2016年执业药师-中药学综合知识与技能试题_第5页

　　四、多项选择题(每题的备选项中，有2个或2个以上正确答案。错选或少选均不得分)

　　101.与机体津液输布排泄相关的有

　　A.肺的宣降 B.肾的蒸腾气化

　　C.汗液的排泄 D.尿液的形成排泄

　　E.气机的升降疏泄

　　101.ABCD

　　津液的生成，依赖于脾胃对饮食物的运化功能;津液的输布，则依靠脾的“散精”和肺的“通调水道”功能，津液的排泄则主要通过汗液、尿液和呼气的形式而实现，津液在体内的升降出入，则是在肾的气化蒸腾作用下，以三焦为通道，随着气的升降出入，布散于全身而环流不息。可见津液的代谢过程，依赖于气和许多脏腑一系列生理功能的协调配合，其中尤以肺、脾、肾三脏的生理功能起着主要的调节平衡作用。

　　102.气的主要生理功能有

　　A.推动作用 B.固摄作用 C.气化作用

　　D.防御作用 E.温煦作用

　　102.ABCDE

　　气的功能

　　1.推动作用

　　2.温煦作用

　　3.防御作用

　　4.固摄作用

　　5.气化作用

　　103.血液运行所依赖的生理功能有

　　A.肝藏血 B.脾统血

　　C.肝主疏泄 D.心主血脉

　　E.肺朝百脉

　　103.ABCDE

　　血液循行于脉管之中，流布于全身，运行不息，以供给机体各脏腑组织器官的营养需要。血液的正常循行，依靠气的推动与固摄作用的协调平衡。心主血脉，心气的推动，是血液循行的基本动力。肺朝百脉，即全身的血液，汇聚于肺，依赖肺气作用合成宗气，助心行血，分布全身。肝主疏泄，调畅气机，气行则血行。而脾主统血和肝之藏血功能，依赖气的固摄作用，使血液运行于脉中而不逸于脉外。

　　血的特性是“喜温而恶寒”，血液充盈以及寒热变化，也能影响到血的运行。寒凉能使血行缓慢，过热能使血行加速。脉为血之府，脉道是否通利完整，也是血液运行的重要条件。如温热之邪、或痰瘀阻滞脉道，都能造成血运不畅或局部阻塞不通。

　　104.湿邪的性质和致病特点有

　　A.重浊 B.粘腻

　　C.易袭阴位 D.易困脾气

　　E.易阻遏气机

　　104.ABCDE

　　湿邪的性质及致病特点

　　1.湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气

　　2.湿性重浊

　　3.湿性黏滞

　　4.湿性趋下，易伤阴位

　　105.属于但热不寒的症状有

　　A.定时潮热 B.恶寒发热 C.高热不退

　　D.骨蒸潮热 E.寒热往来

　　105.ACD

　　【解析】但热不寒临床常见有以下几种情况

　　(1)壮热

　　(2)潮热

　　①阴虚潮热

　　②湿温潮热

　　③阳明潮热

　　(3)长期低热

　　106.腹痛常见病因病机。

　　A.寒凝 B.热结 C.气滞 D.气虚 E.食滞

　　106.ABCDE

　　【解析】腹痛，有虚有实，如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等，多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等，概属虚证。

　　107.痰浊阻肺常见的症状有

　　A.气喘胸满，苔白腻

　　B.咳喘，咯吐脓血臭痰

　　C.咳嗽痰多，色白易咯

　　D.痰少而黏，缠喉难出

　　E.痰多黄稠，不易咯出

　　107.AC

　　【解析】痰浊阻肺证的临床表现常见咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或见气喘，胸满，呕恶等症。舌苔白腻，脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏色白易咯为辨证要点。

　　108.导致闭经的常见原因有

　　A.气虚血少 B.血热内炽 C.血寒凝滞

　　D.血瘀不通 E.气不摄血

　　108.ACD

　　【解析】闭经，多因生化不足，气虚血少，或血瘀不通，或血寒凝滞等。但也有因生活环境的改变而停经的，若无明显病状者不属病态。

　　109.妇人行经腹痛常见的病因病机有

　　A.气滞血瘀 B.寒凝胞脉 C.气血亏虚

　　D.热入血脉 E.痰浊阻络

　　109.ABC

　　【解析】行经腹痛的临床意义 行经时腰腹作痛，甚至剧痛不能忍受，并随月经周期持续发作，称为痛经。

　　经前或经期小腹胀痛者，多属气滞血瘀;

