2017年执业药师考试药学知识二备考试题及答案（一）_第5页

　　答案：

　　1.参考答案：A

　　2.　参考答案：A

　　3.　参考答案：A【解析】影响消毒防腐药物发挥作用的因素包括药物的浓度、作用时间、药物剂型、共存的有机物及病原微生物本身等。

　　4.参考答案：B

　　5.　参考答案：B

　　6.　　参考答案：B

　　7.　参考答案：C

　　8.　　参考答案：E【解析】尿液的pH对排泄速度有影响，碱性尿液中排泄速度加快，且游离的水杨酸增多，在酸性尿液中则相反。

　　9.　参考答案：B

　　10.　参考答案：C

　　11.参考答案：C

　　12.　参考答案：A

　　13.　参考答案：C

　　14.参考答案：D

　　15.　　参考答案：D

　　16.　　参考答案：C【解析】普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药物，阻滞Na+内流，降低自律性;降低0相去极化速度和幅度，减慢传导;有弱的β受体阻断作用;具有明显的肝首过效应，临床用于室上性和室性心律失常。

　　17.　　参考答案：A【解析】丙美卡因刺激小，多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合剂可用于眼压测量。丁卡因可产生深度麻醉作用。利多卡因单独或与肾上腺素合用可注入眼睑后施行小手术。局麻药不能单纯作为镇痛药来解除眼部症状。

　　18.　参考答案：A

　　19.　　参考答案：D

　　20.　　参考答案：A

　　21.　参考答案：B

　　22.参考答案：E

　　23.　参考答案：B

　　24.　参考答案：E

　　25.　参考答案：E

　　26.参考答案：E【解析】(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢。(2)地尔硫蕈、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度;伊曲康唑对吸入的布地奈德也有类似影响。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用均能促进排钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐(如阿司匹林)合用更易致消化性溃疡。

　　27.　参考答案：E

　　28.　参考答案：B【解析】柔红霉素可能与多柔比星存在交叉耐药性，但与阿糖胞苷、甲氨蝶呤、环磷酰胺和亚硝脲类药物无交叉耐药性。

　　29.　参考答案：A

　　30.　参考答案：A

　　31.　参考答案：D

　　32.　参考答案：C【解析】噻嘧啶可抑制虫体胆碱酯酶，造成神经肌肉接头处乙酰胆碱堆积，神经一肌肉兴奋性增高，肌张力增强，使虫体肌肉麻痹，从而排出体外。

　　33.参考答案：E

　　34.　参考答案：B

　　35.　参考答案：B

　　36.参考答案：B

　　37.　参考答案：D

　　38.参考答案：D

　　39.参考答案：D【解析】硝酸酯类药物能降低心肌耗氧量，改善缺血区的血流供应;钙通道阻滞药阻滞钙离子内流，明显抑制心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量。

　　40.参考答案：C

　　41.　　参考答案：C

　　42.　　参考答案：B

　　43.参考答案：D

　　44.　参考答案：E

　　45.　参考答案：D

　　46.　参考答案：B

　　47.　参考答案：A

　　48.　参考答案：D

　　49.参考答案：E

　　50.参考答案：C

　　51.　参考答案：B

　　52.　参考答案：E　【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。

　　53.　参考答案：C【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。

　　54.参考答案：A【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。

　　55.　参考答案：B　【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。

　　56.　参考答案：A　【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。

　　57.　　参考答案：C【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态。临床用于心肌缺血引起的各种症状。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。

　　58.　参考答案：E【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态。临床用于心肌缺血引起的各种症状。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。

　　59.　参考答案：B【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态。临床用于心肌缺血引起的各种症状。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。

　　60.　参考答案：C【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态。临床用于心肌缺血引起的各种症状。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。

　　61.参考答案：A【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态。临床用于心肌缺血引起的各种症状。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质

　　62.　　参考答案：D【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。63.　参考答案：A【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

　　64.　参考答案：E【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

　　65.参考答案：B【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

　　66.参考答案：C【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K1的拮抗剂，在体内与维生素K1竞争，干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

