2017年执业药师药学知识二最新考试试题（十五） _第2页

　　二、配伍选择题

　　1、A.苯丙哌林

　　B.右美沙芬

　　C.可待因

　　D.地塞米松

　　E.溴己新

　　<1> 、白日咳嗽为主者宜选用

　　A B C D E

　　<2> 、夜间咳嗽宜选用

　　A B C D E

　　<3> 、频繁、剧烈无痰干咳宜选用

　　A B C D E

　　<4> 、伴有较多痰液者宜选用

　　A B C D E

　　2、A.异丙托溴铵

　　B.喷托维林

　　C.沙丁胺醇

　　D.氨溴索

　　E.布地奈德

　　<1> 、可引起眼睛疼痛不适的是

　　A B C D E

　　<2> 、可导致口腔念珠菌感染的是

　　A B C D E

　　<3> 、有镇咳作用的是

　　A B C D E

　　<4> 、咳嗽伴有较多痰液时需要合用

　　A B C D E

　　3、A.重新检测茶碱浓度，增加剂量

　　B.症状控制无需加量，调整剂量后重新检测茶碱浓度

　　C.症状控制且无副作用也应减量

　　D.症状控制且无副作用也停止1次用药，减少50%剂量

　　E.症状控制且无副作用也应就诊

　　<1> 、茶碱浓度<5.0μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　<2> 、茶碱浓度10～12μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　<3> 、茶碱浓度20～24.9μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　<4> 、茶碱浓度>30μg/ml时的处理是

　　A B C D E

　　4、A.特布他林

　　B.倍氯米松

　　C.异丙肾上腺素

　　D.色甘酸钠

　　E.氨茶碱

　　<1> 、通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP降解而发挥平喘作用的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、抑制过敏介质释放，主要用于预防哮喘发作的药物是

