三、综合分析选择题
1、女,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热。
<1> 、除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪种药治疗
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、对乙酰氨基酚
D、保泰松
E、吲哚美辛
<2> 、对NSAID类药物的禁忌症描述错误的是
A、消化道溃疡患者禁用阿司匹林
B、血友病患者禁用阿司匹林
C、消化道出血患者禁用塞来昔布
D、有心肌梗死病史或脑卒中病史患者禁用塞来昔布
E、12岁以下儿童禁用尼美舒利
<3> 、若患者本身有消化性溃疡,应用下列哪个药物来缓解急性疼痛
A、吡罗昔康
B、美洛昔康
C、阿司匹林
D、塞来昔布
E、吲哚美辛
2、患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
<1> 、氨茶碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现
A、心律失常
B、支气管痉挛
C、惊厥
D、血压下降
E、血糖升高
<2> 、经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查
A、血常规
B、茶碱血药浓度
C、胸部CT
D、腹部B超
E、头颅CT
<3> 、患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/ml,正确的剂量调整方法是
A、增加25%
B、增加10%
C、减少25%
D、减少50%
E、无需调整
<4> 、第6天后,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物选择,下列说法不正确的是
A、依诺沙星可抑制茶碱代谢
B、左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
C、可使用大环内酯类药物如红霉素
D、可使用头孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用
E、可使用青霉素类如阿莫西林
3、患者男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸5年余,黑便1天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验:Hp(+)。患者既往有高血压病史8年,口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注,2次/日;阿莫西林胶囊1g,口服,2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g,口服,2次/日;注射用蛇毒血凝酶1KU,静脉注射,1次/日;替米沙坦40mg,口服,1次/日;硝苯地平缓释片30mg,口服,1次/日;美托洛尔12.5mg,口服,2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg,口服,3次/日。
<1> 、对患者症状判断有影响,出血期不宜使用的是
A、替米沙坦
B、胶体果胶铋胶囊
C、埃索美拉唑钠
D、美托洛尔
E、克拉霉素
<2> 、与西沙必利联用可能诱发心律失常,二者不宜同时使用的是
A、替米沙坦
B、胶体果胶铋胶囊
C、埃索美拉唑钠
D、美托洛尔
E、克拉霉素
<3> 、根除Hp治疗的药物不包括
A、阿莫西林
B、克拉霉素
C、胶体果胶铋
D、埃索美拉唑
E、美托洛尔
<4> 、对苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是
A、克拉霉素
B、胶体果胶铋胶囊
C、埃索美拉唑
D、硝苯地平缓释片
E、阿莫西林
<5> 、长期大剂量使用可能导致神经毒性的是
A、胶体果胶铋胶囊
B、克拉霉素
C、阿莫西林
D、埃索美拉唑
E、替米沙坦
4、男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院。穿刺检查证明脑压增高。
<1> 、除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用
A、硝普钠
B、维拉帕米
C、桂利嗪
D、硝苯地平
E、普萘洛尔
<2> 、上述患者使用的药物属于
A、二氢吡啶类CCB
B、非选择性钙通道阻滞剂
C、非二氢吡啶类CCB
D、硝酸酯类
E、以上均不是
5、患者,男性,5岁。以咳嗽、咳痰就诊,咽红,查血象白细胞高,诊断为呼吸道感染,选用阿奇霉素治疗。
<1> 、为了维持药物的有效浓度,应该
A、服用加倍的维持剂量
B、根据消除半衰期制定给药方案
C、每天3次或3次以上给药
D、服用负荷剂量
E、每4小时用药1次
<2> 、阿奇霉素属何种抗生素
A、头孢菌素类
B、大环内酯类
C、氨基糖苷类
D、四环素类
E、喹诺酮类
6、患者,女性,46岁。半年来适于减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤。
<1> 、为该患者选用化疗药物,最适宜的是
A、卡莫司汀
B、环磷酰胺
C、奥沙利铂
D、他莫西芬
E、多西他赛
<2> 、该药物的作用机制是
A、干扰蛋白质合成
B、破坏DNA结构和功能
C、嵌入DNA干扰核酸合成
D、干扰核酸生物合成
E、竞争二氢叶酸还原酶
<3> 、患者使用该药物后发生不良反应,最常见、最严重的不良反应是
A、食欲下降
B、恶心、呕吐
C、脱发
D、骨髓抑制
E、视觉障碍
<4> 、该药物剂量过大,可能会导致出现出血性膀胱炎,应给予的预防药是
A、地塞米松
B、氢氯噻嗪
C、亚叶酸钙
D、右雷佐生
E、美司钠
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论
一级建造师二级建造师消防工程师造价工程师土建职称公路检测工程师建筑八大员注册建筑师二级造价师监理工程师咨询工程师房地产估价师 城乡规划师结构工程师岩土工程师安全工程师设备监理师环境影响评价土地登记代理公路造价师公路监理师化工工程师暖通工程师给排水工程师计量工程师