二、B型题(配伍选择题)共50题,每题1分。每题只有一个正确答案。
[41-43]
41.给咳嗽但无感染诊断的患者口服阿奇霉素属于
A.无适应证用药
B.超适应证用药
C.有禁忌症用药
D.过度治疗用药
E.盲目联合用药
答案:A
解析:本题考查的是用药适宜性审核。无适应症用药:例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服,一日1次,一次0. 5g。分析:由于上面所述原因,咳嗽的病因有多种可能,并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药。
42.黄体酮用于治疗输尿管结石属于
A.无适应证用药
B.超适应证用药
C.有禁忌症用药
D.过度治疗用药
E.盲目联合用药
答案:B
解析:本题考查的是用药适宜性审核。无正当理由超适应症用药:例如患者诊断为输尿管结石,给予黄体酮,一日2次,一次20mg,肌内注射。是因黄体酮可松弛平滑肌,扩大输尿管口径,使结石下移;同时可通过竞争性对抗醛固酮作用利尿,并增加管腔内压,促使结石排出。虽然药物本身有排石作用,但其说明书中并未提及用于结石,故属于超适应证用药。
43.抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者属于
A.无适应证用药
B.超适应证用药
C.有禁忌症用药
D.过度治疗用药
E.盲目联合用药
答案:C
解析:本题考查的是用药适宜性审核。有禁忌症用药:表现在:①忽略药品说明书的提示;②忽略病情和患者的基础疾病。如抗胆碱药和抗过敏药用于伴有青光眼、良性前列腺增生症患者,导致尿失禁。
[44-46]
44.属于A级高危药品的是
A.口服降糖药
B.秋水仙碱注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.20%葡萄糖注射液
E.0.9%氯化钠注射液
答案:D
解析:本题考查的是需要特殊注意的药品的管理和使用。见教材39页表2-9。
45.属于B级高危药品的是
A.口服降糖药
B.秋水仙碱注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.20%葡萄糖注射液
E.0.9%氯化钠注射液
答案:B
解析:本题考查的是需要特殊注意的药品的管理和使用。见教材39页表2-10。
46.属于C级高危药品的是
A.口服降糖药
B.秋水仙碱注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.20%葡萄糖注射液
E.0.9%氯化钠注射液
答案:A
解析:本题考查的是需要特殊注意的药品的管理和使用。见教材39页表2-11。
[47-49]
47.服用期间饮酒可导致低血糖反应的药品是
A.格列本脲
B.硫酸亚铁
C.维生素D
D.西咪替丁
E.左旋多巴
答案:A
解析:本题考查的是服用药品的特殊提示。口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒,因酒可降低血糖水平,同时加重对中枢神经的抑制,易出现昏迷、休克、低血糖症状,严重时可抑制呼吸中枢而致死。
48.服用期间饮茶可降低疗效的药品是
A.格列本脲
B.硫酸亚铁
C.维生素D
D.西咪替丁
E.左旋多巴
答案:B
解析:本题考查的是服用药品的特殊提示。茶叶中含有大量的鞣酸、其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素B12)、铋(乐得胃、迪乐)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合而发生沉淀,从而影响药品的吸收。
49.服用期间进食高脂肪可促进吸收的药品是
A.格列本脲
B.硫酸亚铁
C.维生素D
D.西咪替丁
E.左旋多巴
答案:C
解析:本题考查的是服用药品的特殊提示。口服脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)或维A酸时,可适当多食脂肪性食物,以促进药物的吸收,增进疗效。
[50-53]
50.阿昔洛韦能引起
A.肠蠕动减慢甚至肠麻痹
B.锥体外系反应
C.粒细胞减少症
D.肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭
E.肾衰竭
答案:E
解析:本题考查的是常见药源性疾病。药源性肾脏疾病:高浓度快速滴注抗病毒药物阿昔洛韦或失水患者大剂量口服,可因阿昔洛韦水溶性差、输液过少而析出结晶,阻塞肾小管、肾小球,造成肾衰竭,肾功能不正常的患者和婴儿,需减少药量。
51.多塞平能引起
A.肠蠕动减慢甚至肠麻痹
B.锥体外系反应
C.粒细胞减少症
D.肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭
E.肾衰竭
答案:A
解析:本题考查的是常见药源性疾病。药源性胃肠道疾病:有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹,如抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平。
52.左旋多巴能引起
A.肠蠕动减慢甚至肠麻痹
B.锥体外系反应
C.粒细胞减少症
D.肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭
E.肾衰竭
答案:B
解析:本题考查的是常见药源性疾病。药源性神经疾病:药物引起的锥体外系反应:氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。
53.酮康唑能引起
A.肠蠕动减慢甚至肠麻痹
B.锥体外系反应
C.粒细胞减少症
