2018年执业药师《药理学》考试题库：第二十七章 _第4页

　　答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 C

　　2、

　　【正确答案】 B

　　3、

　　【正确答案】 A

　　4、

　　【正确答案】 B

　　5、

　　【正确答案】 B

　　6、

　　【正确答案】 E

　　7、

　　【正确答案】 E

　　8、

　　【正确答案】 D

　　9、

　　【正确答案】 E

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查他汀类药物的临床应用。

　　他汀类药物主要用于高脂蛋白血症(包括2型糖尿病引起的高胆固醇血症、肾病综合征引起的高胆固醇血症、杂合子家族性高脂蛋白血症)、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松，对高三酰甘油血症疗效不显著。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 考查重点是非诺贝特的药理作用。非诺贝特为贝特类调血脂药，主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查重点是考来烯胺的降脂作用机制。考来烯胺为胆汁螫合剂，进人肠道后，与胆汁酸牢固结合，阻滞胆汁酸的肝-肠循环和反复利用，从而消耗大量的Ch，使血浆TC和LDL-C水平降低。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查重点是HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用。HMG-CoA还原酶抑制剂可抑制血小板聚集以及提高纤溶活性。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查重点是洛伐他汀的临床应用。洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查重点是调血脂药物的药理作用和临床应用。阿托伐他汀大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效;普伐他汀能抑制单核-巨噬细胞向内皮的黏附和聚集，具有抗炎作用;藻酸双酯钠为酸性糖酯类抗动脉粥样硬化药物，具有肝素样的药理作用，能调血脂、抗血栓形成、保护动脉内皮，阻止动脉粥样硬化病变的发展;苯扎贝特为贝特类调血脂药，除调血脂外还可使空腹血糖降低。

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 BCDE

　　2、

　　【正确答案】 ABC

　　3、

　　【正确答案】 ABDE

　　4、

　　【正确答案】 ADE

　　5、

　　【正确答案】 AE

　　6、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 考查重点是烟酸的临床应用。烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有一定疗效。

　　7、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 考查重点是贝特类药物的药理作用以及不良反应。贝特类药物与他汀类合用可提高肌病的发生率。

　　8、

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 考查重点是他汀类药物的降脂作用机制。他汀类药物具有与HMG-CoA相似的结构，且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。非那西汀属于解热镇痛药;而西咪替丁属于H2受体阻断药;

　　9、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。他汀类药物可抑制HMG-CoA还原酶活性，降低血浆TC、LDL、TG、VLDL，略微升高HDL-C。

　　10、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 考查重点是抗高血脂药物。钙通道阻滞剂无调血脂作用，而其他几类药物都有调血脂作用。