二、配伍选择题
1、A.扎来普隆
B.阿米替林
C.氯美扎酮
D.三唑仑
E.苯妥英钠
<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠,可选氯美扎酮。
<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者,可选用
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮,其起效快,作用时间长,近似生理睡眠,醒后无不适感;或选用三唑仑。
<3> 、对入睡困难者,首选
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆,其起效快,作用时间长,保持近似生理睡眠,醒后无不适感。
<4> 、对忧郁型的早醒失眠者,常用催眠药无效时,可配合
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 对忧郁型的早醒失眠者,在常用催眠药无效时,可配合抗抑郁药阿米替林或多塞平。
2、A.扎来普隆
B.阿米替林
C.氯美扎酮
D.三唑仑
E.苯妥英钠
<1> 、对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠,可选氯美扎酮。
<2> 、对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者,可选用
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮,其起效快,作用时间长,近似生理睡眠,醒后无不适感;或选用三唑仑。
<3> 、对入睡困难者,首选
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普隆,其起效快,作用时间长,保持近似生理睡眠,醒后无不适感。
<4> 、对忧郁型的早醒失眠者,常用催眠药无效时,可配合
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 对忧郁型的早醒失眠者,在常用催眠药无效时,可配合抗抑郁药阿米替林或多塞平。
3、A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.地西泮
<1> 、用于各种类型的癫痫,尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效,对小发作效果好,但因有肝毒性,小发作合并大发作时是首选药,对其他药物不能控制的癫痫也有效。
<2> 、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平。因本药对儿童的认知功能和行为影响较小,尤其适用于儿童患者。
<3> 、适用于癫痫持续状态
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 地西泮脂溶性强,静脉注射起效快,癫痫持续状态应首选静脉注射地西泮。
4、A.地西泮
B.左乙拉西坦
C.卡马西平
D.拉莫三嗪
E.乙琥胺
<1> 、可用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛并预防或治疗躁郁症的药物是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛;预防或治疗躁郁症。
<2> 、癫痫失神性发作(小发作)首选用药是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药,替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。
<3> 、治疗强直肌阵孪发作时,偶尔会加重肌阵孪发作的抗癫痫药是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 治疗强直及阵挛发作,替代方案包括拉莫三嗪和托吡酯,但拉莫三嗪可能偶尔会加重肌阵孪发作,可辅助使用吡拉西坦。
<4> 、癫痫持续状态首选的治疗药物是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 地西泮首选用于癫痫持续状态。
5、A.乙琥胺
B.卡马西平
C.地西泮
D.丙戊酸钠
E.硫酸镁
<1> 、对各型癫痫都有效的药物是
A B C D E
【正确答案】 D
<2> 、对癫痫大发作合并小发作最好选用
A B C D E
【正确答案】 D
<3> 、对癫痫持续状态最好选用
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 丙戊酸钠可作为癫痫部分性发作、全面性发作、失神性发作、强直肌阵孪发作的首选用药,对各型癫痫都有效。对癫痫大发作合并小发作最好选用丙戊酸钠。癫痫持续状态地西泮是首选药。
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