三、综合分析题
患者30岁,于2年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴有尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠时发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者诊断为全面强直-阵挛发作。
1.癫痫持续状态时可使用的治疗药物是
A.地西泮
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.托吡酯
『正确答案』A
『答案解析』癫痫持续状态时可使用地西泮。
2.患者入院后宜采用的给药方式为
A.口服给药
B.直肠给药
C.肌肉给药
D.静脉给药
E.喷雾给药
『正确答案』D
『答案解析』癫痫持续状态地西泮静脉给药。
3.患者癫痫发作时,以下措施错误的是
A.尽量让其慢慢躺下,以免跌伤
B.抽搐后呼吸未能及时恢复及时做人工呼吸
C.趁患者齿唇未紧闭之前,把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间
D.患者抽搐停止进入昏睡后,应让患者面朝上保持仰卧位
E.保持周围安静
『正确答案』D
『答案解析』患者抽搐停止进入昏睡后,应让患者面朝上保持侧卧位,避免窒息。
四、多项选择题
对于脑出血患者,药师应提示的注意事项包括
A.急性期绝对卧床休息
B.急性期翻身时注意保护头部,动作轻稳
C.急性期可抬高床头15°~30°
D.要保持瘫痪肢体功能位
E.可适当抬高下肢,以保证脑供血量
『正确答案』ABCD
『答案解析』应该是抬高床头不可抬高下肢。
关于痴呆患者及照料者教育的叙述正确的是
A.改变行为方式定时如厕,对尿失禁患者定时提醒排尿
B.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服
C.若出现1次漏服改善认知功能的药物,请尽快补上,但若接近下次服药时间,则无需补服
D.美金刚可与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用
E.若出现眩晕、晕厥、头痛、思维混乱等症状,需向医生汇报
『正确答案』ABCE
『答案解析』美金刚避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。
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