三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有1个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
· 材料题
根据以下材料,回答91-95题
一患者长期患有高血压,慢性心功能不全,长期应用降压药合并利尿剂,呋塞米(速尿)3次/日,口服给药。
o 91[单选题] 最近患者自述全身无力明显,应注意是否出现查看材料
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钠
D.低血镁
E.高钙血症
o 92[单选题] 高血压并发急性左心衰时应该选用的药物是查看材料
A.呋塞米
B.复方降压片
C.普萘洛尔
D.美托洛尔
E.倍他洛尔
o 93[单选题] 高血压病合并慢性心功能不全应选用的抗高血压药物是查看材料
A.钙拮抗剂
B.可乐定
C.依那普利
D.硝普钠
E.利血平
o 94[单选题] 过去在治疗心衰时,β-受体拮抗剂曾被列为禁忌证,后用作治疗药物,现在常用于心衰的β-受体拮抗剂是查看材料
A.氨氯地平
B.美托洛尔
C.美西律
D.卡托普利
E.硝酸甘油
o 95[单选题] 患者患有高血压合并症状性良性前列腺增生应选用的药物是查看材料
A.β-受体拮抗剂
B.a-受体拮抗剂
C.钙拮抗剂
D.ACEI
E.利血平
· 材料题
根据以下材料,回答96-98题
患者近2年来时常活动后心悸,伴面色苍白,神疲乏力,头晕,视目昏花,多梦而夜寐不酣,食欲减退,腹泻等症状。为明确诊断,前来就诊。既往有月经过多史。诊断为贫血。
o 96[单选题] 治疗巨幼红细胞贫血合并神经损害症状最宜选用的药物是查看材料
A.叶酸
B.维生素B12
C.链激酶
D.硫酸亚铁
E.红细胞生成素
o 97[单选题] 治疗因消化道溃疡和月经过多等所致的慢性失血性贫血的药物是查看材料
A.叶酸
B.维生素B12
C.维生素K
D.华法林
E.硫酸亚铁
o 98[单选题] 口服硫酸亚铁,应注意的事项不正确的是查看材料
A.宜在餐后或餐时服用
B.治疗剂量不得长期使用
C.颗粒剂应热开水冲服
D.老年人可适当增加剂量
E.缓释片应整片吞服
· 材料题
根据以下材料,回答99-100题
患者,男,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑。血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12×109g/L,血小板30×109g/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散管性血管内凝血。
o 99[单选题] 该患者应选用下列哪种药物治疗查看材料
A.维生素K1
B.氨甲苯酸+大量维生素C
C.雄激素+抗生素
D.皮质激素
E.肝素
o 100[单选题] 发生肝素过量时,应选用下述哪种药物进行拮抗查看材料
A.鱼精蛋白
B.维生素K1
C.维生素C
D.低分子肝素
E.阿替普酶
· 材料题
根据以下材料,回答101-105题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST-T改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后心房颤动。
医嘱:
治疗用药 |
用药方法 |
地高辛0.25mg |
口服,1次/日 |
呋塞米20mg |
口服,1次/日 |
螺内酯20mg |
口服,1次/日 |
卡托普利12.5mg |
口服,3次/日 |
华法林3mg |
口服。1次/日 |
o 101[单选题] 患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是查看材料
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
E.阿司匹林
o 102[单选题] 可增加地高辛血药浓度的药物是查看材料
A.呋塞米
B.华法林
C.卡托普利
D.螺内酯
E.阿司匹林
o 103[单选题] 患者所服药物中可引起干咳的是查看材料
A.华法林
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
E.阿司匹林
o 104[单选题] 长期使用可导致低钾血症的是查看材料
A.地高辛
B.呋塞米
C.螺内酯
D.卡托普利
E.阿司匹林
o 105[单选题] 服用华法林过量可用下列哪种药物对抗查看材料
A.鱼精蛋白
B.维生素K
C.糜蛋白酶
D.维生素A
E.氨甲环酸
· 材料题
根据以下材料,回答106-110题
患者,女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90 mmHg,心率88次/分。心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.5mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。
医嘱:
治疗用药 |
用药方法 |
阿司匹林100 mg |
口服,1次/日 |
氯吡格雷75mg |
口服,1次/日 |
美托洛尔25mg |
口服,1次/日 |
硝酸异山梨酯10mg |
口服,3次/日 |
阿托伐他汀20mg |
口服,1次/日 |
o 106[单选题] 小量阿司匹林预防血栓形成的机制是查看材料
A.抑制磷酸酶
B.抑制TXA2的合成
C.减少PGI2的合成
D.抑制凝血酶原
E.减少花生四烯酸的合成
o 107[单选题] B受体阻断剂的禁忌证不包括查看材料
A.支气管痉挛性哮喘
B.症状性低血压
C.Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.间歇性跛行
E.腔隙性脑梗死
o 108[单选题] 患者所服用药物中可能导致高铁血红蛋白血症的是查看材料
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.阿托伐他汀
D.美托洛尔
E.硝酸异山梨酯
o 109[单选题] 服用硝酸异山梨酯导致高铁血红蛋白血症的处理方法为查看材料
A.注射肾上腺素
B.注射亚甲蓝
C.注射去甲肾上腺素
D.静脉补液
E.注射大量维生素B12
o 110[单选题] 患者服用阿托伐他汀为降低下列哪项指标查看材料
A.TC
B.TG
C.LDL-ch
D.HDL-ch
E.CK-MB
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