二 、 配伍题 ( 33 题,共55.11分)
[8-12]
A.他达拉非
B.特拉唑嗪
C.度他雄胺
D.西地那非
E.十一酸睾酮
答案解析:
8. 可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
9. 属于5α-还原酶抑制剂的是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
10. 可引起复视或视觉蓝绿模糊的是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: D
11. 属于第二代α1肾上腺素受体阻断剂的是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
12. 不受油脂性食物影响的5型磷酸二酯酶峰抑制剂是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
[13-15]
A.螺内酯
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案解析: EBA
本组题考查利尿药的临床应用。
呋塞米适用于急性肾衰早期的防治,也用于甘露醇无效的少尿患者。螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,主要用于有醛固酮升高引起的顽固性水肿。低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。故答案选EAB。
13. 治疗急性肾功能衰竭 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
14. 治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
15. 低剂量可提供接近全效的降压作用的是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
[16-18]
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
答案解析: ACB
本组题考查脱水利尿药的临床应用。
呋塞米适用于预防急性肾功能衰竭,它能增加肾血流量及尿量,使缺血区得到血液和原尿的滋养,对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用,可防止肾小管的萎缩和坏死,故用于急性肾衰早期的防治。噻嗪类药物对轻度尿崩症有一定疗效,确切机制不清。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用,但临床主要用于治疗青光眼而不作利尿药用。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制管腔钠通道,减少钠的重吸收。故答案选ACB。
16. 预防急性肾功能衰竭可选用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
17. 治疗轻度尿崩症可选用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
18. 治疗青光眼可选用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
[19-20]
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
答案解析: AD
本组题考查利尿药的临床应用。
呋塞米为强效利尿药,可用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。噻嗪类利尿药用于水肿、高血压、尿崩症。乙酰唑胺临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶与螺内酯单用疗效差,常与其他利尿药合用。故答案选AD。
19. 严重水肿可使用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
20. 高血压首选的利尿剂是 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: D
[21-24]
A.甘露醇
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.阿米洛利
E.螺内酯
答案解析: BECD
本组题考查各类利尿药的临床应用及作用特点。
各类利尿药均可以降压,但以氢氯噻嗪等噻嗪类最为常用。螺内酯化学结构与醛固酮相似,醛固酮的竞争性拮抗剂。氢氯噻嗪会引起代谢性变化导致高血糖、高血脂。严重肝功能不全、糖尿病、痛风患者及小儿,慎用呋塞米。阿米洛利与螺内酯单用疗效差,常与其他利尿药合用。故答案选BECD。
21. 可单独用于轻度、早期高血压 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
22. 竞争性结合醛固酮受体 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
23. 糖尿病患者应慎用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
24. 因作用弱,常与其他利尿药合用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: D
[25-28]
A.乙酰唑胺
B.氢氯噻嗪
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
答案解析:
25. 可减少房水生成,治疗青光眼的药物 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
26. 可作为基础降压药治疗高血压的药物 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
27. 保钾作用最强的利尿剂 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
28. 可加速毒物排泄的药物 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
[29-30]
A.西地那非
B.舍尼通
C.坦洛新
D.吲达帕胺
E.非那雄胺
答案解析:
29. 作用于前列腺平滑肌,减轻膀胱出口梗阻 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
30. 缩小前列腺体积,减轻膀胱出口梗阻 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
[31-35]
A.舍尼通
B.多沙唑嗪
C.非那雄胺
D.十一酸睾酮
E.西地那非
答案解析:
31. 常见体位性低血压 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
32. 可引起性欲减退 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
33. 安全性高,几乎无不良反应 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
34. 引起心电图Q-T间期延长 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
35. 引起女性男性化、男性乳房胀痛 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: D
[36-40]
A.坎利酮
B.伐地那非
C.呋塞米
D.丙酸睾酮
E.特拉唑嗪
答案解析:
36. 可与毛果芸香碱发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: E
37. 可与硝酸酯类药物发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: B
38. 可与抗凝药发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: D
39. 可与强心苷类药物发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: C
40. 可与阿司匹林发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑
正确答案: A
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