2018年执业药师考试题库—《药学知识一》（2）_第3页

　　答案部分

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 重点考查本组药物的化学结构特征。结构中含三氮唑环的为B三唑仑。而E佐匹克隆是吡咯酮的结构。 故本组题答案应选CAD。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 奥沙西泮是地西泮经1位去甲基，3位羟基化代谢，生成的活性代谢产物开发成的药物。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 唑吡坦为咪唑并吡啶类镇静催眠药

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氯硝西泮结构中含有硝基。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药名提示结构，结构中含有苯的是苯巴比妥。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结构中含有异丙烯基的是司可巴比妥。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药名提示结构，结构中含有S的是硫喷妥钠。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 吩噻嗪类抗精神病药物;氯氮平属于二苯并二氮(艹卓)类抗精神病药物。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察镇痛药物的分类，注意区别掌握。布桂嗪和曲马多属于其他类的合成镇痛药。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 盐酸美沙酮的左旋体镇痛作用强，右旋体作用极弱，药用其外消旋体。右丙氧芬主要用于慢性病引起的疼痛，镇痛作用约与可待因相当，其左旋体左丙氧芬无镇痛作用，但却是有效镇咳药。有效的吗啡构型是左旋吗啡,而右旋吗啡则完全没有镇痛及其他生理活性。盐酸布桂嗪和枸橼酸芬太尼都不含有手性中心。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察解热镇痛抗炎药的基本结构，对乙酰氨基酚和美洛昔康结构中不含游离羧酸注意掌握。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考察解热镇痛抗炎药及抗痛风药的结构，注意掌握区别。

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察镇咳平喘药的结构，注意掌握。D是磷酸可待因。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查平喘药的结构特征，注意区别掌握。有莨菪碱结构的是M受体阻断剂，有甾体结构的是糖皮质激素，有嘌呤结构的是磷酸二酯酶抑制剂，有苯丁氧基结构的是沙美特罗。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 重点考查药物的用途和作用机理。CD为钙拮抗剂。故本组题答案应选EAB。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考察β受体阻断剂的结构，注意掌握。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考察药物的作用机制。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考察二氢吡啶类钙通道拮抗剂的特点，注意掌握。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本组题考查药物的作用靶点。血管紧张素转化酶是普利类药的作用靶点;β-肾上腺素受体是拟肾上腺素和洛尔类抗肾上腺素药的作用靶点;羟甲戊二酰辅酶A还原酶是他汀类降血脂药物的作用靶点;钙离子通道是二氢吡啶类抗心绞痛药物的作用靶点;钾离子通道是抗心律失常药胺碘酮的作用靶点。故本组题答案应选BEAD。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察肾上腺皮质激素的结构，注意区别掌握。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查磺酰脲类胰岛素分泌促进剂各个代表药的结构特点。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考察降糖药的分类，注意区分并掌握。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考察β-内酰胺类药物的基本结构注意掌握。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 哌拉西林为氨苄西林的衍生物，在α-氨基上引入极性较大的基团后，改变其抗菌谱，具有抗假单胞菌活性。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 β-内酰胺酶抑制剂：

　　1.氧青霉烷类：克拉维酸

　　2.青霉烷砜类：舒巴坦

　　【正确答案】 D

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿米卡星(Amikacin)是在卡那霉素分子的链霉胺部分引入氨基羟丁酰基侧链的构型。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阿奇霉素属于大环内酯类抗生素。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本组题考点是抗生素类药物的毒副作用，四环素类有四环素牙的副作用。庆大霉素是氨基糖苷类，有肾、耳毒性。青霉素钠具有过敏反应。

 