　　A B C D E

　　5、A.特布他林

　　B.福莫特罗

　　C.异丙托溴铵

　　D.噻托溴铵

　　E.氟替卡松

　　<1> 、属于长效β2受体激动剂的是

　　A B C D E

　　<2> 、属于短效β2受体激动剂的是

　　A B C D E

　　<3> 、属于长效M胆碱受体阻断剂的是

　　A B C D E

　　<4> 、属于短效M胆碱受体阻断剂的是

　　A B C D E

　　6、A.进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢

　　B.可刺激注射部位引起疼痛、红肿

　　C.滴速宜慢

　　D.血浆药物浓度平稳，不良反应较少

　　E.半衰期延长

　　<1> 、茶碱口服宜

　　A B C D E

　　<2> 、茶碱缓控释制剂的特点是

　　A B C D E

　　<3> 、茶碱肌内注射

　　A B C D E

　　<4> 、茶碱静脉注射

　　A B C D E

　　7、A.有协同作用，可减少糖皮质激素用量

　　B.增加胃溃疡几率

　　C.钾过度流失

　　D.血糖升高

　　E.血压升高

　　<1> 、糖皮质激素联用呋塞米可导致

　　A B C D E

　　<2> 、糖皮质激素联用非甾体抗炎药可致

　　A B C D E

　　<3> 、糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致

　　A B C D E

　　<4> 、糖皮质激素联用长效β2受体激动剂可致

　　A B C D E

　　8、A.漱口

　　B.预先应用β2受体激动剂

　　C.加服钙剂和维生素D

　　D.合用抗菌药物

　　E.使用镇咳药

　　使用糖皮质激素

　　<1> 、减少口腔真菌继发感染，应

　　A B C D E

　　<2> 、预防咳嗽，应

　　A B C D E

　　<3> 、预防骨质疏松症，应

　　A B C D E

　　<4> 、合并感染且必须使用吸入激素时，应

　　A B C D E

　　三、综合分析选择题

1、患者，男，45岁，身高175cm，体重80kg，既往有高血压、高脂血症和偏头痛病史。近日因哮喘发作就诊，临床书写的药物治疗记录显示如下：

　　A、30天

　　B、40天

　　C、50天

　　D、60天

　　E、70天

　　<2> 、关于本病例合理用药指导意见和解释，错误的是

　　A、布地奈德属于糖皮质激素，需连续、规律吸入药物1周后才能奏效

　　B、布地奈德属于糖皮质激素，用于持续性哮喘的长期治疗

　　C、沙丁胺醇属于β2受体激动剂，吸入5～15分钟即起效

　　D、沙丁胺醇应有规律长期用药，疗效欠佳时，可以适当增加用量

　　E、如果肌酸磷酸激酶显著增高或出现肌病，应及时停用阿托伐他汀钙

　　<3> 、治疗一段时间之后，该患者出现咽喉嘶哑、舌头出现白色斑点，引起这种反应的药物最可能的是

　　A、布地奈德气雾剂

　　B、阿托伐他汀钙片

　　C、沙丁胺醇MDI

　　D、脂必妥咀嚼片

　　E、布洛芬胶囊

　　2、氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。

　　<1> 、氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是

　　A、抑制磷酸二酯酶

　　B、稳定肥大细胞膜

　　C、兴奋支气管平滑肌β2受体

　　D、阻断M胆碱受体

　　E、激动α受体

　　<2> 、氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是

　　A、激动腺苷酸环化酶

　　B、增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张

　　C、兴奋心肌β1受体

　　D、激动M胆碱受体，激活鸟苷酸环化酶

　　E、兴奋血管活性肠多肽

　　3、患者，男，72岁，体重55kg，因“反复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重，查体：T 36.8℃，BP 130/88mmHg，P 100bpm，R 28bpm，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质：K+ 3.5mmol/L，Na+136mmol/L，Cl- 103mmol/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院，否认食物、药物过敏史。医嘱：

用药时间	治疗用药	用药方法
1.10～1.16	莫西沙星注射液400mg	静脉滴注，1次/日
1.11～1.17	0.9%氯化钠注射液100ml+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg	静脉滴注，1次/日
1.11～1.17	注射用奥美拉唑钠40mg	静脉推注，1次/日
1.10～1.18	沙美特罗替卡松粉吸入剂50/500μg	吸入，2次/日
1.13～1.16	噻托溴铵粉吸入剂18μg	吸入，1次/日
1.10～1.18	左旋氨氯地平片2.5mg	口服，1次/日
1.16～1.18	坦索罗辛缓释胶囊0.2mg	口服，1次/日
1.10～1.18	呋塞米片20mg	口服，1次/日

