2018执业药师药学综合知识与技能练习题（3） _第2页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 1/药物相互作用对药效学的影响

　　(1)作用相加或增加疗效

　　①作用不同的靶位，产生协同作用。

　　②保护药品免受破坏，从而增加疗效

　　③促进吸收，增加疗效

　　④延缓或降低抗药性，以增加疗效

　　(2)减少药品不良反应

　　(3)敏感化作用

　　(4)拮抗作用

　　(5)增加毒性或药品不良反应

　　2/药物相互作用对药动学的影响 考例子

　　(1)影响吸收

　　(2)影响分布

　　(3)影响代谢

　　(4)影响排泄

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 作用相加或增加疗效

　　延缓或降低抗药性，以增加疗效——

　　抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺辛——延缓抗药性的产生。

　　磷霉素+β—内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物——减少耐药菌株的产生;

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 减少药品不良反应的联合用药：

　　阿托品+吗啡合用——可减轻吗啡所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。

　　普萘洛尔+硝酸酯类——抗心绞痛的协同作用。并抵消或减少各自的不良反应。

　　普萘洛尔+硝苯地平联用——可提高抗高血压疗效，并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好的疗效;

　　普萘洛尔+阿托品合用——可消除普萘洛尔所致的心动过缓，普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 拮抗作用的联合用药：

　　甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药——降糖作用被拮抗;

　　阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂(纳洛酮、纳屈酮)——用于吗啡中毒的解救。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 作用相加或增加疗效

　　保护药品免受破坏，从而增加疗效;

　　亚胺培南+西司他丁纳——后者保护亚按培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药物的有效性。

　　β—内酰胺类抗生素+β—内酰胺酶抑制剂组成复方制剂——如：阿莫西林+克拉维酸钾、替卡西林+克拉维酸钾、氨苄西林+舒巴坦、头孢哌酮+舒巴坦——后者扣护青毒素、头孢菌素免受开环破坏，抗菌活性增强。

　　左旋多巴+苄丝肼或卡比多巴——后者提高左旋多巴的血药浓度，减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 敏感化用用的联合用药：

　　一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。

　　排钾利尿剂(氢氯噻嗪)+强心苷药——使心脏对强心苷敏感化——容易发生心律失常。

　　利血平或胍乙啶+拟肾上腺素药——肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象——拟肾上腺素药的升压作用增强。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 增加毒性或药品不良反应的联合用药

　　肝素钙+阿司匹林、非甾体抗炎药、左旋糖苷、双嘧达莫合用——有增加出血的危险。

　　氯溴酸山莨暮碱+派替啶合用——增加毒性。

　　甲氧氯普胺+吩噻嗪类抗精神病药合用——可加重锥体外系反应。

　　氯基糖苷类抗生素+依他尼酸、呋塞米和万古毒素合用——增加耳毒性和肾毒性。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“用

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “酶抑制剂：红梅环抱夕阳醉，异乡烟米无滋味”

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “酶诱导剂：二苯卡马利!”

　　13、

　　【正确答案】 A

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 处方审核结果分类

　　处方审核结果分为合理处方和不合理处方;

　　不合下处方包括：

　　不规范处方

　　用药不适宜处方

　　超常处方

　　15、

　　【正确答案】 A

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 只有“无正当理由不首选国家基本药物”属于“用药不适宜处方”，其余“无正当理由……”都属于“超常处方”。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 超常处方：

　　1.无适应症用药

　　2.无正当理由开具高价药

　　3.无正当理由超说明书用药

　　4.无正当理由为同一患者同时开具两种以上药理作用机制相同的药物

　　18、

　　【正确答案】 A

　　19、

　　【正确答案】 B

　　20、

　　【正确答案】 C

　　21、

　　【正确答案】 A

　　22、

　　【正确答案】 A

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 兴奋剂的分类

　　蛋白同化制剂：甲睾酮、苯丙酸诺龙

　　肽类激素：人生长激素、人促红素(EPO)、重组人促红素(rhEPO)、促性腺激素

　　麻醉药品：可待因、派替啶、芬太尼

　　刺激剂(含精神药品)：可卡因

　　药品类易制毒化学品：麻黄碱

　　医疗用毒性药品及其他类：β受体阻断剂、利尿剂

　　24、

　　【正确答案】 A

　　25、

　　【正确答案】 E

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 设取用50%葡萄糖注射液aml，则取用5%葡萄糖注射液(500-a)ml，则：10%×500ml=a×50%+(500-a)×5%。解方程得：a=55.6时(500-a)=444.4ml

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 “输液器的滴系数为15”意指“每毫升输液相当滴数为15滴”，则：每分钟滴数是100ml×15÷75=20滴。

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 已知单糖浆由“蔗糖85g加水溶解至100ml”制成，则其重量比体积百分浓度为85%(g/ml);依据%(g/ml)=b%(g/g)×d(溶液密度)，则单糖浆重量比重量百分浓度=85/1.314=64.7%(g/g)。