多项选择题
1[.多选题]下列描述中关于影响药物吸收的药物自身因素的说法,正确的是()。
A.未解离的分子型药物比离子型药物易于透过细胞膜
B.pH减小有利于碱性药物的吸收
C.pH减小有利于酸性药物的吸收
D.在消化道部位吸收的药物分子型比例是由吸收部位的pH和药物本身的pK4决定的
E.常采用减小粒径、制成固体分散体等方法促进药物溶出
[答案]ACDE
[解析]影响药物吸收的药物因素主要有:①药物的脂溶性和解离度:通常脂溶性大的药物易于透过细胞膜,未解离的分子型药物比离子型药物易于透过细胞膜。通常弱酸性药物在胃液中,弱碱性药物在小肠中,未解离型药物量增加,吸收也增加,反之则减少。②药物的溶出速度:通常固体制剂中药物需经过崩解、释放、溶解后方可通过生物膜被吸收。对于难溶性固体药物,药物的溶出速度可能是吸收的限速过程。减小药物粒径、采用药物的亚稳定型晶型、制成盐类或固体分散体等方法,加快药物的溶出,可促进药物的吸收,故B选项错误。
2[.多选题]下列有关药物分布影响因素的叙述,正确的有()。
A.药物分布主要取决于组织器官血流量
B.药物与血浆蛋白的结合是不可逆的
C.药物与血浆蛋白结合后会影响其分布
D.药物与血浆蛋白结合具有饱和现象
E.通常水溶性药物很难透入脑脊髓
[答案]ACDE
[解析]药物分布主要取决于组织器官的血流量,药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布,且药物与血浆蛋白结合是可逆过程,具有饱和现象,通常水溶性药物很难透入脑脊髓,而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运,故B选项错误。
3[.多选题]影响药物代谢的主要因素有()。
A.给药剂量与酶的作用
B.年龄
C.给药途径
D.个体差异
E.性别
[答案]ABCDE
[解析]影响药物代谢的主要因素有给药途径、给药剂量与体内酶的作用、生理因素等。影响药物代谢的生理因素包括性别、年龄、个体差异、饮食及疾病状态等。
4[.多选题]下列有关药物排泄的叙述,正确的有()。
A.药物的血浆蛋白结合率影响药物的肾排泄
B.肾小管的重吸收主要以被动转运为主
C.血浆蛋白结合率影响药物的肾小管分泌
D.药物的代谢物以结合型经胆汁排泄,在肠道中水解为原型后易被重吸收
E.可经肾、胆汁、唾液、汗腺、乳汁等途径排泄
[答案]ABDE
[解析]药物及其代谢产物主要经肾排泄,其次是胆汁排泄,也可由乳汁、唾液、汗腺等途径排泄。药物的肾排泄包括肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌。肾小管分泌可使药物的肾排泄增加,这一过程是主动转运,有载体参与。血浆蛋白结合率不影响药物的肾小管分泌,故C选项错误。
5[.多选题]用于评价制剂生物等效性的药物动力学参数有()。
A.生物半衰期(t1/2)
B.清除率(Cl)
C.血药峰浓度(Cmax)
D.表观分布容积(V)
E.血药浓度-时间曲线下面积(AUC)
[答案]CE
[解析]对药物动力学主要参数(Cmax、AUC)进行统计分析,可做出生物等效性评价。
6[.多选题]中药药理作用的特点主要有()。
A.中药药理作用与功效的一致性
B.中药药理作用与功效的差异性
C.中药药理作用的多样性
D.中药药理作用的双向性
E.中药量效关系的复杂性
[答案]ABCDE
[解析]中药药理作用与中药功效往往具有一致性,中药药理作用与中药功效之间亦存在差异性。中药的多成分性决定了其作用的多样性。有些中药可随机体状态而产生两种相反的药理作用,即中药作用的双向性。此外,在进行中药药理研究时,常常会出现量一效关系的不一致性,表现出中药量效关系的复杂性。
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