三、综合分析选择题
患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降,感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药,担心起效慢将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷,随后就医。
1.关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是
A.药品质量缺陷所致
B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平突释
C.部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围
D.药品正常使用情况下发生的不良反应
E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物
『正确答案』B
『答案解析』控释片破碎,缓释系统破坏,药物突然全部释放,从而导致血药浓度增加,血压骤降。
2.关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是
A.控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度
B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高
C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定
D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时
E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效
『正确答案』A
3.硝苯地平控释片的包衣材料是
A.卡波姆
B.聚维酮
C.醋酸纤维素
D.羟丙甲纤维素
E.醋酸纤维素酞酸酯
『正确答案』C
『答案解析』醋酸纤维素为水不溶型包衣材料。
四、多项选择题
以下有关靶向制剂说法错误的是
A.包封率表示了靶向制剂中所含的药物的量
B.磷脂氧化指数表示了脂质体的化学稳定性
C.渗漏率、磷脂量表示了脂质体的物理稳定性
D.微球需要检查有机溶剂残留剂量
E.微囊需要进行体外释放度的检查
『正确答案』AC
『答案解析』微囊中所含药物的重量百分率称为载药量,A错误。
磷脂量表示的化学稳定性,C错误。
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