o 三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每道题的备选项中。只有l个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
· 材料题
根据以下内容，回答91-93题.
患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。
o 91[单选题] 该患者最可能发生了查看材料
A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折
E.脉管炎
§
o 92[单选题] 该患者不宜选用的药物为查看材料
A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶
§
o 93[单选题] 可以减弱华法林抗凝作用的药物为查看材料
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶
§
· 材料题
根据以下内容，回答94-95题.
患者，女，85岁，既往有高血压病史，慢性心力衰竭，给予地高辛每日维持量治疗，近Et频发室性心动过速，检测血钾值在正常范围。
o 94[单选题] 可考虑治疗用药为查看材料
A.阿托品
B.胺碘酮
C.苯巴比妥
D.苯海拉明
E.苯妥英钠
§
o 95[单选题] 如果患者出现严重的室性心动过速、室颤，需采用查看材料
A.阿托品
B.胺碘酮
C.电复律
D.苯海拉明
E.利多卡因
§
· 材料题
根据以下内容，回答96-98题.
患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190/110mmHg，R 30 7欠/分，Bp 108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。
o 96[单选题] 该患者突然发生喘憋的最可能原因是查看材料
A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.肺动脉栓塞
E.慢性肺源性心脏病
§
o 97[单选题] 心电图示P波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为查看材料
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
§
o 98[单选题] 该患者目前治疗首选查看材料
A.硝苯地平
B.西地兰
C.多索茶碱
D.硝普钠
E.胺碘酮
§
· 材料题
根据以下内容，回答99-101题.
患者，女，45岁，既往有扩张型心肌病，近1年出现劳累性呼吸困难，1天前因感冒出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张早期和中期奔马律。
o 99[单选题] 根据该患者临床表现，最可能的诊断为查看材料
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.急性肺栓塞
§
o 100[单选题] 可考虑药物治疗选用查看材料
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.卡托普利
D.硝苯地平
E.呋塞米
§
o 101[单选题] 对该类药中毒引起传导阻滞及心动过缓者，可考虑应用查看材料
A.肾上腺素
B.阿托品
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.奎尼丁
§
· 材料题
根据以下内容，回答102-104题.
患者，女，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。
o 102[单选题] 该患者最可能的诊断为查看材料
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性心肌炎
E.肺栓塞
§
o 103[单选题] 可以选用下列哪种药物查看材料
A.阿替洛尔
B.西地兰
C.卡托普利
D.硝普钠
E.硝苯地平
§
o 104[单选题] 该药的特征性不良反应为查看材料
A.高血钾
B.心动过缓
C.快速房性心律失常伴传导阻滞
D.体位性低血压
E.踝部水肿
§
· 材料题
根据以下内容，回答105-108题.
患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37.8℃，心率130次/分，血压80/40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。
o 105[单选题] 在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺氧缺血的临床综合征，即稳定性心绞痛，
下列有关其用药不当的是查看材料
A.发作时可含服作用较快的硝酸酯制剂，首次服用硝酸甘油时，应注意可能发生直立性低血压
B.阿司匹林是常用药，主要不良反应为胃肠道出血或阿司匹林过敏
C.稳定性心绞痛患者，合并高血压、糖尿病、心力衰竭的患者可选用卡托普利、依那普利等药物
D.他汀类药物能有效降低TC和LDLC，其主要不良反应是头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等
E.地尔硫革和维拉帕米不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的患者
§
o 106[单选题] 合并冠心病患者可选用的药物是查看材料
A.硝普钠、利尿药、ACEI
B.利尿药、长效二氢吡啶类钙通道阻滞药、ACEI
C.β受体阻断药、钙拮抗剂、ACEI
D.ACEI、ARB、利尿药
E.ACEI/ARB
§
o 107[单选题] 下列属于急性冠状动脉综合征的是查看材料
A.稳定型心绞痛
B.非ST段抬高型心肌梗死
C.冠状动脉粥样硬化型心脏病
D.无症状型心肌缺血型
E.缺血性心肌痛型
§
o 108[单选题] 下列冠心病治疗药物属于ADP受体阻断剂的是查看材料
A.硝酸异山梨酯
B.艾司洛尔
C.比伐卢定
D.雷米普利
E.氯吡格雷
§
· 材料题
根据以下案例，回答109-110题.
患者，男，30岁，因反复发作呼吸困难，咳嗽、胸闷入院。每年春季发作，持续3年，查体：双肺满布哮鸣音，HR 80 7欠/分，律齐，无杂音。
o 109[单选题] 该患者诊断首先考虑查看材料
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎合并肺气肿
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
§
o 110[单选题] 药物治疗可选用查看材料
A.青霉素
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.沙丁胺醇
E.去甲肾上腺素
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