二、配伍选择题
1、A.肾小管分泌
B.肾小球滤过
C.肾小管重吸收
D.胆汁排泄
E.乳汁排泄
<1> 、属于主动转运的肾排泄过程是
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、可能引起肠肝循环的排泄过程是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 肾小管分泌属于主动转运,胆汁排泄引起肠肝循环。肠-肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。
2、A.长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性下降
B.长期使用一种受体的激动药后,该受体对激动药的敏感性增强
C.长期使用受体拮抗药后,受体数量或受体对激动药的敏感性增加
D.受体对一种类型受体的激动药反应下降,对其他类型受体激动药的反应也不敏感
E.受体只对一种类型的激动药的反应下降,而对其他类型受体激动药的反应不变
<1> 、受体脱敏表现为
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象。
<2> 、受体增敏表现为
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象,可因长期应用拮抗药或激动药水平降低,造成受体数量或敏感性提高。
<3> 、同源脱敏表现为
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 同源脱敏是指只对一种类型受体的激动药的反应下降,而对其他类型受体激动药的反应性不变。
3、A.生理性拮抗
B.药理性拮抗
C.增敏作用
D.作用相加
E.增强作用
<1> 、阿司匹林与对乙酰氨基酚合用于解热、镇痛
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 阿司匹林与对乙酰氨基酚合用可使解热、镇痛作用相加。
<2> 、β受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯噻嗪合用于高血压
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 在高血压的治疗中,常采用两种作用环节不同的药物合用,可使降压作用相加,而各药剂量减少,不良反应降低,如β受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯噻嗪合用后,降压作用相加。
<3> 、某药使组织或受体对另一药的敏感性增强
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。
4、A. 药物剂型
B. 给药时间及方法
C. 疗程
D. 药物的剂量
E. 药物的理化性质
以下举例分别属于影响药物作用的哪个因素
<1> 、青霉素在水溶液中极不稳定,需临用前现配
A B C D E
【正确答案】 E
<2> 、西地那非用药剂量增加时蓝视发生率增加
A B C D E
【正确答案】 D
<3> 、子宫内避孕药制成控释制剂每年给药一次即可
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查的是影响药物作用的药物方面的因素,主要有药物的理化性质、药物的剂量、给药时间及方法、疗程、药物剂型和给药途径等。青霉素在干粉状态下有效期为3年,而在水溶液中极不稳定,需临用前现配,这属于是药物的理化性质。西地那非用药剂量增加蓝视发生率增加属于药物的剂量因素。子宫内避孕药制成控释制剂每年给药一次即可属于剂型因素。
5、A.降压作用增强
B.巨幼红细胞症
C.抗凝作用下降
D.高钾血症
E.肾毒性增强
<1> 、氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 氨氯地平(抗高血压)+利尿药属于相加作用,合用可以使降压作用增强。
<2> 、甲氨蝶呤合用磺胺甲噁唑,产生的相互作用可能导致
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 复方磺胺甲噁唑(甲氧苄啶+磺胺甲噁唑)机制:二氢叶酸还原酶抑制剂+二氢叶酸合成酶抑制剂,两药合用可导致四氢叶酸急剧减少引起巨幼红细胞症。
<3> 、庆大霉素合用呋塞米,产生的相互作用可能导致
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 庆大霉素(氨基糖苷类)及呋塞米(高效利尿剂)均具有明显的肾毒性,两者合用肾毒性增强。
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