2020年执业药师考试药学综合考前冲刺卷（十二） _第3页

　　多项选择题

　　1、关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是

　　A、吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性降低

　　B、动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低

　　C、严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低

　　D、高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈正相关

　　E、高密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义，常与遗传有关

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，所以高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈负相关，D是错误的，其它几项均正确。

　　2、关于血清总胆固醇的叙述正确的是

　　A、胆固醇的合成具有昼夜节律性

　　B、胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素影响

　　C、血清中总胆固醇的浓度可作为脂类代谢的指标

　　D、动脉硬化段高脂血症患者的胆固醇水平可升高

　　E、甲状腺功能亢进和严重肝功能衰竭患者的胆固醇水平可降低

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 甲状腺功能亢进、严重肝功能衰竭、溶血性贫血、感染和营养不良、严重的肝脏疾病、急性肝坏死、肝硬化时，血清总胆固醇降低，胆固醇酯与总胆固醇的比值也降低。E是正确的。

　　3、下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是

　　A、大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃

　　B、大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗

　　C、小三阳如果肝功能正常，无症状，不需要隔离

　　D、小三阳说明病毒在人体内复制减少

　　E、大三阳提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。

　　“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，如同时见AST及ALT升高，为最具有传染性的一类肝炎，应尽快隔离。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少，传染性小，如肝功能正常，又无症状，称为乙型肝炎病毒无症状携带者，传染性小，不需要隔离。

　　4、在乙型肝炎血清学检查中，“大三阳”是指

　　A、乙型肝炎病毒e抗原阳性

　　B、乙型肝炎病毒e抗体阳性

　　C、乙型肝炎病毒表面抗原阳性

　　D、乙型肝炎病毒表面抗体阳性

　　E、乙型肝炎病毒核心抗体阳性

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。

　　5、临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有

　　A、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

　　B、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)

　　C、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

　　D、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)

　　E、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

　　【正确答案】 ADE

　　【答案解析】 乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。

　　本题知识点：第八节乙型肝炎血清免疫学检查-乙型肝炎病毒核心抗体,药学综合知识与技能

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