2021执业药师考试药学综合模拟试题及答案（十三）_第2页

　　三、综合分析选择题

　　1、李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160/100mmHg。

　　<1> 、根据李某病情的临床表现，可诊断为

　　A、心律失常

　　B、冠心病

　　C、高血压

　　D、心力衰竭

　　E、低血压

　　<2> 、根据诊断结果，可选用的治疗药物是

　　A、呋塞米

　　B、卡托普利

　　C、硝酸甘油

　　D、维拉帕米

　　E、普罗帕酮

　　<3> 、医生建议服用卡托普利，该治疗药物属于

　　A、ARB

　　B、ACEI

　　C、利尿剂

　　D、β受体阻断剂

　　E、钙通道阻滞剂

　　2、患者，女性，42岁，高血压5年，血压最高达160/110 mmHg。近两年服用珍菊降压片1粒/次， 3次/日;吲达帕胺 2.5mg/次，1次/日。半年前发现双下肢乏力并反复痛风来医院就诊。检查发现：血钾3.0mmol/L;尿酸870μmol/L。建议患者停用珍菊降压片，加用贝那普利 10mg/次，1次/日。两周后患者血压降至135/85 mmHg，血钾3.8mmol/L，痛风未再发作。

　　<1> 、停用珍菊降压片的原因是珍菊降压片中含有

　　A、氢氯噻嗪

　　B、吲达帕胺

　　C、比索洛尔

　　D、卡托普利

　　E、可乐定

　　<2> 、贝那普利属于

　　A、血管紧张素转换酶抑制剂

　　B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

　　C、利尿剂

　　D、钙通道阻滞剂

　　E、醛固酮受体拮抗剂

　　<3> 、换药初期，患者最可能发现的不良反应是

　　A、血钾降低

　　B、血尿酸升高

　　C、支气管痉挛

　　D、直立性低血压

　　E、持续性干咳

　　3、患者，女，55岁，是个搬运工，搬运物体时经常发生胸骨后压榨样疼痛，持续数分钟，搬运休息后缓解，有时左肩背部也有疼痛。诊断为稳定型心绞痛。

　　<1> 、患者发作时可使用的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、阿司匹林

　　C、卡托普利

　　D、辛伐他汀

　　E、美托洛尔

　　<2> 、患者首次服用上述药物，药师应提醒患者可能发生

　　A、干咳

　　B、胃肠道反应

　　C、直立性低血压

　　D、肌损伤

　　E、支气管哮喘

　　<3> 、患者服用上述药物的剂量是

　　A、5～10mg

　　B、5mg

　　C、0.25～0.5mg

　　D、75～150mg

　　E、300mg

　　4、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。

　　医生处方：

　　氨氯地平片10mg po qd;

　　美托洛尔缓释片47.5mg po qd;

　　贝那普利片20mg po qd;

　　阿司匹林肠溶片100mg po qd;

　　辛伐他汀片40mg po qd。

　　<1> 、药师对该患者的用药指导，错误的是

　　A、氨氯地平片可于早上服用

　　B、辛伐他汀片宜睡前服用

　　C、若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

　　D、阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼服

　　E、长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药，须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

　　<2> 、该患者对阿司匹林不耐受，可选用的替代药物是

　　A、华法林片

　　B、双嘧达莫片

　　C、氯吡格雷片

　　D、替格瑞洛

　　E、尼可地尔

　　<3> 、该患者化验结果显示血钾5.9mmol/L，需要调整的药物是

　　A、氨氯地平片

　　B、美托洛尔缓释片

　　C、贝那普利片

　　D、阿司匹林肠溶片

　　E、辛伐他汀片

　　5、患者，女，75岁，实施右侧髋关节置换术，术后一周，患侧下肢出现肿胀、疼痛，体检患肢呈可凹性水肿，诊断为深静脉血栓。

　　<1> 、该患者应选用的药物是

　　A、阿司匹林

　　B、血凝酶

　　C、氯吡格雷

　　D、低分子肝素

　　E、替格瑞洛

　　<2> 、以上治疗药物的给药途径宜是

　　A、皮下注射

　　B、肌内注射

　　C、口服

　　D、皮内注射

　　E、舌下

　　四、多项选择题

　　1、硝苯地平适用于哪些高血压的治疗

　　A、合并周围血管病

　　B、老年人收缩期高血压

　　C、合并快 速型心律失常

　　D、合并心衰

　　E、合并冠心病

　　2、ACEI类和ARB类可用于下列哪些高血压的治疗

　　A、合并糖尿病或糖耐量降低

　　B、合并有肾功能损害

　　C、伴妊娠

　　D、合并有心力衰竭或左室肥厚

　　E、伴高血钾

　　3、噻嗪类利尿剂适用于哪些高血压患者

　　A、痛风

　　B、老年高血压

　　C、伴心衰

　　D、妊娠

　　E、单纯收缩期高血压

　　4、可致血钾升高的抗高血压药包括

　　A、福辛普利

　　B、氨苯蝶啶

　　C、依那普利

　　D、氢氯噻嗪

　　E、螺内酯

　　5、以下利尿降压药中，属于保钾利尿药的是

　　A、呋塞米

　　B、氢氯噻嗪

　　C、氨苯蝶啶

　　D、吲哒帕胺

　　E、阿米洛利

　　6、关于高血压伴肾脏疾病的治疗，可以作为初始选择药物的是

　　A、ACEI或ARB

　　B、CCB

　　C、α受体阻断剂

　　D、β受体阻断剂

　　E、利尿剂

　　7、以下药物可用于稳定型心绞痛患者治疗的是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝酸异山梨酯

　　C、美托洛尔

　　D、卡托普利

　　E、辛伐他汀

　　8、HMG-CoA还原酶抑制剂不宜联用

　　A、影响胆固醇吸收药

　　B、环孢素

　　C、伊曲康唑

　　D、红霉素

　　E、环磷酰胺

　　9、高脂血症患者应注意哪些饮食因素

　　A、减少饱和脂肪酸摄入

　　B、减少胆固醇摄入

　　C、限制饮酒

　　D、补充可溶性膳食纤维

　　E、限盐

　　10、可作为华法林替代治疗药物的是

　　A、阿司匹林

　　B、氯吡格雷

　　C、达比加群酯

　　D、利伐沙班

　　E、阿哌沙班

　　11、患者，女，60岁，因心绞痛给予比索洛尔治疗，比索洛尔的禁忌证是

　　A、双侧肾动脉狭窄

　　B、高度房室传导阻断

　　C、痛风

　　D、冠心病

　　E、明显支气管痉挛

　　12、预防房颤患者血栓栓塞事件的经典抗凝药物是维生素K拮抗剂华法林，其在房颤患者卒中一级与二级预防中的作用已得到多项临床研究肯定，但该药也存在一些局限性，包括

　　A、不同个体的有效剂量变异幅度较大

　　B、有效治疗窗较窄，抗凝作用易受多种食物和药物的影响

　　C、半衰期较短

　　D、应定期复查肾功能

　　E、不宜用于机械瓣膜置换术后的房颤患者

　　13、深静脉血栓患者进行溶栓治疗，需首先衡量是否适宜进行溶栓，以下属于溶栓禁忌证的是

　　A、3周内发生过胃肠道出血

　　B、血压>160/110mmHg且难以控制

　　C、严重的肝、肾功能不全

　　D、细菌性心内膜炎

　　E、年龄>75岁