2018执业药师药学综合知识与技能同步练习题（三） _第4页

　　综合分析题

　　女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：端坐体位，BP185/110mmHg，R 30次/分，Bp108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。心电图示p波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。

　　1.该患者心律不齐的诊断最可能是

　　A.室性期前收缩

　　B.心房颤动

　　C.心室颤动

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.阵发性室性心动过速

　　『正确答案』B

　　2.下列属于该患者突然发生喘憋、咳粉红色泡沫样痰的最可能原因是

　　A.急性左心衰竭

　　B.支气管哮喘

　　C.慢性支气管炎急性发作

　　D.肺动脉栓塞

　　E.慢性肺源性心脏病

　　『正确答案』A

　　3.该患者目前为高血压几级

　　A.1级

　　B.2级

　　C.3级

　　D.4级

　　E.5级

　　『正确答案』C

　　4.该患者目前治疗首要选择应用的药物为

　　A.硝苯地平

　　B.多索茶碱

　　C.胺碘酮

　　D.西地兰

　　E.硝普钠

　　『正确答案』D

　　男，35岁，髓关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后好转。

　　1.该患者最可能发生

　　A.脉管炎

　　B.下肢动脉栓塞

　　C.肺动脉栓塞

　　D.病理性骨折

　　E.下肢深静脉血栓形成

　　『正确答案』E

　　2.该患者不宜选用

　　A.利伐沙班

　　B.肝素

　　C.华法林

　　D.氯吡格雷

　　E.阿替普酶

　　『正确答案』D

　　深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：

　　①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);

　　②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。

　　而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。

　　3.能减弱华法林抗凝作用的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.抗菌药物

　　C.阿替普酶

　　D.布洛芬

　　E.糖皮质激素

　　『正确答案』E

　　减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;

　　增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。