　　<1> 、患者入院第7天，出现排尿困难，考虑可能与使用下列哪种药物有关

　　A、莫西沙星

　　B、呋塞米

　　C、地塞米松

　　D、噻托溴铵

　　E、坦索罗辛

　　<2> 、患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不包括

　　A、电解质

　　B、血压

　　C、血糖

　　D、血常规

　　E、脑电图

　　<3> 、患者使用奥美拉唑的目的是

　　A、防治骨质疏松

　　B、预防激素引起的消化道溃疡

　　C、缓解下肢水肿症状

　　D、扩张支气管

　　E、预防感染

　　<4> 、关于呋塞米，下列说法不正确的是

　　A、具有利尿作用

　　B、主要用于缓解患者下肢水肿

　　C、需监测患者电解质水平

　　D、与激素同时使用可导致血钾升高

　　E、为排钾利尿剂

　　<5> 、患者需长期使用激素治疗，为防止骨质疏松，可适当补充

　　A、维生素A

　　B、维生素B

　　C、维生素C

　　D、维生素D

　　E、维生素E

　　4、患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。

　　<1> 、氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现

　　A、心律失常

　　B、支气管痉挛

　　C、惊厥

　　D、血压下降

　　E、血糖升高

　　<2> 、经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查

　　A、血常规

　　B、茶碱血药浓度

　　C、胸部CT

　　D、腹部B超

　　E、头颅CT

　　<3> 、患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/ml，正确的剂量调整方法是

　　A、增加25%

　　B、增加10%

　　C、减少25%

　　D、减少50%

　　E、无需调整

　　<4> 、第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列说法不正确的是

　　A、依诺沙星可抑制茶碱代谢

　　B、左氧氟沙星与茶碱相互作用较小

　　C、可使用大环内酯类药物如红霉素

　　D、可使用头孢类口服剂型，与氨茶碱无明显药物相互作用

　　E、可使用青霉素类如阿莫西林

　　四、多项选择题

　　1、常用平喘药的分类如下

　　A、M胆碱受体阻断剂

　　B、磷酸二酯酶抑制剂

　　C、β2受体激动药

　　D、白三烯受体阻断剂

　　E、糖皮质激素

　　2、β2受体激动剂常见的不良反应包括

　　A、心律失常

　　B、外周血管扩张

　　C、头痛

　　D、肌肉痉挛

　　E、心悸

　　3、乙酰半胱氨酸可用于

　　A、浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎急性发作

　　B、对乙酰氨基酚中毒的解救

　　C、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗

　　D、痛风急性发作

　　E、骨质疏松症

　　4、祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防止稀化的痰液堵塞气管

　　A、特布他林

　　B、可待因

　　C、右美沙芬

　　D、甲泼尼龙

　　E、茶碱

　　5、下述药物中属于祛痰药的包括

　　A、氨溴索

　　B、厄多司坦

　　C、羧甲司坦

　　D、溴己新

　　E、喷托维林

　　6、与单胺氧化酶抑制剂有相互作用的镇咳药是

　　A、喷托维林

　　B、苯丙哌林

　　C、可待因

　　D、厄多司坦

　　E、右美沙芬

　　7、关于右美沙芬注意事项的描述，正确的是

　　A、可影响早期胎儿发育，对妊娠早期妇女禁用

　　B、肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用

　　C、酒精可增强右美沙芬的镇静作用，用药期间不宜饮酒

　　D、胺碘酮可提高本品的血浆浓度

　　E、与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状

　　8、黏痰溶解药包括

　　A、氯化铵

　　B、溴己新

　　C、氨溴索

　　D、苯佐那酯

　　E、乙酰半胱氨酸

　　9、关于M胆碱受体阻断剂的作用特点描述，正确的是

　　A、比β2受体激动剂弱

　　B、起效较慢

　　C、长期应用不宜产生耐药性

　　D、对老年患者的疗效不低于年轻患者

　　E、适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者

　　10、使用M受体阻断剂时需要监护哪些不良反应

　　A、便秘

　　B、眼压升高

　　C、排尿困难

　　D、心悸

　　E、口干

　　11、关于茶碱药学监护的描述，正确的是

　　A、可致心律失常，患者心率或心律的任何改变均应密切注意

　　B、茶碱类药静脉注射速度宜慢

　　C、需密切监测其血浆药物浓度

　　D、关注其合用药物是否存在药物相互作用

　　E、癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗死、活动性消化道溃疡等患者慎用

　　12、下述人群中使用茶碱需谨慎的包括

　　A、新生儿

　　B、心力衰竭患者

　　C、高血压患者

　　D、肝功能不全者

　　E、肾功能不全者

　　13、关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确的是

　　A、不宜应用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作时的支气管痉挛

　　B、在治疗哮喘上不宜单独使用

　　C、联合糖皮质激素应用可提高疗效，吸入性糖皮质激素的剂量也可适当减少

　　D、起效缓慢，作用较弱

　　E、仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制

　　14、下列属于β2受体激动剂的是

　　A、异丙肾上腺素

　　B、沙丁胺醇

　　C、沙美特罗

　　D、特布他林

　　E、美托洛尔

　　15、关于定量吸入器的使用，下列说法正确的是

　　A、张大嘴，直立握住吸入器对准嘴部

　　B、开始慢慢深吸气时，按压吸入器

　　C、以口慢慢深吸气，吸气时间尽量超过5s

　　D、屏气10s，如果觉得10s不舒服，至少屏气超过4s

　　E、应用下一喷前至少间隔30～60s

　　16、糖皮质激素的不良反应包括

　　A、骨密度降低

　　B、胃溃疡

　　C、青光眼

　　D、儿童生长发育迟滞

　　E、肾上腺皮质功能抑制

　　17、吸入用糖皮质激素不包括

　　A、倍氯米松

　　B、布地奈德

　　C、氟替卡松

　　D、地塞米松

　　E、泼尼松