2020年执业药师药学综合强化模拟试卷（9）_第2页

　　二、多项选择题

　　1、关于类风湿性关节炎的药物治疗，下列说法正确的为

　　A、药物剂量应个体化

　　B、避免联合使用2种NSAIDs

　　C、老年人宜选用半衰期长的NSAIDs

　　D、有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂

　　E、NSAIDs必须与DMARDs联合使用

　　【正确答案】 ABDE

　　【答案解析】 NSAIDs通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。药物剂量应个体化;避免同时选用≥2种NSAIDs;老年人宜选用半衰期短的NSAIDs,对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。NSAIDs虽能减轻RA的症状，但不能改变病程和预防关节破坏，故必须与DMARDs联合应用。

　　2、属于类风湿关节炎常用治疗药物的是

　　A、NSAIDs

　　B、DMARDs

　　C、生物制剂

　　D、糖皮质激素

　　E、抗生素

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 治疗的目标除了控制症状，更为关键的是要应用改善病情的药物，延缓病情发展，避免致残。常用药物分为五大类:非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs )、生物制剂、糖皮质激素和植物药。

　　3、属于治疗类风湿性关节炎的药物是

　　A、双氯芬酸钠

　　B、青霉素

　　C、青霉胺

　　D、雷公藤多苷片

　　E、甲氨蝶呤

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 A.双氯芬酸钠——属于非甾体抗炎药(NSAIDs)

　　B.青霉素——属于抗生素

　　C.青霉胺——改善病情的抗风湿药(DMARDs)

　　D.雷公藤多苷片——植物药制剂

　　E.甲氨蝶呤——改善病情的抗风湿药(DMARDs)

　　4、非甾体抗炎药治疗骨性关节炎时，为减轻其胃肠副作用可并用

　　A、H2受体拮抗剂

　　B、质子泵抑制剂

　　C、米索前列醇

　　D、双磷酸盐

　　E、硫酸亚铁

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 OA常用NSAIDs治疗，如果患者胃肠道不良反应的危险性较高，可选用非选择性NSAIDs加用抑酸药物(H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)或米索前列醇等胃黏膜保护剂，或选择性COX-2抑制剂。

　　5、关于骨性关节炎，下列说法正确的为

　　A、重在预防

　　B、早期就诊

　　C、急性期减少运动

　　D、慢性期制度适宜的运动计划

　　E、急性期加强体育锻炼

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 骨性关节炎患者教育

　　1.重在预防　注意关节保暖。避免关节过度劳累，避免不良姿势，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。减少负重。肥胖者应适当减体重，体育锻炼适量。

　　2.早期就诊　出现关节弹响，关节酸痛、关节僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。

　　3.休息与运动　急性期减少运动，注意休息，适当活动，防止关节挛缩;慢性期制定适宜的运动计划，改善或防止关节功能不全和残障。

　　4.遵医嘱治疗，注意药物不良反应。

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