,且增加了苦味,长于消食止泻,用于食积兼脾虚和痢疾。
99.山楂炭长于
A.燥湿健脾
B.止血止泻
C.消食止泻
D.消积化食
E.活血化瘀
答案:D
解析:山楂炭其性收敛,具有止血、止泻的功效。可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。
100.为了增强六神曲的醒脾和胃作用,常用的炮制方法是
A.土炒
B.炒焦
C.炒黄
D.米炒
E.麦麸炒
答案:E
解析:麸炒六神曲具有甘香气,以醒脾和胃为主。用于食积不化,脘腹胀满,不思饮食,肠鸣泄泻。
【101~103】
2015年6月,河南省某药厂生产的生脉注射液因质量要求不合格,导致了河南省境内出现了10例药品不良反应/不良事件聚集性报告,经调查,患者用药后的反应表现为寒战、发热、头晕、胸闷等,河南省食品药品检验所检验,该批药品热原项目不合格。
101.下列关于热原性质的叙述,错误的是
A.耐热性
B.可滤过性
C.不挥发性
D.水不溶性
E.不耐酸碱性
答案:D
解析:热原的基本性质:1.耐热性;2.水溶性;3.不挥发性;4.滤过性;5.被吸附性;6.其他性质。
102.热原的致热活性中心是
A.磷脂
B.蛋白质
C.多肽
D.多糖
E.脂多糖
答案:E
解析:大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原,致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。
103.乙二胺四乙酸二钠可作为中药注射液的
A.金属离子络合剂
B.乳化剂
C.抛射剂
D.抗氧剂
E.矫味剂
答案:A
解析:有些注射剂,常因药液中含有微量金属离子的存在,而加速主药的氧化、变质,可加入能与金属离子络合的络合物,使与金属离子生成稳定的水溶性络合物,阻止其促进氧化,使药液稳定。常用的金属离子络合剂有乙二胺四乙酸( EDTA)、乙二胺四乙酸钠(EDTA-Na2)等,常用量为0.03%~0.05%。
【104~105】
丸剂作为中药传统剂型之一,始载于《五十二病方》,丸剂丰富的辅料和包衣材料使其临床应用广泛,如水丸取其易化,蜜丸取其缓化,糊丸取其迟化,蜡丸取其难化等可满足不同的治疗需求。随着医学和制药工业的不断发展,丸剂的新工艺、新技术、新辅料等也有较快的发展。
104.下列有关制蜜丸所用蜂蜜炼制目的的叙述,错误的是
A.除去水分
B.除去杂质
C.改变药性
D.增加黏性
E.杀死微生物,破坏酶
答案:C
解析:蜜丸所用蜂蜜需经炼制,其目的在于:除去杂质、破坏酶类、杀灭微生物、降低水分含量、增加黏性等。
105.下列关于滴丸特点的叙述错误的是
A.起效迅速,生物利用度高
B.剂量准确
C.能使液体药物固体化
D.生产设备简单,生产周期短
E.载药量大
答案:E
解析:滴丸的主要特点:①生物利用度高,尤其是难溶性药物,在水溶性基质中高度分散可形成固体分散体,溶出速度快,奏效迅速,适用于急症治疗;②滴丸剂量准确,药物在基质中分散均匀,丸重差异小;③可选用不同基质制成不同释药速度的制剂(如缓释、控释制剂),可使液体药物固体化(如聚乙二醇基质可容纳5%~10%的液体等);④生产设备简单,生产周期短,自动化程度高,生产成本较低。⑤滴丸载药量较小,而且目前可供选用的理想基质和冷凝剂较少,使其发展受限。
【106~108】
呈圆柱形,外皮松紧不一,红棕色、暗棕色或灰褐色,有显著的纵皱纹、沟纹皮孔及稀疏的细根痕。质坚实而重,断面略显纤维性,黄白色,有粉性,形成层环明显,射线放射状,至皮部偏弯,常有裂隙,显“菊花心”。
106.此药材为
A.黄芪
B.桔梗
C.防风
D.甘草
E.牛膝
答案:D
解析:甘草的性状鉴别为根呈圆柱形,外皮松紧不一,红棕色、暗棕色或灰褐色,有显著的纵皱纹、沟纹皮孔及稀疏的细根痕。质坚实而重,断面略显纤维性,黄白色,有粉性,形成层环明显,射线放射状,至皮部偏弯,常有裂隙,显“菊花心”。根茎呈圆柱形,表面有牙痕,横切面中央有髓。气微,味甜而特殊。
