2018执业药师药学综合知识与技能模拟试题（二十） _第4页

　　三 、 综合分析选择题 ( 20 题,共0分)

　　[81-82]

　　患者王先生，32岁，身高164cm，体重56kg，既往体健，近日因鼻塞、咳嗽、头痛，发热38.9℃就诊于医院，诊断为“急性上呼吸道感染”医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　81. 按照医嘱所示，1%盐酸麻黄碱滴鼻液的使用方法是

　　A.一天一次，每次2滴

　　B.一天两次，每次2滴

　　C.一天三次，每次2滴

　　D.睡前使用，每次2滴

　　E.按需使用，每次2滴

　　正确答案： E

　　82. 关于本病例处方审核结果是

　　A.合格处方

　　B.给药途径不正确的处方

　　C.存在配伍禁忌的处方

　　D.超常处方

　　E.重复用药处方

　　正确答案： E

　　[83-85]

　　患者李女士，48岁，身高156cm，体重50kg，既往有糖尿病、高脂血症和支气管哮喘病史。近日因哮喘发作就诊，医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　83. 按照医嘱要求的用法用量，李女士处方中的布地奈德(1支)可以持续使用的天数为

　　A.15天

　　B.25天

　　C.30天

　　D.40天

　　E.50天

　　正确答案： E

　　84. 针对李女士的合理用药指导意见和解释，错误的是

　　A.布地奈德属于糖皮质激素，需连续、规律吸入药物1周后才能凑效

　　B.布地奈德属于糖皮质激素，用于持续性哮喘的长期治疗

　　C.沙丁胺醇属于β2受体激动剂，吸入5~15分钟即起效

　　D.沙丁胺醇应有规律长期用药，疗效欠佳时可适当增加用量

　　E.阿卡波糖是抑制食物中糖的吸收，需要在开始嚼前几口饭时服用

　　正确答案： D

　　85. 治疗一段时间之后，李女士出现咽喉嘶哑、舌头出现白色斑点，引起这种反应的药物最有可能是

　　A.布地奈德气雾剂

　　B.沙丁胺醇定量吸入剂

　　C.阿卡波糖

　　D.二甲双胍

　　E.阿托伐他汀钙

　　正确答案： A

　　[86-88]

　　患者刘先生，69岁，身高175cm，体重58kg，既往有高血压、糖尿病史，经常忘记服用药物，今因血糖控制不理想就诊，体征实验室检查：空腹血糖10.8mmol/L，餐后血糖16.4mmol/L，血压145./90mmHg，医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　86. 该处方审核结果是

　　A.遴选药品不正确

　　B.给药途径不正确

　　C.存在配伍禁忌

　　D.用法用量不合理

　　E.重复用药处方

　　正确答案： D

　　87. 格列美脲的用药指导正确的是

　　A.应该在早餐时或每天第一次就餐时服用

　　B.应该在早餐前和睡前各服用一次

　　C.早餐后或每天第一次就餐后服用

　　D.睡前和早餐后各服用一次

　　E.早餐后和晚餐后各服用一次

　　正确答案： A

　　88. 针对该患者应该加强患者教育以控制血糖，糖尿病控制的“五驾马车”内容不包括：

　　A.糖尿病人宣教

　　B.饮食控制

　　C.坚持运动

　　D.禁食水果

　　E.监测血糖

　　正确答案： D

　　[89-91]

　　患者赵女士，32岁，身高172cm，体重56kg，头晕、乏力，易疲劳，伴上腹痛半年余，上腹痛通常出现在餐后1小时，持续1.5小时左右可缓解，就诊查血显示Hb87g/L，血清铁、血清铁蛋白含量下降，胃镜显示十二指肠溃疡，诊断为“缺铁性贫血，十二指肠溃疡”，既往有青霉素过敏史，医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　89. 该处方存在的最大问题是

　　A.遴选药品不正确

　　B.给药途径不正确

　　C.存在配伍禁忌

　　D.超常处方

　　E.重复用药处方

　　正确答案： A

　　90. 药师应对赵女士进行的用药指导内容错误的是：

　　A.牛奶和茶会抑制铁剂的吸收，服用琥铂酸亚铁不可同时饮用茶和牛奶

　　B.埃索美拉唑与琥铂酸亚铁同时服用可促进药物吸收

　　C.埃索美拉唑应于餐前30min服用

　　D.枸橼酸铋钾应于餐前30min服用

　　E.克拉霉素应于餐后30min服用

　　正确答案： B

　　91. 药师与医师沟通后医师更改处方，患者取药回家服用后第二天发现大便颜色变黑，引起这种变化的药物最有可能是：

　　A.琥铂酸亚铁

　　B.埃索美拉唑

　　C.枸橼酸铋钾

　　D.阿莫西林

　　E.克拉维酸

　　正确答案： C

　　[92-94]