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本组题考点是抗生素的立体结构。青霉素钠含有3个手性碳，阿莫西林与其同母核，侧链增加l个手性碳，故共4个，头孢曲松含有2个手性碳。红霉素大环内酯环上就有10个手性碳;诺氟沙星结构中不含有手性碳。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 头孢克洛——是头孢氨苄的C-3位以卤素替代甲基得到的。由于氯原子的亲脂性比甲基强，口服吸收优于氨苄西林。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 头孢曲松——C-3位上引入酸性较强的杂环(1，2，4-三嗪-5，6-二酮)，可广泛分布全身组织和体液，可以通过脑膜，在脑脊液中达到治疗浓度。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硫酸头孢匹罗——为C-3位甲基上引入含有正电荷季铵基团的药物，能迅速穿透细菌的细胞壁，与细菌细胞1个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)结合，发挥作用。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 头孢呋辛含有氨基甲酸酯基团。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 哌拉西林(Piperacillin)和美洛西林(Mezlocillin)，具有抗假单胞菌活性。对铜绿假单胞菌、变形杆菌、肺炎杆菌等作用强。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 磺胺甲(口恶)唑与甲氧苄啶合用后抗菌作用增强。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 庆大霉素是氨基糖苷类的抗生素。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙磺舒：其作用机制是可以抑制有机酸的排泄，从而提高有机酸药物在血液中的浓度。丙磺舒与青霉素合用时，由于降低青霉素的排泄速度，从而增强青霉素的抗菌作用。

　　克拉维酸：具有抑制β-内酰胺酶的作用，与β-内酰胺抗生素合用时，可以保护其免受β-内酰胺酶的作用。

　　甲氧苄啶：通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用，通常与磺胺类药物，如磺胺甲噁唑或磺胺嘧啶合用，磺胺类药物通过阻断二氢蝶酸合酶而发挥作用;

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此题考查的是抗病毒药的结构特征。可以根据药物分类进行判断，拉米夫定属于非开环核苷类，阿昔洛韦属于开环核苷类，利巴韦林和金刚烷胺都属于非核苷类。利巴韦林结构中含有三氮唑，金刚烷胺结构中含有的是三环状胺。C的结构是伐昔洛韦。

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考察抗病毒药物的药理作用，注意区别掌握。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本题考查抗菌药、抗真菌药、抗病毒药的结构特点。环丙沙星是具有喹啉羧酸结构的喹诺酮类抗菌药，诺氟沙星分子中的1位乙基被环丙基取代;阿昔洛韦，(又名无环鸟苷)为开环的鸟苷类似物，是治疗疱疹病毒感染的首选药。利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药，含有一个三氮唑结构;氟康唑为双三氮唑类抗真菌药物。故本组题答案应选AECD。

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 泛昔洛韦(Famciclovir)是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酯，是喷昔洛韦的前体药物。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿昔洛韦用L-缬氨酸酯化得到伐昔洛韦，可使药物通过PEPT1的吸收增加3～5倍，而缬氨酸不被PEPT1识别和转运。伐昔洛韦进入体内后经酶水解得到阿昔洛韦，再经磷酸化为三磷酸阿昔洛韦发挥抗病毒作用。

　　31、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查各个药物的归属及种类;阿卡波糖属于降糖药;阿普唑仑属于镇静催眠药;阿霉素属于抗肿瘤药;阿苯达唑属于抗寄生虫药;阿昔洛韦属于抗病毒药。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 环丙沙星属于喹啉羧酸类药物;阿昔洛韦是开环的鸟苷类似物;利巴韦林含有一个三氮唑结构;氟康唑则含有两个三氮唑结构。注意记忆其特征结构。

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 喜树碱类药物的作用靶点是作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 依托泊苷鬼臼生物碱类，为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 盐酸伊立替康是半合成的水溶性喜树碱衍生物，属前体药物。

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本组题考查抗代谢药物分类及结构特征。尿嘧啶抗代谢物有氟尿嘧啶、氟铁龙、卡莫氟等;胞嘧啶抗代谢物有阿糖胞苷、环胞苷、吉西他滨等;嘌呤类抗代谢物有巯嘌呤、巯鸟嘌呤等;叶酸类抗代谢物有甲氨蝶呤等;依托泊苷为作用于拓扑异构酶Ⅱ的抑制剂。故本组题答案应选DEB。

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考察各个抗肿瘤药物的作用机制，注意掌握并区分。