107.此药材的药用部位为
A.根及根茎
B.根
C.根茎
D.根状茎
E.藤茎
答案:A
解析:甘草的性状鉴别为根呈圆柱形,外皮松紧不一,红棕色、暗棕色或灰褐色,有显著的纵皱纹、沟纹皮孔及稀疏的细根痕。质坚实而重,断面略显纤维性,黄白色,有粉性,形成层环明显,射线放射状,至皮部偏弯,常有裂隙,显“菊花心”。根茎呈圆柱形,表面有牙痕,横切面中央有髓。气微,味甜而特殊。
108.下列药物中同样存在“菊花心”的是
A.前胡
B.羌活
C.防风
D.白芷
E.人参
答案:C
解析:防风药材:根头部有明显密集的环纹,习称“蚯蚓头”,环纹上有的有棕褐色毛状残存叶基。表面灰棕色.粗糙,有纵皱纹、多数横长皮孔及点状突起的细根痕。体轻、质松,易折断,断面不平坦,皮部浅棕色,有裂隙,称“菊花心”,散生黄棕色油点,木质部浅黄色,气特异,味微甘。
【109~110】
某药材卷呈圆盘状,尾部骤细,末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚,习称“佛指甲”。
109.该药材是
A.金钱白花蛇
B.乌梢蛇
C.蕲蛇
D.水蛭
E.地龙
答案:C
解析:蕲蛇药材卷呈圆盘状,盘径17~34cm,体长可达2m。头在中间稍向上,呈三角形扁平,吻端向上,习称“翘鼻头”。上腭有管状毒牙,中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17~25个,其“V”形的两上端在背中线上相接,习称“方胜纹”,有的左右不相接,呈交错排列。腹部撑开或不撑开,灰白色,鳞片较大,有黑色类圆形的斑点,习称“连珠斑”;腹内壁黄白色,脊椎骨棘突较高,呈刀片状上突,前后椎体下突基本同形,多为弯刀状,向后倾斜,尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细,末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚,习称“佛指甲”。气腥,味微咸。
乌梢蛇脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊”。
110.下列对该药材描述不正确的是
A.背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17~25个,其“V”形的两上端在背中线上相接,习称“方胜纹”
B.脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊”
C.腹部撑开或不撑开,灰白色,鳞片较大,有黑色类圆形的斑点,习称“连珠斑”
D.头在中间稍向上,呈三角形扁平,吻端向上,习称“翘鼻头”
E.腹内壁黄白色,脊椎骨棘突较高,呈刀片状上突,前后椎体下突基本同形,多为弯刀状,向后倾斜,尖端明显超过椎体后隆面
答案:B
解析:蕲蛇药材卷呈圆盘状,盘径17~34cm,体长可达2m。头在中间稍向上,呈三角形扁平,吻端向上,习称“翘鼻头”。上腭有管状毒牙,中空尖锐。背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的“V”形斑纹17~25个,其“V”形的两上端在背中线上相接,习称“方胜纹”,有的左右不相接,呈交错排列。腹部撑开或不撑开,灰白色,鳞片较大,有黑色类圆形的斑点,习称“连珠斑”;腹内壁黄白色,脊椎骨棘突较高,呈刀片状上突,前后椎体下突基本同形,多为弯刀状,向后倾斜,尖端明显超过椎体后隆面。尾部骤细,末端有三角形深灰色的角质鳞片1枚,习称“佛指甲”。气腥,味微咸。
乌梢蛇脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊”。
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