三、多项选择题
1、卡托普利治疗高血压的作用机制有
A.抑制血管紧张素转换酶活性
B.减少醛固酮分泌
C.减少缓激肽水解
D.抑制血管平滑肌增殖
E.阻断血管紧张素AT1受体
【正确答案】:ABCD
【答案解析】:本题考查卡托普利的药理作用。卡托普利可通过抑制ACE,从而抑制循环及局部组织中Ang I向AngⅡ的转化,降低血液及组织中An9Ⅱ量,醛固酮释放减少,减轻水钠潴留;抑制ACE,减少缓激肽水解,使N0、PGI2:、EDHF等扩血管物质增加;抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成,抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚,改善心衰患者的心功能,进而产生降压作用。
2、对硝苯地平的正确描述包括
A.可使血浆肾素活性增高
B.禁用于心源性休克
C.降压时伴心率加快
D.显著舒张静脉,减轻心脏前负荷
E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用
【正确答案】:ABC
3、可乐定的降压作用机制是
A.激动延髓咪唑啉受体.降低外周交感张力
B.激动中枢α1受体
C.激动外周交感神经突触前膜α1体
D.激动外周交感神经突触前膜a2受体
E.激动中枢α2受体
【正确答案】:ADE
4、具中枢降压作用的药物
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.可乐定
D.米诺地尔
E.甲基多巴
【正确答案】:ACE
5、普萘洛尔降压的可能机制是
A.使心肌收缩力减弱,心输出量减少
B.抑制肾素分泌,使血管阻力下降
C.具中枢性降压作用
D.阻断突触前膜β2受体,使NA释放减少
E.具内在拟交感活性,兴奋外周β受体
【正确答案】:ABCD
6、高血压并发充血性心力衰竭,可选用降压药
A.卡托普利
B.硝普钠
C.可乐定
D.利舍平
E.氢氯噻嗪
【正确答案】:ABE
7、降压同时伴心率加快的药物是
A.雷米普利
B.拉贝洛尔
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.硝苯地平
【正确答案】:CE
8、关于卡托普利的叙述哪些是正确的
A.降压时醛固酮分泌减少
B.伴心率加快
C.使缓激肽分解减少
D.对高肾素型高血压有良效
E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍
【正确答案】:ACD
9、某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
【正确答案】:BD
10、关于哌唑嗪的叙述哪些是正确的
A.口服不易吸收
B.首次降压致严重体位性低血压
C.增加心脏前负荷
D.能拮抗NA的升压作用
E.选择性阻断突触后膜α1受体
【正确答案】:BDE
11、能引起心率减慢的降压药是
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
【正确答案】:BCE
12、可乐定可能引起的不良反应是
A.心动过缓
B.诱发心绞痛
C.口干
D.镇静、嗜睡
E.突然停药可引起心悸,血压突然升高
【正确答案】:ACDE
13、高血压危象可选用
A.二氮嗪
B.普萘洛尔
C.美卡拉明
D.硝普钠
E.肼屈嗪
【正确答案】:ACDE
14、血管紧张素转化酶抑制剂
A.有血管扩张作用
B.有利尿作用
C.减少醛固酮分泌
D.可防止和逆转慢性心功能不全的左室肥厚
E.不良反应有低血压、干咳
【正确答案】:ABCDE
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