2020年执业药师考试药学知识二考点练习题：抗凝血药_第2页

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　　A.卡巴克络

　　B.维生素K1

　　C.血凝酶

　　D.鱼精蛋白

　　E.氨甲环酸

　　具有抗纤维蛋白溶解作用的促凝血药是

　　影响毛细血管通透性的促凝血药是

　　『正确答案』E、A

　　『答案解析』氨甲环酸、氨基己酸为氨基酸类抗纤溶酶药，与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力，故能竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用。

　　卡巴克络可增强毛细血管对损伤的抵抗力，降低毛细胞血管的通透性，促进受损的毛细血管端回缩而促进凝血。

　　A.蛇毒血凝酶

　　B.甲萘氢醌

　　C.鱼精蛋白

　　D.卡巴克络

　　E.氨基己酸

　　能使凝血因子I降解为纤维蛋白单体的药物是

　　属于促凝血因子合成的药物是

　　『正确答案』A、B。13——2019改成“矛头腹蛇血凝酶”。

　　A.阿托伐他汀

　　B.格列齐特

　　C.贝那普利

　　D.布洛芬

　　E.奥美拉唑

　　因为存在与CYP2C19相关的相互作用，使用氯吡格雷时应避免合用的药物是

　　长期大剂量使用，会降低阿司匹林对心血管的保护作用，应避免合用的药物是

　　『正确答案』E、D。16——难……教材P159：布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，具有心血管风险的患者使用布洛芬可使阿司匹林的心血管保护作用受限。

　　A.尿激酶

　　B.那屈肝素钙

　　C.华法林

　　D.阿加曲班

　　E.双嘧达莫

　　可与阿司匹林制成复方制剂或联合使用，作为脑卒中二级预防的药物是

　　具有强大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用，可用于预防深静脉血栓形成的药物是

　　『正确答案』E、B。18——尽量掌握，冲刺班补充，P148-149：“那屈肝素钙在体外具有明显的抗凝血因子Ⅹa活性和较低的抗凝血因子Ⅱa或凝血酶的活性，具有快速、持续的抗血栓作用……”。另外，“替他肝素具有强大的抗凝血因子Ⅹa功能”。

　　【多项选择题】

　　关于尿激酶应用的说法，正确的有

　　A.使用尿激酶时应注意监测出血风险

　　B.为防止出血事件的发生，尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物

　　C.尿激酶可用于预防房颤患者发生血栓风险

　　D.用于急性心肌梗死溶栓时，尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效

　　E.尿激酶尽早(6-12h)使用，可用于治疗冠动脉栓塞和心肌梗死

　　『正确答案』ACDE。关于B——P156：“溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持”。

　　关于溶栓药的作用及临床应用的说法，正确的有

　　A.尿激酶直接激活纤溶酶原为纤溶酶，分解纤维蛋白或纤维蛋白原

　　B.溶栓药应尽早使用，以减少缺血组织的损伤

　　C.阿替普酶选择性激活血栓部位的纤溶酶原，出血并发症少

　　D.溶栓后需要肝素维持抗凝治疗

　　E.有出血性脑卒中史、可疑主动脉夹层、颅内肿瘤等患者禁用

　　『正确答案』ABCDE

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