2020年执业药师药学知识二模考试题：低血糖_第2页

　　配伍选择题

　　1、A.TG>1.70mmol

　　B.TG≥2.26mmol

　　C.LDL末达标者

　　D.LDL已达标，而HDL较低者

　　E.贝丁酸类与他汀类合用

　　<1> 、首选非诺贝特

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、首选他汀类

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<3> 、首选贝丁酸类

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<4> 、启动药物治疗

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 用药监护：掌握对高三酰甘油血症的药治疗原则：(1)TG在1.70mmol以下为正常范围，(2)对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG≥2.26mmol，应启动药物治疗，(3)LDL未达标者首选他汀类，LDL已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱和脂肪酸类，(4)伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者，应用非诺贝特或他汀类，(5)贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。

　　2、A.烟酸

　　B.洛伐他汀

　　C.考来烯胺

　　D.贝丁酸类

　　E.依折麦布

　　<1> 、降低TG为主要治疗目标时的首选药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、应定期检测肝功能和肌磷酸激酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、消化性溃疡患者禁用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<4> 、可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效的减少胆固醇的吸收的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 贝丁酸类是降低TG为主要治疗目标时的首选药。

　　他汀类定期监测血脂和安全指标：

　　长期服用者中有2%可发生肝损伤，约有0.01%发生横纹肌溶解症和急性肾衰，故定期检测肝功能和肌磷酸激酶。

　　烟酸类禁忌证：过敏者、活动性消化性溃疡、妊娠及哺乳期妇女。

　　依折麦布：为选择性胆固醇抑制剂，可抑制小肠黏膜上的胆固醇转运蛋白活性，使小肠胆固醇的吸收减少50%，效果仅次于他汀类。

　　3、A.烟酸

　　B.洛伐他汀

　　C.考来烯胺

　　D.非诺贝特

　　E.依折麦布

　　<1> 、降低TG为主要治疗目标时的首选药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 贝丁酸类是降低TG为主要治疗目标时的首选药，代表药物：吉非贝齐、非诺贝特等。

　　<2> 、属于B族维生素的调血脂药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 烟酸属于B族维生素，改变使用剂量可有明显的降脂作用。

　　<3> 、可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效的减少胆固醇的吸收的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 依折麦布为选择性胆固醇抑制剂，可抑制小肠黏膜上的胆固醇转运蛋白活性，使小肠胆固醇的吸收减少50%，效果仅次于他汀类。

　　4、A.卡托普利

　　B.米力农

　　C.氯沙坦

　　D.洛伐他汀

　　E.阿司匹林

　　<1> 、抑制环氧酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、抑制HMG-CoA还原酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、抑制血管紧张素转化酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 他汀类与羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)具有相似的结构，可与HMG-CoA竞争HMG-CoA还原酶，因其与HMG-CoA还原酶的亲和力较HMG-CoA强上千倍，通过竞争性抑制，使TC合成受阻，LDL减少，也使VLDL减少，间接导致HDL升高。

　　5、A.小剂量氟伐他汀

　　B.小剂量阿托伐他汀

　　C.大剂量阿托伐他汀

　　D.依折麦布

　　E.苯扎贝特

　　<1> 、强效(使LDL-ch水平降低≥50%)的他汀类调血脂药

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 强效他汀类药物有大剂量的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。

　　<2> 、弱效(使LDL-ch水平降低<30%)的他汀类调血脂药

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小剂量阿托伐他汀是中效他汀类，小剂量氟伐他汀是弱效他汀类。

　　<3> 、唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。

　　<4> 、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苯扎贝特为贝特类调血脂药，除调血脂外还可使空腹血糖降低。

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