D.肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭
E.肾衰竭
答案:D
解析:本题考查的是常见药源性疾病。药源性肝脏疾病:药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,咪唑类抗真菌药(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)。
[54-55]
54.可引起幻觉、定向力障碍而影响驾驶安全的抑酸药是
A.卡马西平
B.利培酮
C.西咪替丁
D.吲哚美辛
E.对乙酰氨基酚
答案:C
解析:本题考查的是驾驶员用药。可使驾驶员出现定向力障碍的药物:抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌,但能引起幻觉、定向力障碍。
55.可引起视物模糊,耳鸣、复视的非甾体抗炎药是
A.卡马西平
B.利培酮
C.西咪替丁
D.吲哚美辛
E.对乙酰氨基酚
答案:D
解析:本题考查的是驾驶员用药。可使驾驶员视物模糊或变色困难的药物:解热镇痛药布洛芬服后偶见头晕、头昏、头痛,少数人可出现视力降低和辨色困难;另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、复视
[56-58]
56.I期临床试验样本数是
A.≥300例
B.20~30例
C.主要病种≥300例
D.常见病≥2 000例
E.多发病≥300例,其中主要病种≥100例
答案:B
解析:本题考查的是新药临床评价的分期。I期临床试验样本数一般为20~30例。Ⅱ期临床试验样本数是多发病不少于300例,其中主要病种不少于100例。Ⅳ期临床试验样本数是常见病不少于2000例。故答案选BED。P132
57.Ⅱ期临床试验样本数是
A.≥300例
B.20~30例
C.主要病种≥300例
D.常见病≥2 000例
E.多发病≥300例,其中主要病种≥100例
答案:E
解析:本题考查的是新药临床评价的分期。I期临床试验样本数一般为20~30例。Ⅱ期临床试验样本数是多发病不少于300例,其中主要病种不少于100例。Ⅳ期临床试验样本数是常见病不少于2000例。故答案选BED。P132
58.Ⅳ期临床试验样本数是
A.≥300例
B.20~30例
C.主要病种≥300例
D.常见病≥2 000例
E.多发病≥300例,其中主要病种≥100例
答案:D
解析:本题考查的是新药临床评价的分期。I期临床试验样本数一般为20~30例。Ⅱ期临床试验样本数是多发病不少于300例,其中主要病种不少于100例。Ⅳ期临床试验样本数是常见病不少于2000例。故答案选BED。P132
[59-61]
59.代表乙型肝炎病毒表面抗原的是
A.HBcAb
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBsAg
答案:E
解析:本题考查的是乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎病毒表面抗原的简写为HBsAg;乙型肝炎病毒表面抗体的简写为HBsAb;乙型肝炎病毒e抗原的简写为HBeAg;乙型肝炎病毒e抗体的简写为HBeAb;乙型肝炎病毒核心抗体HBcAb。故答案选ED。P166
60.代表乙型肝炎病毒e抗原的是
A.HBcAb
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBsAg
答案:D
解析:本题考查的是乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎病毒表面抗原的简写为HBsAg;乙型肝炎病毒表面抗体的简写为HBsAb;乙型肝炎病毒e抗原的简写为HBeAg;乙型肝炎病毒e抗体的简写为HBeAb;乙型肝炎病毒核心抗体HBcAb。故答案选ED。P166
61.代表乙型肝炎病毒e抗体的是
A.HBcAb
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBsAg
答案:B
解析:本题考查的是乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎病毒表面抗原的简写为HBsAg;乙型肝炎病毒表面抗体的简写为HBsAb;乙型肝炎病毒e抗原的简写为HBeAg;乙型肝炎病毒e抗体的简写为HBeAb;乙型肝炎病毒核心抗体HBcAb。故答案选ED。P166
[62~65]
62.病毒性腹泻可使用
A.环丙沙星
B.阿昔洛韦
C.硝苯地平
D.山莨菪碱片
E.洛哌丁胺
答案:B
解析:本题考查的是腹泻的治疗。病毒性腹泻此时应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。
63.急、慢性功能性腹泻首选
A.环丙沙星
B.阿昔洛韦
C.硝苯地平
D.山莨菪碱片
E.洛哌丁胺
答案:E
解析:本题考查的是腹泻的治疗。非感染性的急慢性腹泻,抗动力药可缓解急性腹泻症状,首选洛哌丁胺,其抑制肠蠕动,延长肠内容物的滞留时间,抑制大便失禁和便急,减少排便次数,增加大便的稠度。
64.腹泻伴腹痛剧烈时可服
A.环丙沙星
B.阿昔洛韦
C.硝苯地平
D.山莨菪碱片
E.洛哌丁胺
答案:D
解析:本题考查的是腹泻的治疗。对腹痛较重者或反复呕吐腹泻者腹痛剧烈时可服山莨菪碱片,一次5mg,一日3次或痛时服用。
65.对细菌感染的急性腹泻可选用
A.环丙沙星
B.阿昔洛韦
C.硝苯地平
D.山莨菪碱片
E.洛哌丁胺
答案:A
解析:本题考查的是腹泻的治疗。感染性腹泻对细菌感染的急性腹泻应可选服吡哌酸、左氧氟沙星、环丙沙星。
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