2021年执业药师考试药学综合常备习题：内分泌疾病_第2页

　　【C型题】【1-3】

　　患者，女，59岁。绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧。骨密度T值为-3.5，诊断为骨质疏松症。每天补充维生素D800U，元素钙500mg，同时给予唑来膦酸治疗。

　　1、依据生物钟规律，补充钙制剂的最 佳时间是( )。

　　A. 餐中给药

　　B. 清晨顿服

　　C. 睡前顿服

　　D. 餐后给药

　　E. 清晨和睡前各服用1次

　　网校答案：E

　　网校解析：补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳，以减少食物对钙吸收的影响。故正确答案是E。

　　2、唑来膦酸盐正确的给药方案是( )。

　　A. 5mg静脉滴注，每周一次

　　B. 5mg静脉滴注，每年一次

　　C. 4mg静脉滴注，每日一次

　　D. 10mg口服，每日一次

　　E. 70mg口服，每周一次

　　网校答案：B

　　网校解析：唑来膦酸盐的用法与用量：4mg或5mg，静脉滴注，给药时间>min;用于治疗，每年1次。故正确答案是B。

　　3、下列关于骨质疏松症的用药注意事项与患者教育，说法错误的是( )。

　　A. 日光照可以使皮肤维生素D合成增加

　　B. 维生素D用于骨质疏松症防治的推荐剂量为800~1200IU

　　C. 长期使用维生素D类药物时，可同时补充较大剂量的钙剂

　　D. 不要同时使用2种或2种以上的双膦酸盐类药物

　　E. 食管炎为双膦酸盐类药物的主要不良反应

　　网校答案：C

　　网校解析：长期使用维生素D类药物时，不宜同时补充较大剂量的钙剂，并应定期监测患者血钙和尿钙，以防出现高钙血症和高钙尿症。故正确答案是C。

　　【4-6】

　　患儿，男，1岁4个月。家长为预防患儿缺钙，每日给患儿服用维生素D 5000IU，3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状。化验结果：血钙18mg/dl，25-OH-维生素D3水平632μg/L。诊断为维生素D中毒。

　　4、为预防佝偻病，婴儿出生后应该尽早补充维生素D( )。

　　A. 100~200IU/d

　　B. 200~400lU/d

　　C. 300~600IU/d

　　D. 400~800IU/d

　　E. 500~100IU/d

　　网校答案：D

　　网校解析：用于佝偻病的预防：我国推荐的预防原则为婴儿出生后应该尽早补充维生素D，400~800IU/d。故正确答案是D。

　　5、下列处理措施错误的是( )。

　　A. 停用维生素D及其强化食品

　　B. 停饮牛奶

　　C. 停用钙剂

　　D. 增加日晒

　　E. 多饮水

　　网校答案：D

　　网校解析：维生素D中毒后处理：立即停用维生素D及其强化食品或钙剂，停饮牛奶，改饮豆浆。泼尼松2mg(kg·d)，口服;降钙素50~100U/d，肌注;或者用双膦酸盐。补充水分以加速钙排泄。而日晒促进维生素D合成。故正确答案是D。

　　6、维生素D中毒高风险人群不包括( )。

　　A. 甲状旁腺功能亢进症患者

　　B. 甲状旁腺功能减退症患者

　　C. 淋巴瘤患者

　　D. 结核病患者

　　E. 噻嗪类利尿药物服用者

　　网校答案：B

　　网校解析：维生素D中毒高风险人群包括甲状旁腺功能亢进症、结核病、淋巴瘤和服用噻嗪类利尿药物者。故正确答案是B。

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