　　小腹冷痛，遇暖则缓者，多属寒凝;

　　行经或经后小腹隐痛、腰酸痛者，乃气血亏虚，胞脉失养所致。

　　110.一中年女性患者，自诉带下量多、色白、清稀，其病机多属

　　A.肝郁脾虚 B.肝肾亏虚

　　C.寒湿下注 D.脾肾阳虚

　　E.湿热下注

　　110.ACD

　　【解析】若带下量多色白，清稀如涕，多属脾虚湿注;

　　带下色黄，黏稠臭秽，或伴有外阴瘙痒疼痛，多属湿热下注;

　　带下色赤，淋漓不断，微有臭味，多属肝经郁热;

　　带下晦暗，质稀薄而多，腰腹酸冷，多属肾虚。

　　总之，凡带下色白而清稀的，多属虚证、寒证;色黄或赤，稠黏臭秽的，多为实证、热证。

　　111.风寒感冒的主要病症有

　　A.发热 B.恶寒 C.鼻流清涕

　　D.无汗头痛 E.肢体酸痛

　　111.ABCDE

　　【解析】风寒感冒

　　[症状]恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。

　　112.导致失眠的病因有

　　A.阴血亏虚 B.心脾两虚 C.痰火内扰

　　D.肝气郁结 E.心火炽盛

　　112.ABDE

　　【解析】不寐的辨证论治包括：1.心火炽盛2.肝气郁结3.阴血亏虚　4.心脾两虚

　　113.饮食停滞胃痛常见的症状有

　　A.胃脘胀痛 B.嗳腐恶食 C.喜按喜温

　　D.大便色黑 E.呕吐清水

　　113.AB

　　【解析】饮食停滞

　　[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。

　　[治法]导滞和胃。

　　[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。

　　[中成药选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。

　　114.蒙医认为，用药期间必忌的饮食主要有

　　A.浓茶 B.山羊肉 C.猪肉

　　D.荞麦 E.小麦

　　114.ABCD

　　【解析】用药期间尽可能忌食过寒或过热性、酸、辣等刺激性食品和生水、生食物，以及具有与病证不和的饮食。另外，蒙医认为浓茶、猪肉、山羊肉和荞麦等，为用药期间必忌之饮食。

　　115.与乌头相反的药有

　　A.丹参 B.瓜萎仁 C.白及

　　D.浙贝母 E.玄参

　　115.BCD

　　【解析】

　　“十八反”配伍禁忌：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。

　　藻戟芫遂战草，诸参辛芍叛藜芦。

　　116.引起中药药源性疾病的原因有

　　A.正常用法用量服用 B.超剂量服用

　　C.超时间服用 D.错用

　　E.误用

　　116.ABCDE

　　【解析】导致药物不良反应的因素很多。有药物的因素，如品种混淆、炮制不当;有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群;也有辨证是否准确，立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。

　　117.合理用药基本原则中“经济”的含义，是指在用药安全、有效的前提下，必须做到

　　A.用药不滥　　B.经济适用　　C.利于环保

　　D.降低发病率　E.用法简便

　　117.ABC

　　【解析】所谓经济，即倡导用药要经济实用。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须在用药安全、有效的前提下，除力争做到所推选的药物用法简便外，还必须做到用药不滥，经济实用，并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。

　　118.合理用药的基本原则包括

　　A.安全 B.有效 C.迅速 D.简便 E.经济

　　118.ABDE

　　【解析】合理用药基本原则1.安全2.有效3.简便4.经济

　　119.执业药师在合理用药方面应起的作用有

　　A.监督药品生产，保证药品质量

　　B.向患者宣传相关的用药知识

　　C.审查与监督处方中的不合理用药现象

　　D.协助临床医生制定最佳给药方案

　　E.做好药学信息咨询服务

　　119.BCDE

　　【解析】指导临床合理用药是执业药师的职责之一。临床药学也要求每一个执业药师必须走向临床，与医、护人员密切合作，为广大患者和药品的使用者，提供更直接的药学服务。如今，执业药师的工作模式正在向专业知识与技术服务型转变，已经在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作中，发挥着不可替代的积极作用。总之，执业药师是合理用药的主力军，在合理用药工作中，担负着义不容辞的责任。

　　120.芍药甘草汤与西药解痉药联用可

　　A.协同增效 B.消除腹胀

　　C.消除便秘 D.减少西药用量

　　E.降低药物疗效

　　120.ABC

　　【解析】芍药甘草汤等与解痉药联用，在提高疗效的同时，还能消除腹胀、便秘等副作用。