二、配伍选择题
1、A.佐匹克隆
B.氯硝西泮
C.苯巴比妥
D.唑吡坦
E.异戊巴比妥
<1> 、属于环吡咯酮类镇静催眠药,具有肌肉松弛作用的药物是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 环吡咯酮类作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体,具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。代表药物:佐匹克隆、艾司佐匹克隆。
<2> 、属于γ-氨基丁酸A型受体激动剂,含有咪唑并吡啶结构的药物是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 γ-氨基丁酸A型受体激动剂,如含有咪唑并吡啶结构的唑吡坦,仅具有镇静催眠作用,而无抗焦虑、抗惊厥等作用。
2、A.苯妥英钠
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.氯硝西泮
<1> 、阻滞电压依赖性的钠通道,属于二苯并氮(艹卓)类抗癫痫药的是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 二苯并氮(艹卓)类抗癫痫机制为阻滞电压依赖性钠通道,使突触后神经元高频动作电位发放受阻;阻断突触前Na+通道与动作电位发放,阻断神经递质释放。代表药物有卡马西平、奥卡西平等。
<2> 、减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定,属于乙内酰脲类抗癫痫药的是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 乙内酰脲类使Na+内流减少,使细胞膜稳定,从而使Na+通道介导的发作性放电的扩散受到限制。代表药物苯妥英钠。
<3> 、激动苯二氮(艹卓)类受体,属于苯二氮(艹卓)类抗癫痫药的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 苯二氮(艹卓)类主要为苯二氮(艹卓)类受体激动剂作用机制:①激动GABA受体;②使突触前抑制作用加强,从而抑制皮质、丘脑和边缘系统的病灶异常放电向周围脑组织的扩散,但不能消除病灶的异常放电。代表药物有地西泮、氯硝西泮、硝西泮等。
3、A.胆绞痛
B.低血压
C.便秘
D.躁狂
E.多汗
<1> 、阿片类镇痛药与阿托品合用,可抑制胃肠蠕动,导致的不良反应是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
<2> 、阿片类镇痛药与硫酸镁合用,可增强中枢抑制,导致不良反应是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。
4、A.非布司他
B.苯溴马隆
C.秋水仙碱
D.别嘌醇
E.聚乙二醇尿酸酶
<1> 、肾结石患者禁用的药物是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。
<2> 、可促进尿酸分解,将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素,降低尿酸水平的药物是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 人体内没有分解尿酸的酶,外源性拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶可促进尿酸分解,将尿酸转化为一种溶解性更好的尿囊素,且易被肾脏排泄,降低尿酸水平。
5、A.倍氯米松
B.特布他林
C.孟鲁司特
D.异丙托溴铵
E.二羟丙茶碱
<1> 、缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 缓解轻、中度急性哮喘症状首选短效β2受体激动剂。
<2> 、尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者的是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入性糖皮质激素的哮喘患者。
<3> 、尤其适用于伴心动过速的哮喘患者
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 二羟丙茶碱作用于氨茶碱相似,对心脏和神经系统的影响较小,尤其适用于伴心动过速的哮喘患者。
<4> 、哮喘长期控制的首选药
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 哮喘长期控制首选吸入性糖皮质激素。
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