答案部分
一、最佳选择题
1、
【正确答案】 C
2、
【正确答案】 D
3、
【正确答案】 B
4、
【正确答案】 E
5、
【正确答案】 A
6、
【正确答案】 A
7、
【正确答案】 A
8、
【正确答案】 C
9、
【正确答案】 D
10、
【正确答案】 B
11、
【正确答案】 D
12、
【正确答案】 E
13、
【正确答案】 B
14、
【正确答案】 C
15、
【正确答案】 D
16、
【正确答案】 A
17、
【正确答案】 E
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查糖皮质的禁忌证。长期大量应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功能亢进，导致高血压、糖尿病，诱发或加重溃疡、精神失常、骨质疏松等，所以严重高血压、糖尿病患者、创伤修复期骨折患者、胃溃疡者、有精神病史者禁用或慎用。
19、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查的是糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素能抑制抗原-抗体反应所致的组织损害和炎症过程，临床用于治疗支气管哮喘。
20、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查的是糖皮质激素的临床应用及禁忌证。糖皮质激素可以治疗各种休克，其余答案均为其禁忌证。
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 糖皮质激素药理作用是抑制炎症反应和免疫反应，但是不具有抗病原体作用，可降低机体的防御功能。所以在治疗严重感染性疾病时，必须给予有效、足量的抗菌药物。
22、
【正确答案】 D
【答案解析】 由于糖皮质激素类药物无抗菌作用，又可降低机体防御功能，故应用时必须和有效而足量的抗菌药物合用，以免感染灶扩散。
23、
【正确答案】 E
【答案解析】 糖皮质激素具有免疫抑制作用，可用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘和过敏性休克等，目的是抑制抗原-抗体反应所引起的组织损害和炎症过程。
24、
【正确答案】 A
【答案解析】 糖皮质激素类药物能对抗细菌内毒素对机体的刺激性反应，减轻细胞损伤，缓解毒血症症状，用于感染中毒性休克的治疗。近来研究发现，毒血症是由于内毒素使巨噬细胞等大量表达N0合酶，进而产生大量N0所致，糖皮质激素能抑制N0合酶;降低N0水平。
二、配伍选择题
1、
<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 E
<3>、
【正确答案】 C
<4>、
【正确答案】 B
<5>、
【正确答案】 A
2、
<1>、
【正确答案】 D
<2>、
【正确答案】 C
<3>、
【正确答案】 E
<4>、
【正确答案】 B
<5>、
【正确答案】 A
3、
<1>、
【正确答案】 A
<2>、
【正确答案】 B
<3>、
【正确答案】 C
<4>、
【正确答案】 E
【答案解析】 本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。肾上腺皮质功能不全采用糖皮质激素替代疗法;感染中毒性休克时，在有效的抗菌药物治疗下，可早期、短时间突击使用大剂量糖皮质激素;对过敏性休克，糖皮质激素为次选，可与首选药肾上腺素合用。对严重感染，、必须和有效而足量的抗菌药物合用。
4、
<1>、
【正确答案】 A
<2>、
【正确答案】 D
<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】 糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救;小剂量替代疗法用于脑垂体功能减退症、艾迪生病及肾上腺皮质次全切除术后;肾病综合征用一般剂量长期疗法，为减轻对肾上腺皮质功能的负反馈抑制而采用隔日疗法;小剂量替代疗法 适用于治疗急、慢性肾上腺皮质功能不全症。
三、多项选择题
1、
【正确答案】 BCE
2、
【正确答案】 DE
3、
【正确答案】 BCD
4、
【正确答案】 ABCD
5、
【正确答案】 ABCDE
6、
【正确答案】 ABCDE
7、
【正确答案】 CE
8、
【正确答案】 ABCDE
9、
【正确答案】 ABE
10、
【正确答案】 ABC
【答案解析】 长期应用糖皮质激素后，由于反馈调节作用，ACTH分泌减少，同时机体对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制。突然停药，会使原病复发或加重，即产生反跳现象。
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