配伍选择题
A.超适应证给药
B.有禁忌症用药
C.盲目联合用药
D.过度治疗用药
E.非适应证用药
<1>脂肪乳用于脂质骨髓炎
『正确答案』B
<2>坦洛新用于降压
『正确答案』A
『答案解析』1.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者,容易出现脂质紊乱,属于有禁忌证用药。
2.口服坦洛新用于降压、阿托伐他汀钙用于补钙等属于无正当理由超适应证用药。
A.颅内压升高与青光眼
B.妊娠期高血压
C.急性皮炎
D.经尿道行前列腺切除术
E.慢性胆囊炎
<1>甘露醇注射剂静注用于
<2>硫酸镁静脉注射用于
<3>口服硫酸镁用于
<4>甘露醇冲洗用于
『正确答案』A、B、E、D
『答案解析』甘露醇:静脉滴注——脑水肿、颅内高压、青光眼;冲洗剂——经尿道做前列腺切除术。
硫酸镁:注射剂——子痫、高血压危象;口服溶液——导泻、慢性胆囊炎;洗剂——消炎去肿。
A.敏感化作用
B.拮抗作用
C.减少药品不良反应
D.增强疗效
E.无关
<1>甲苯磺丁脲的降糖作用被氢氯噻嗪降低
<2>他唑巴坦抑制β-内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏
<3>磷霉素使细菌细胞壁变薄有利于阿莫西林进入菌体
<4>氢氯噻嗪与地高辛合用导致心律失常
『正确答案』B、D、D、A
『答案解析』甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果,可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗。
他唑巴坦抑制β-内酰胺酶使头孢噻肟免受破坏,增强疗效。
磷霉素使细菌细胞壁变薄有利于阿莫西林进入菌体,以增加疗效。
排钾利尿剂如氢氯噻嗪可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心苷药敏感化,容易发生心律失常。
A.两者合用作用相反,互相降低药效
B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭
C.合用后抑制后者吸收,降低疗效
D.合用后增加毒性,出现药物中毒
E.合用后发生中和反应,降低疗效
<1> 氢氧化铝与山楂丸合用
『正确答案』 E
『答案解析』碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子丸同用,因为后4种中成药含有酸性成分,与碱性化学药同服可发生中和反应,降低疗效。
A.两者合用作用相反,互相降低药效
B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭
C.合用后抑制后者吸收,降低疗效
D.合用后增加毒性,出现药物中毒
E.合用后发生中和反应,降低疗效
<2> 复方氢氧化铝与丹参片合用
『正确答案』 C
『答案解析』复方氢氧化铝与丹参片不宜同用,丹参片的主要成分是丹参酮、丹参酚,与氢氧化铝形成铝结合物,不易被胃肠道吸收,降低疗效。
A.两者合用作用相反,互相降低药效
B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭
C.合用后抑制后者吸收,降低疗效
D.合用后增加毒性,出现药物中毒
E.合用后发生中和反应,降低疗效
<3> 阿托品与小活络丹合用
『正确答案』 D
『答案解析』阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易增加毒性,出现药物中毒。
A.两者合用作用相反,互相降低药效
B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭
C.合用后抑制后者吸收,降低疗效
D.合用后增加毒性,出现药物中毒
E.合用后发生中和反应,降低疗效
<4> 舒肝丸与甲氧氯普胺合用
『正确答案』 A
『答案解析』舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低药效。
A.无适应证用药
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药
<1>患者,男,36岁,因发热、咳嗽就诊,查血常规:白细胞计数6.28×109/L,中性粒细胞百分比65.7%,淋巴细胞百分比15.1%。诊断为感冒。医生处方:阿奇霉素片0.5mg qd po.该处方属于( )
『正确答案』 A
『答案解析』感冒——病毒感染——不需使用抗生素
A.无适应证用药
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药
<2>患者,男,65岁,因腹胀,呕吐就诊,医师处方,甲氧氯普胺片20mg tid Po.该处方属于( )
『正确答案』 B
『答案解析』甲氧氯普胺片:口服。
成人常用量:每次5~10mg(每次1-2片),每日3次。
对症药物,宜短期服用。
A.无适应证用药
B.用法、用量不适宜
C.有配伍禁忌
D.有禁忌证用药
E.重复给药
<3>患者,女,45岁因发热、流涕就诊,诊断为感冒,医生处方:感冒清片2片tid po,维C银翘片2片tid po 该处方属于( )
『正确答案』 E
『答案解析』维C银翘片:每片含维生素C49.5mg,对乙酰氨基酚105mg,马来酸氯苯那敏1.05mg;
感冒清片:南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、对乙酰氨基酚、穿心莲叶、盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏。
A.50%葡萄糖注射液湿敷
B.50%硫酸镁溶液口服
C.25%硫酸镁注射液稀释后静脉注射
D.5%氯化钙注射液静脉注射
E.50%硫酸镁溶液湿敷
<1>患者,女,30岁,既往体健,无癫痫病史,怀孕8个月,突然出现抽搐,从小腹开始,发展至全身,口唇发绀,意识丧失,诊断为子痫,应选用的治疗方法是( )
『正确答案』 C
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