　　67.　　参考答案：D【解析】胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛A、B细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。

　　68.参考答案：A【解析】胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛A、B细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。69.　参考答案：B【解析】胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。

　　70.参考答案：B【解析】长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。71.　参考答案：C　【解析】长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。

　　72.参考答案：D【解析】长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。7

　　3.　　参考答案：D

　　74.　参考答案：C 75.　　参考答案：A

　　76.　参考答案：B

　　77.　　参考答案：B

　　78.　参考答案：E

　　79.　　参考答案：C

　　80.　参考答案：A

　　81.　参考答案：A

　　82.参考答案：E

　　83.　　参考答案：A

　　84.　　参考答案：C

　　85.　参考答案：A【解析】长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。

　　86.　参考答案：D【解析】长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。

　　87.　参考答案：B【解析】长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。

　　88.　参考答案：A 89.参考答案：D

　　90.　　参考答案：B

　　91.　参考答案：C【解析】新生儿由于其特殊的生理特点，使用抗菌药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物，若条件允许，最好进行血药浓度监测。同时，由于其药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。

　　92.　参考答案：E【解析】新生儿由于其特殊的生理特点，使用抗菌药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物，若条件允许，最好进行血药浓度监测。同时，由于其药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。

　　93.　参考答案：B【解析】新生儿由于其特殊的生理特点，使用抗菌药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物，若条件允许，最好进行血药浓度监测。同时，由于其药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。

　　94.　参考答案：C【解析】新生儿由于其特殊的生理特点，使用抗菌药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物，若条件允许，最好进行血药浓度监测。同时，由于其药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。

　　95.　参考答案：A【解析】二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。机制主要是增加基础状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应避免与吉非贝齐合用;与环孢素、甲氧苄啶、伊曲康唑、克拉霉素、利福平合用时应谨慎，及时调整瑞格列奈的剂量。

　　96.　　参考答案：D【解析】二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。机制主要是增加基础状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应避免与吉非贝齐合用;与环孢素、甲氧苄啶、伊曲康唑、克拉霉素、利福平合用时应谨慎，及时调整瑞格列奈的剂量。97.　参考答案：B　【解析】二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。机制主要是增加基础状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应避免与吉非贝齐合用;与环孢素、甲氧苄啶、伊曲康唑、克拉霉素、利福平合用时应谨慎，及时调整瑞格列奈的剂量。98.　参考答案：E【解析】二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。机制主要是增加基础状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应避免与吉非贝齐合用;与环孢素、甲氧苄啶、伊曲康唑、克拉霉素、利福平合用时应谨慎，及时调整瑞格列奈的剂量。

　　99.　　参考答案：C【解析】二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。机制主要是增加基础状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应避免与吉非贝齐合用;与环孢素、甲氧苄啶、伊曲康唑、克拉霉素、利福平合用时应谨慎，及时调整瑞格列奈的剂量。

　　100.　参考答案：C

　　101.　参考答案：C

　　102.　参考答案：C

　　103.　　参考答案：E

　　104.　参考答案：C

　　105.　参考答案：D

　　106.　　参考答案：B

　　107.　参考答案：E

　　108.参考答案：D

　　109.　　参考答案：D

　　110.　参考答案：E

　　111.　参考答案：A,B,C【解析】秋水仙碱的作用机制有：(1)抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，与中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A：，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等，达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应的效果。

　　112.　　参考答案：A,B,C,D

　　113.　　参考答案：A,B,C,D,E

　　114.　参考答案：A,B,C,D,E

　　115.参考答案：A,E

　　116.参考答案：B,C,D　【解析】肌苷是人体的正常成分，能直接透过细胞膜进入人体细胞，参与体内核酸代谢等，用于白细胞减少症、血小板减少症等疾病的辅助治疗。使用此类药物可偶见胃部不适、轻度腹泻、阵发性腹痛、腹胀、便秘、口干、肠呜音亢进、皮疹。少见头痛、无力、发热。

　　117.　参考答案：B,D

　　118.　参考答案：B,C,D 119.　　参考答案：C,D

　　120.　参考答案：A,B,C,E