　　患者李女士，75岁，身高156cm，体重52kg，既往有骨性关节炎、骨质疏松，10年前有肺结核病史。现因发热6天，咳嗽2天来医院就诊，查体：生命体征平稳。右上肺叩诊浊音，呼吸音减低，可闻及少量湿罗音，辅助检查：血常规：Neu 78.3%，HBG 104g/L。胸部影像学显示右上肺团片影，诊断为“肺炎”，医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　92. 护士在给患者做皮试时发现王女士对头孢哌酮过敏，医生询问药师是否有其他药物可以替代头孢哌酮给王女士选用，你认为可替换头孢哌酮给王女士选用的抗菌药物是： (本题分数0分) 存疑

　　A.哌拉西林

　　B.头孢拉定

　　C.头孢曲松

　　D.万古霉素

　　E.美诺培南

　　正确答案： C

　　93. 该患者抗菌药物停药指征为：

　　A.体温正常即可停药

　　B.体温正常后12~24小时停药

　　C.体温正常后24~36小时停药

　　D.体温正常后48～72h，无肺炎任何临床不稳定征象

　　E.最多用药5天即可停药

　　正确答案： D

　　94. 碳酸钙D3的最佳服药时间是：

　　A.清晨

　　B.餐前

　　C.餐中

　　D.餐后

　　E.睡前

　　正确答案： E

　　[95-97]

　　患者周先生，76岁，高血压病史16年，骨质疏松病史8年，规律服药血压控制在145/95mmHg，尿频、尿急、夜尿增多两年余，已经影响到周先生的睡眠，故就诊于当地医院，诊断为“良性前列腺增生”，医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　95. 你认为最有可能引起周先生早上起床时出现头晕跌倒的药物是：

　　A.多沙唑嗪

　　B.氢氯噻嗪

　　C.氨氯地平

　　D.碳酸钙

　　E.骨化三醇

　　正确答案： A

　　96. 对周先生出现头晕跌倒不良反应的因果关系进行评价，结果是：

　　A.肯定有关

　　B.很可能有关

　　C.可能有关

　　D.可能无关

　　E.无法评价

　　正确答案： A

　　97. 对周先生的用药指导和患者教育错误的是：

　　A.多沙唑嗪服用时应整片吞服，不可嚼碎

　　B.不可随意更改药物剂量，以免出现体位性低血压

　　C.注意保证营养充足，适量饮水，多摄入食盐

　　D.刚开始服药期间应注意早上起床时动作缓慢

　　E.出现头晕症状时应躺下休息片刻，然后在站立前先在床边稍坐片刻

　　正确答案： C

　　[98-100]

　　患者李女士，65岁，身高156cm，体重54kg，既往有高血压、高脂血症病史，近期出现手关节肿胀、疼痛，早上起床后手指僵硬，持续大约1小时才缓解，就诊于当地医院，诊断为“类风湿关节炎”，医生给该患者书写的药物治疗记录显示如下：

　　98. 药师对李女士的处方进行审核，结果解释最准确的是

　　A.此为合理处方，无需做任何调整

　　B.处方中甲氨蝶呤剂量太大，应减小给药剂量以便减少不良反应

　　C.萘普生和美洛昔康联合使用不当，有增加不良反应的风险

　　D.美洛昔康给药方法不对，应该为一天两次给药

　　E.卡托普利用药剂量太小，无法有效控制血压

　　正确答案： C

　　99. 关于甲氨蝶呤用药注意事项和患者教育的描述错误的是：

　　A.有改善和延缓类风湿关节炎病情进展的疗效，需坚持服药

　　B.对疼痛的缓解作用显著，关节肿痛时可按需服用

　　C.需常规检测血常规和肝功能，警惕不良反应的发生

　　D.改善病情的药物作用起效缓慢，起效之前需坚持用药

　　E.用药期间需定期就诊，评估病情，调整治疗方案

　　正确答案： B

　　100. 患者就诊时化验指标显示肌酸激酶升高到正常上限的2倍，医生排除了其他疾病的可能，最有可能引起该反应的药物是：

　　A.甲氨蝶呤

　　B.萘普生

　　C.美洛昔康

　　D.阿托伐他汀钙

　　E.卡托普利

　　正确答案： D