2021年执业药师考试药学知识一备考练习题：消化系统疾病用药_第2页

　　多项选择题

　　1[.多选题]具有促胃肠动力作用的药物有()。

　　A.甲氧氯普胺

　　B.尼扎替丁

　　C.莫沙必利

　　D.泮托拉唑

　　E.多潘立酮

　　[答案]ACE

　　[解析]本题考查的是促胃肠动力作用的代表药物。促胃肠动力药现常用的有多巴胺D2受体阻断药甲氧氯普胺，外周性多巴胺D2受体阻断药多潘立酮，既能阻断多巴胺D2受体又能抑制乙酰胆碱活性的药物的伊托必利和选择性5-HT4受体激动药莫沙必利等。

　　2[.多选题]有关H2受体阻断药抗溃疡药物，下列叙述正确的有()。

　　A.具有的两个药效团(具碱性的芳环结构及平面的极性基团)通过柔性链相连接

　　B.结构改造中常利用拼合原理，将不同的药效基团采用不同的方式进行连接

　　C.连接基团为含硫或含氧四原子链或芳环连接

　　D.苯并咪唑环为活性必需，苯环可被吡啶、噻吩等芳杂环替换

　　E.药物的亲脂性与活性有关，引入极性大的基团药物难以吸收，疏水性基团可改善吸收，增强疗效

　　[答案]ABCE

　　[解析]本题考查的是H2受体阻断药抗溃疡药物的结构特点及构效关系。以雷尼替丁为例，该类药物含有三部分，其中碱性芳杂环或碱性基团取代的芳杂环为活性必需;连接基团为2位含硫原子的易曲挠的四原子链，四原子链上有支链或增加链的长度，化合物活性降低或消失，以含氧四原子链或芳环连接亦保持活性;“脒脲基团”一般为吸电子基取代的胍基或脒基，引入疏水性基团，可增加脂溶性，增强疗效。

　　3[.多选题]有关右兰索拉唑，下列叙述正确的是()。

　　A.苯并咪唑环上的苯环上无取代，吡啶环上的4位上引入了三氟乙氧基

　　B.是兰索拉唑的R-(+)-光学异构体

　　C.与消旋体比较，右兰索拉唑不易代谢，有较高的最大血药浓度

　　D.控释胶囊是首个双重控释的质子泵抑制药，口服不受食物的影响

　　E.是第一个上市的光学活性质子泵抑制剂

　　[答案]ABCD

　　[解析]本题考查的是右兰索拉唑的结构、代谢、制剂特征及临床应用。第一个上市的光学活性质子泵抑制剂应为埃索美拉唑。

　　4[.多选题]下列属于质子泵抑制剂的药物是()。

　　A.兰索拉唑

　　B.罗沙替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.雷贝拉唑

　　E.埃索美拉唑

　　[答案]ACDE

　　[解析]本题考查的是质子泵抑制剂类代表药物。该类药物的通用名词干为“一拉唑”。 

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